心肌炎后出現早搏、傳導阻滯怎么辦

我今年41歲，5年前出現反復胸悶、憋氣，有早搏、不完全房室傳導阻滯、T波改變，診斷為心肌炎。當時住院1個月，進行了輸液、口服心律平等治療，心律失常得到控制，但心律平一減量便又出現心律失常。目前仍有早搏、傳導阻滯無法消除，經常感到心慌、虛汗、失眠，我該怎么辦？

上 海 陳先生

根據提供的病史和目前情況來看，單純心律平控制早搏、傳導阻滯等心律失常不是合適的辦法。您的心律失常從根本上是由心肌炎這種原發病所致，需針對原發病進行對因治療。心肌炎有急性和慢性之分，慢性心肌炎的病程多是在一年以上，您的這種情況遷延時間已經比較長，應該針對慢性心肌炎進行治療。

藥物方面，西藥目前都是單純抗心律失常對癥治療。針對原發病心肌炎可采用玉丹榮心丸治療，通過益氣養陰、活血理氣調脈，促使慢性期心肌炎逐步轉歸到恢復期，并逐步修復受損心肌及傳導系統，從根本上控制和治療心肌炎。從中醫分析，心肌炎主要表現出來的中醫癥候有胸悶、心悸、氣短、乏力、虛汗、心前區不適或疼痛等。玉丹榮心丸適用于治療“溫病外襲內舍于心”的各種癥狀，包括心肌炎、心律失常等一系列疾病和癥候群。

針對原發病（心肌炎）治療以后，隨著心肌炎的康復，早搏、傳導阻滯等心律失常癥狀也會緩解直至消失，并且不容易出現抗心律失常西藥停藥后心律失常反復的缺點。

楊 濤 上海中醫藥大學博士