針灸防治運(yùn)動(dòng)性疲勞

【摘 要】運(yùn)動(dòng)性疲勞是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中常見(jiàn)的癥狀，如何促進(jìn)疲勞的恢復(fù)，保障運(yùn)動(dòng)員身體健康、提高身體機(jī)能一直以來(lái)受到廣泛關(guān)注。中醫(yī)藥療法中的中藥、推拿對(duì)于運(yùn)動(dòng)性疲勞的防治較為常用，而針灸對(duì)其防治卻運(yùn)用的相對(duì)較少。通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)對(duì)針灸緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的作用機(jī)理及療效進(jìn)行闡述，分析總結(jié)得出針灸療法具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】針刺療法；艾灸療法；運(yùn)動(dòng)性疲勞

現(xiàn)如今，隨著世界范圍運(yùn)動(dòng)競(jìng)技水平的快速提升，運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，訓(xùn)練量及比賽強(qiáng)度大大增加，從而導(dǎo)致了運(yùn)動(dòng)性疲勞的頻繁發(fā)生。如何預(yù)防及消除運(yùn)動(dòng)性疲勞，提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，保障運(yùn)動(dòng)員身體健康成為當(dāng)前研究的熱點(diǎn)。

恢復(fù)運(yùn)動(dòng)性疲勞的常用方法如下：⑴調(diào)整訓(xùn)練安排，保證足夠的休息時(shí)間；⑵合理運(yùn)用整理活動(dòng)；⑶溫水浴及氧療法；⑷按摩；⑸音樂(lè)；⑹心理疏導(dǎo)；⑺營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)補(bǔ)充法；⑻中醫(yī)藥療法。針灸是中醫(yī)治療疾病的一種常見(jiàn)療法，部分學(xué)者通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)研究表明針灸對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的恢復(fù)有特殊療效。

一、理論基礎(chǔ)

（一）中醫(yī)理論基礎(chǔ)

基于國(guó)內(nèi)外學(xué)者的大量研究，葛廷云[1]等人對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的病因病機(jī)進(jìn)行了闡述，歸納為以下幾方面：⑴臟腑功能失調(diào)；⑵氣血失常、津液不足；⑶痰濕瘀血；⑷四時(shí)邪氣的影響。《素問(wèn)？宣明五氣》篇所謂“久視傷血，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，久臥傷氣”。運(yùn)動(dòng)性疲勞為煩勞（體勞）過(guò)度而至臟腑功能減退，氣血陰陽(yáng)俱損而成虛勞，屬于中醫(yī)“虛勞”的范疇。在生理上，脾為后天之本，氣血生化之源，氣血充足，五臟六腑、四肢百骸才能得以滋養(yǎng)；腎為先天之本，是生命的本元；肝主筋，《素問(wèn)？六節(jié)藏象論》稱肝為“罷極之本”，意為肢體關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的能量來(lái)源有賴于肝血的濡養(yǎng)，故肝脾腎對(duì)虛勞的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后均起著很重要的作用。

治療虛勞應(yīng)以補(bǔ)益為基本原則，《素問(wèn)·三部九侯論》所云：“虛則補(bǔ)之。”故治療應(yīng)以健脾、補(bǔ)肝、益腎為基本原則[2]。

（二）現(xiàn)代研究基礎(chǔ)

運(yùn)動(dòng)性疲勞是一種在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，根據(jù)超量恢復(fù)學(xué)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生疲勞后積極地消除疲勞、適當(dāng)?shù)男菹⒖梢源龠M(jìn)機(jī)體修復(fù)、提升運(yùn)動(dòng)能力。如果疲勞后得不到充足的休息而繼續(xù)進(jìn)一步運(yùn)動(dòng)則會(huì)損傷機(jī)體。依據(jù)疲勞發(fā)生部位分為中樞性疲勞和外周性疲勞。自19世紀(jì)80年代以來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的發(fā)生機(jī)制進(jìn)行了深入研究，并建立了許多學(xué)說(shuō)，最具代表性的包括“衰竭學(xué)說(shuō)”、“內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性失調(diào)學(xué)說(shuō)”、“堵塞學(xué)說(shuō)”、“保護(hù)性抑制學(xué)說(shuō)”、“突變理論”、“自由基損傷學(xué)說(shuō)”等[2]。

二、針灸防治運(yùn)動(dòng)性疲勞的機(jī)理

2.1增加肌肉組織的能源供應(yīng)

2.2維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

2.3減少體內(nèi)代謝產(chǎn)物的堆積

2.4提高機(jī)體免疫調(diào)節(jié)能力

2.5提高機(jī)體自由基清除率與抗氧化能力[3]

三、針刺療法

針刺治療運(yùn)動(dòng)性疲勞時(shí)應(yīng)根據(jù)經(jīng)絡(luò)腧穴理論結(jié)合個(gè)體體質(zhì)差異及運(yùn)動(dòng)后疲勞程度選取穴位，多取強(qiáng)壯穴、背俞穴、下合穴及某些特效穴。取穴特點(diǎn)是標(biāo)本兼治、局部整體兼顧、辨證配穴，查閱相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)以足三里、關(guān)元、腎俞、氣海、內(nèi)關(guān)的選用頻率最高[4]。還應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)的特點(diǎn)選取特效穴，如委中、承山、環(huán)跳、昆侖、陽(yáng)陵泉等。針刺對(duì)于機(jī)體的調(diào)節(jié)呈雙向作用，可使機(jī)體恢復(fù)平衡狀態(tài)。

李虹霖對(duì)慢性運(yùn)動(dòng)性疲勞大鼠進(jìn)行頭穴透刺（雙側(cè)百會(huì)透太陽(yáng)）和傳統(tǒng)針刺（針刺雙側(cè)足三里、關(guān)元、腎俞），結(jié)果顯示頭穴組較傳統(tǒng)針刺組能更好地改善運(yùn)動(dòng)后大鼠的生化指標(biāo)，可提高血紅蛋白（Hb）水平，降低尿素氮（BUN）、全血乳酸（LA）、肌酸激酶水平（CK）。陳進(jìn)等通過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)三周后出現(xiàn)腎氣不足證的專業(yè)男性運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行頭針和體針相配伍的治療，結(jié)果示睪酮（T）、雌二醇（E2）值上升，失眠、腰膝酸軟、神疲乏力等癥狀有良好改善。

四、艾灸療法

灸法是針灸療法的重要組成部分，是以艾絨為主要施灸材料，燒灼、熏熨人體的一定部位或腧穴激發(fā)經(jīng)絡(luò)及神經(jīng)系統(tǒng)功能，調(diào)整機(jī)體各組織、系統(tǒng)的失衡狀態(tài)。灸法將火的溫?zé)峒鞍q的藥效通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)達(dá)到調(diào)和氣血、溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫的功效。艾灸的操作方法常采用艾條灸中的溫和灸、雀啄灸和回旋灸。足陽(yáng)明胃經(jīng)上的足三里穴為選擇頻率最高的穴位，其次是關(guān)元、神闕、腎俞、命門(mén)，偶見(jiàn)涌泉、三陰交、內(nèi)關(guān)、郄門(mén)等，故足三里、關(guān)元當(dāng)為首選強(qiáng)壯要穴。

陶勝國(guó)采用無(wú)創(chuàng)痛艾灸，對(duì)運(yùn)動(dòng)后大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員灸其足三里、關(guān)元、脾俞、命門(mén)等穴，測(cè)得心率、閃光融合率、皮膚兩點(diǎn)辨別閾、血乳酸等指標(biāo)均有較好改善。劉晨光等艾灸運(yùn)動(dòng)員氣海、百會(huì)，觀測(cè)到運(yùn)動(dòng)后心率、疲勞主觀感覺(jué)評(píng)分、血清肌酸激酶（CK）活性等均有良好的改善。

針灸可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，且針加灸的作用優(yōu)于單純的針或灸的治療。

五、總結(jié)

綜上所述，針灸可以通過(guò)多形式多途徑防治運(yùn)動(dòng)性疲勞、提高運(yùn)動(dòng)能力，使機(jī)體恢復(fù)平衡、達(dá)到最佳狀態(tài)，其有效性及安全性也得到充分證實(shí)。因此，對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞的防治在常用方法的基礎(chǔ)上應(yīng)更加注重針刺、灸法及針與灸相結(jié)合的方法。

作者簡(jiǎn)介：張琳（1991-），女，寧夏省銀川人，成都體育學(xué)院研究生部2014級(jí)研究生，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)

參考文獻(xiàn)：

[1]葛廷云，劉麗萍.中醫(yī)針灸在防治運(yùn)動(dòng)性疲勞中的作用[J].河北體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，03：85-88.

[2]許慧倩，張宏如，顧一煌. 艾灸防治運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究進(jìn)展[J].針刺研究，2014，02：169-173.

[3]陳思娜，齊家玉，彭銳，段超.針灸緩解運(yùn)動(dòng)性疲勞的研究進(jìn)展[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，04：122-123.

[4]戶麗，張紅林，圖婭，盧峻.近5年針灸推拿消除運(yùn)動(dòng)性疲勞研究進(jìn)展[J].針灸臨床雜志.2012，28（1）：69-71.