我是怎樣應(yīng)對(duì)“餐后高血糖”的

王坦

去年，我遭遇了一場(chǎng)車(chē)禍，所幸沒(méi)有傷筋動(dòng)骨，吃了一些止痛、活血化瘀的藥物卻把胃折騰得不輕，日夜疼痛不止，只能住院治療。

住院期間每天測(cè)血糖6次，空腹血糖一直保持在5～7毫摩爾/升，但有幾次餐后2小時(shí)血糖為13～16毫摩爾/升，出院報(bào)告稱：“患有糖尿病”。

我沒(méi)有任何糖尿病的典型癥狀，每年體檢空腹血糖也都正常，怎么會(huì)得糖尿病呢？我今年79歲，5年前得過(guò)“腔梗”，平時(shí)一直服用阿司匹林等藥，我心里有一個(gè)強(qiáng)烈的念頭：不能再得一個(gè)糖尿病了。

我仔細(xì)思考，餐后血糖突然升高，是不是這次車(chē)禍后的應(yīng)激反應(yīng)所致？餐后血糖是真的升高嗎？我的空腹血糖不高，那么餐后血糖應(yīng)該是可以降下來(lái)的了？

帶著這些疑問(wèn)，我去醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診檢查，檢查結(jié)果：空腹血糖6.4毫摩爾/升（參考值：3.9～6.1毫摩爾/升），餐后2小時(shí)血糖11.8毫摩爾/升（參考值：≤7.8毫摩爾/升），糖化血紅蛋白6.4%（參考值：4.3%～6.0%），胰島素（空腹）27.77皮摩爾/升（參考值：17.8～173皮摩爾/升）。內(nèi)分泌科醫(yī)生說(shuō)：“您這種情況屬于糖尿病前期，暫時(shí)無(wú)需用藥，觀察幾個(gè)月，回家多運(yùn)動(dòng)，飲食生活注意些，有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)的。”

我認(rèn)真地聽(tīng)醫(yī)生的話，每天勤散步，控制并減少食量，每天3～4餐定時(shí)定量，先吃菜后吃飯，改掉吃宵夜的不良習(xí)慣，3個(gè)月下來(lái)，測(cè)空腹血糖5.8毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖10～11毫摩爾/升，糖化血紅蛋白6.0%。各項(xiàng)指標(biāo)略有改善，由此我增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。

每天除了散步外，還做手腳拉伸運(yùn)動(dòng)，練“六字訣操”，使全身經(jīng)絡(luò)疏通。又過(guò)了3個(gè)月，再測(cè)空腹血糖仍在5.5～5.8毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖8～10毫摩爾/升。我想到進(jìn)一步改進(jìn)用餐方式，把主食和菜肴混合在一起吃，平時(shí)經(jīng)常吃含糖量少、升糖指數(shù)低的食物，如新鮮的綠葉蔬菜、黃瓜等，吃飯時(shí)做到細(xì)嚼慢咽，以減緩餐后血糖上升速度。在醫(yī)生建議下，除阿司匹林外，我還常吃些百合、麥冬（益上焦）、山藥（益中焦），服用知柏地黃丸（益下焦、降低胰島素抵抗、改善代謝水平）。另外，每天還服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊（培菲康）及硒酵母片，這些食藥均能起到補(bǔ)益肺、脾、肝、腎以及理三焦的保健作用。

又過(guò)去3個(gè)月，再測(cè)空腹血糖仍在5～6毫摩爾/升，但餐后2小時(shí)血糖降至8.5毫摩爾/升。我一方面感到很滿足了，但心里覺(jué)得餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，我還要繼續(xù)努力。

今年初，我在《家庭用藥》雜志上看到上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科劉芳醫(yī)生的文章：“服用阿卡波糖，不要怕藥撤不下來(lái)，指標(biāo)正常后，這些藥可以停下來(lái)。”于是，我在醫(yī)生指導(dǎo)下加服了伏格列波糖片（倍欣），每片0.2毫克，每次僅需服半片（0.1毫克），一日3次，餐前口服藥后即刻進(jìn)食。我服用了2周后停藥，服藥期間至停藥1周后每周去醫(yī)院檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖，分別為7.6毫摩爾/升、6.4毫摩爾/升、5.9毫摩爾/升。我終于脫掉了“糖尿病前期”的帽子！

據(jù)醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道，空腹血糖正常但餐后血糖升高者屬于“糖尿病前期”，如果不加以重視、干預(yù)，任其發(fā)展，就有可能變成糖尿病。我把自己的親身經(jīng)歷寫(xiě)下來(lái)，希望能對(duì)大家有幫助。