郭威堂 羅怡婷 魏清琳 魏清琳
[摘要]本文通過長期觀察和總結魏清琳教授治療痤瘡的經驗和方法,總結出自血療法結合阿是穴淺刺治療痤瘡有很好的效果,從中醫對痤瘡的病因病機的認識、自血療法、阿是穴的選擇、針刺治療等方面進行總結和介紹,并通過臨床案例佐證此方法的效果,對中醫臨床有指導價值。
[關鍵詞]痤瘡;自血療法;阿是穴淺刺
1 中醫對痤瘡的病因病機的認識
痤瘡俗稱“青春痘”,中醫稱為“粉刺”,是青春期常見的一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。好發于顏面、背、胸等部位。關于對痤瘡的病因病機的論述,可散見于古代文獻中。如《素問·生氣通天論》云:“汗出見濕,乃生痤癢……勞汗當風,寒薄為鼓,郁乃座”。張介賓注曰:“形勞汗出,坐臥當風,寒氣薄之,液凝為鼓,即粉刺也,若郁而稍大,乃形小節,是名曰痤。”巢元方《諸病源候論·面體病諸候》則指出:“面疙者,謂面上有風熱氣生疤,頭如米大,亦如谷大,白色者是。”古代醫家認為寒邪、熱邪、風邪郁于肌表,閉阻經絡,脂凝邪聚而成痤。汗出之后,毛孔空虛,易于被濕邪侵入,郁聚于局部,則發為痤瘡。濕有內濕外濕之分,內濕多由脾虛運化水濕功能失常所導致,或嗜食肥甘油膩之品,使濕熱內生;外濕則主要由于久居濕地,居處潮濕或冒雨涉水,以致濕邪侵入體內,聚而成為痤瘡。
2 自血療法
自血療法是指抽取患者自己少量靜脈血,再注入其自體穴位,作為治療疾病的一種獨特方法,魏清琳教授以中醫辨證論治的基本思想為基礎,對痤瘡患者采用不同的穴位進行自血注射治療,將痤瘡患者自身的血液,從其靜脈血管內抽出來,再由相應穴位注入病人自身體內。現代醫學認為,由于血液中含有多種微量元素及抗體、激素和酶類,注入穴位后,通過穴位的吸收,可激發和調節機體的免疫功能,增強微循環,使皮膚得到充分營養,提高抗病能力,從而增強臟腑器官功能,使氣、血、津液充足以滋潤肌膚而達到治療痤瘡目的。
3 阿是穴的選擇
阿是穴,穴位分類名,又名不定穴,這類穴位一般都隨病而定,多位于病變附近,也可在與距離較遠的部位,沒有固定的位置和名稱。它的取穴方法就是以痛點為腧穴,即人們所說的“有痛便是穴”。阿是穴不僅廣泛的運用于臨床治療而且進一步發展到用來檢查、診斷疾病,不管是表證、里證或外傷,都有可能在體表的一部位反應出來。用阿是穴針刺治療,容易取得穴點,免去辨證論治的繁復,操作簡便,副作用少。
4 針刺的作用
魏清琳教授采用針刺來治療臉部的痤瘡,選擇面部及四肢、腹部等相應穴位,不破壞皮膚結構,針灸治療痤瘡痛苦小,并且不遺留創痛,一般留針30分鐘左右起針。這樣效果很好,不但可以幫助排除體內毒素,調節內分秘,控制油脂內分泌,對急性期、炎癥明顯的痤瘡效果尤佳,同時收縮毛孔。同時針刺經絡穴位,調節面部肌肉的收縮和舒張,刺激血管擴張,改善機體的微循環,增加面部皮膚的營養,促進面部色斑的吸收——促進痤瘡創面的愈合和痘印的消退。
5 病案舉隅
李某某,女,19歲。2015年1月20日初診。近3月來面起痤瘡,主要集中在額兩側臉頰部位。瘡起紅,微腫,癢,并可擠出白頭。口干,口渴不欲飲水,納可,大便秘結,小便短赤,容易急躁,月經正常,面色泛紅,舌紅苔白膩尖稍赤,脈右沉滑,左弦滑寸數。魏清琳教授取穴四白、顴髎、肺腧、大椎、曲池、內庭、豐隆、尺澤、足三里、阿是穴。曲池、肺俞采用自血療法,痤瘡部位淺刺。每周3次,3次為一療程,共5個療程。兩周后,患者額頭痤瘡明顯好轉,紅腫消失,口干,口渴癥狀有明顯好轉,繼續堅持治療,5周后,患者完全痊愈。
6 經驗總結
魏清琳教授認為痤瘡的發病除與肺胃血熱等病因有關外,其根本原因在于素體腎陰不足,沖任失調,相火妄動所致。此外與癖血阻滯、痰癖互結、女子沖任不調等原因有關。自血療法由于整個過程只涉及到患者一個人,自身的血液重新輸入體內,不會發生其他外科治療常見的交叉感染現象,此方法通過針刺和血液對穴位的雙重刺激,調動機體免疫功能,增強免疫力,整個治療過程成本低且副作用小,血液注入穴位后,在體內緩慢吸收,通過經絡的作用,使機體免疫功能增強,恢復皮膚的正常功能,使疾病得到痊愈,這是中醫在治療中扶正固本治則的一種體現。肺俞穴是肺的背俞穴,選用阿是穴的近部取穴,結合肺俞、曲池的遠部取穴,更能疏通經絡氣血,調節臟腑陰陽,自血療法結合針刺從而達到治療痤瘡的最佳效果。針刺具有多種作用的綜合美容方法,針灸不但可以治療臉部的痤瘡,還可以使面部皮膚紅潤白嫩去黃氣,又能減少、消除細小皺紋,對色斑、青春痘、黑眼圈等面部諸疾有一定的治療作用,同時治療月經不調、失眠、便秘,還可以防病治病,強身健體、延年益壽。綜上所述,自血療法結合阿是穴淺刺治療痤瘡具有很好的臨床作用和效果。