羅浮山百草油治療凍瘡100例臨床觀察

陳斌鋒

[摘要]目的：探討羅浮山百草油治療凍瘡的臨床效果。方法：從2013年3月-2014年3月在我院接受治療的凍瘡患者中篩選出200例患者，按照治療方法的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各100例患者。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用羅浮山百草油進(jìn)行凍瘡治療，對(duì)照組患者應(yīng)用凍瘡膏治療，對(duì)比兩組患者治療后的臨床效果。結(jié)果：應(yīng)用羅浮山百草油治療的實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為95%，明顯高于應(yīng)用凍瘡膏治療的對(duì)照組患者的85%，p<0.05。結(jié)論：羅浮山百草油對(duì)凍瘡具有良好的治療效果，可以在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]羅浮山百草油；凍瘡；臨床效果

凍瘡是由寒冷氣候所引發(fā)的局部皮膚腫脹性損害。在人體遭受低溫后造成組織損傷，機(jī)體對(duì)寒冷產(chǎn)生異常應(yīng)激反應(yīng)，即會(huì)形成凍瘡。且常見(jiàn)于老年、兒童及婦女等對(duì)外界抵抗力較弱的人群。發(fā)病的機(jī)制是皮膚長(zhǎng)期遇冷，動(dòng)脈收縮、靜脈淤血，進(jìn)而引發(fā)的局部血液循環(huán)障礙。皮膚形成凍瘡后一般很難愈合，現(xiàn)以在我院接受治療的200例凍瘡患者為基礎(chǔ)，對(duì)羅浮山百草油在凍瘡患者臨床治療中的效果進(jìn)行調(diào)查，為以后在凍瘡的治療中，能夠選擇更有效的治療方法提供臨床依據(jù)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2013年3月-2014年3月在我院接受治療的凍瘡患者中篩選出200例患者，按照治療方法的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各100例患者。實(shí)驗(yàn)組患者中男性56例，女性44例；患者平均年齡（37.5±6.2）歲；對(duì)照組患者中男性55例，女性45例；患者平均年齡（38.2±5.7）歲。兩組患者在基本資料方面沒(méi)有明顯差異，P>0.05，組問(wèn)具有可比性。

1.2 一般方法

在涂抹藥物前先用溫水將手清洗干凈，將水拭干，然后用消毒棉簽將藥物輕柔均勻的涂抹于患處皮膚進(jìn)行治療，皮膚破損的患處禁止藥物涂抹，謹(jǐn)防感染。實(shí)驗(yàn)組患者采用羅浮山百草油進(jìn)行治療，每天4次，持續(xù)一周。對(duì)照組患者采用凍瘡膏進(jìn)行治療，每天4次，持續(xù)一周。

1.3 篩選標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 凍瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

受寒后，在肢體的末梢及暴露部位出現(xiàn)局部皮損性紅斑，具有癢痛等刺激感，遇熱加重且常伴有水腫。局部可觸及硬塊，皮膚色暗，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)水泡或發(fā)生潰爛。

1.3.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)醫(yī)師診斷后確診為凍瘡，治療前未進(jìn)行過(guò)任何治療，無(wú)其他內(nèi)外科疾病。

1.3.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

排除凍瘡傷及骨骼、肌肉，或已經(jīng)形成濕性或干性壞疽的患者，排除無(wú)法按時(shí)涂藥、復(fù)診，或涂藥期間需要進(jìn)行其他藥物治療的患者。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年發(fā)布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)。痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，皮損全部愈合，無(wú)癢痛等刺激感；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀基本消失，皮損基本愈合，有些微癢痛等刺激感；有效：患者的臨床癥狀有所改善，皮損稍有愈合，癢痛等刺激感稍有緩解；未愈：患者的臨床癥狀無(wú)改善甚至加重，皮損面積未減少，癢痛等刺激感也未有緩解。總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率+有效率

1.5 統(tǒng)計(jì)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)收集的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，數(shù)據(jù)用X²進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

應(yīng)用羅浮山百草油治療的實(shí)驗(yàn)組患者，治療后痊愈的患者有85例，治療的總有效率為95%，對(duì)照組患者應(yīng)用凍瘡膏治療后，痊愈的患者有48例，治療總有效率為85%。實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，P<0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

3 討論

凍瘡是寒冷季節(jié)由低溫引起的局限性皮膚炎癥。在所有的氣象要素中，氣溫是影響人體舒適度的最重要的因子，且氣溫的極端變化極易引起人體自身的病變。如過(guò)度濕熱會(huì)引發(fā)痱子，過(guò)度寒冷則會(huì)引發(fā)凍瘡等。

凍瘡在中醫(yī)范疇屬于氣血瘀滯、寒凝經(jīng)脈。羅浮山百草油是由徐長(zhǎng)卿、辛夷、紅花、桂枝、三七、腫節(jié)風(fēng)、獨(dú)活、羌活、姜皮、白芷、柴胡、木香等79味中草藥萃取而成的藥物精華。方中的桂枝、山白芷屬辛、溫之性，具有溫經(jīng)散寒、活血排膿、溫經(jīng)通絡(luò)止痛的功效；三七性味溫、甘苦，具有活血化瘀、止血止痛的功效，且有活血不傷血，止血不留瘀的特點(diǎn)；當(dāng)歸性味甘溫，可養(yǎng)血活血、祛瘀通絡(luò)；益母草、薄荷、山銀花等苦寒類(lèi)藥物具有清熱解毒、消腫止痛、調(diào)經(jīng)消水的功效，被廣泛應(yīng)用于疔腫瘡癰等癥的治療中。諸藥合用可增強(qiáng)溫經(jīng)散寒、活血祛瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛的功效，對(duì)凍瘡能夠起到有效的治療效果。且中醫(yī)講究“未病先防，既病防變”的治療原則。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也提出了“上工治未病”的理念。所以人們要在寒冷季節(jié)多加防護(hù)，特別是有凍瘡既往史、抵抗力低下及戶外工作的人員，更應(yīng)該注意自身保暖。

文中數(shù)據(jù)可證，羅浮山百草油對(duì)凍瘡具有比凍瘡膏更好的治療效果，值得在臨床治療中普遍推廣，對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)具有重要意義。