動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病的臨床對比探析

張艷

[摘要]目的：探析動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病的臨床對比。方法：主要的研究對象為在2014年6月到2015年6月期間內，我院一共收治的冠心病患者60例。按照隨機的方法分為對照組和研究組各30例。分別給予常規心電圖診斷和動態心電圖診斷，分析對比兩組患者的臨床診斷結果。結果：兩組患者在接受兩種不同的診斷方法后，研究組的診斷準確率（96.7%）顯著高于對照組（83.3%），組間數據對比存在差異（P<0.05），有統計學意義。其中，對照組中，診斷準確、漏診以及誤診的為26例、2例、2例；研究組中，診斷準確、漏診以及誤診的為29例、0例、1例。討論：對冠心病患者采用動態心電圖診斷方法，診斷準確率高，值得在臨床醫學上大力推廣使用。

[關鍵詞]動態心電圖；常規心電圖；冠心病

臨床中，冠心病屬于較為常見的疾病，該病主要是由于狀動脈血管發生動脈粥樣硬化發生病變，導致管腔狹窄或者阻塞，引起心肌缺氧、缺血的心臟病，中老年人為主要的發病群體，趨于年輕化。若不及時診斷治療，給生命安全造成嚴重威脅?，F本文主要是以60例冠心病患者作為代表，探析動態心電圖與常規心電圖診斷冠的效果對比，詳細過程如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

主要的研究對象為在2014年6月到2015年6月期間內，我院一共收治的冠心病患者60例。按照隨機的方法分為對照組和研究組各30例。分別給予常規心電圖診斷和動態心電圖診斷。男性患者和女性患者分別為32例和28例.對照組中，年齡范圍為45-78歲，平均年齡為52.7歲。研究組中，年齡范圍為43-80歲，平均年齡為53.1歲。對于參加本次調查研究者均意識清晰，且自愿參加研究。均排除患有嚴重的精神疾病以及不愿參加本次調查研究者。經過醫護人員的仔細分析和對比后發現，兩組患者在年齡、背景、學歷、病情、文化等方面不存在顯著的差異（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

對照組接受常心電圖監測（日本光電生產，型號為ECG-2340/2350），患者平臥位，保持平靜，結束后對心電變化進行分析。

研究組接受動態心電圖（美國生產，型號為Burdick Holter）監測，連續記錄二十四小時內心電的變化，在監測期間內，避免患者情緒過于緊張。

1.3 效果判定

最終結果采用問卷調查的方式來進行，最終的診斷結果可分為準確、漏診以及誤診。診斷準確率一診斷準確例數/30x100%。

1.4 統計學處理

將研究結果的數據輸入SPSS22.2軟件包，采用統計學分析數據，用x+s用以表示計量，用百分數（%）、例數（n）用以表示計數，如果數據分析結果顯示P<0.05，那么可以判斷兩者差異存在統計學意義。

2 結果

兩組患者在接受兩種不同的診斷方法后，研究組的診斷準確率（96.7%）顯著高于對照組（83.3%），組問數據對比存在差異（P<0.05），有統計學意義。其中，對照組中，診斷準確、漏診以及誤診的為26例、2例、2例；研究組中，診斷準確、漏診以及誤診的為29例、O例、1例。

3 討論

近年，冠心病發病率呈現逐步上升趨勢，導致冠心疾病發生的因素有很多，包括遺傳、不健康生活方式、高血糖、高血脂以及高血壓等等。該病給患者身心造成極大痛苦，嚴重降低日常生活質量，及時診斷是關鍵。

臨床診斷冠心病主要有常規心電圖以及動態心電圖兩種。常規心電圖監測僅記錄患者很短時間內的心電變化，但一部分患者的心電僅僅在某一時刻發生變化，并不是時刻都發生變化，容易出現漏診以及誤診情況，耽誤患者最佳治療時間。動態心電圖是一種動態性和持續性的檢查方法，具有無創、重復性強以及診斷結果顯著的特點，可以在二十四小時內對患者的心臟心電變化進行分析，記錄內容詳細，可以清楚掌握患者二十四小時內所有的異常電波，由于其觀察范圍比較廣，有效的彌補了常規檢查的不足，可檢測出多種類型的無癥狀心肌缺血以及心律失常癥狀，幫助患者爭取最佳的治療時間，為臨床下一步治療提供有效的指導依據，

本次研究結果可知：兩組患者在接受兩種不同的診斷方法后，研究組的診斷準確率（96.7%）顯著高于對照組（83.3%），組問數據對比存在差異（P<0.05），有統計學意義。其中，對照組中，診斷準確、漏診以及誤診的為26例、2例、2例；研究組中，診斷準確、漏診以及誤診的為29例、0例、1例。結果表明，對于疑似冠心病患者來說，采用動態心電圖監測，診斷準確率高，可為臨床下一步治療提供可靠的指導依據，為臨床制定治療方案奠定基礎。該診斷方法值得患者及其家屬信賴，值得在臨床中大力推廣以及應用。