家庭護理干預對老年腦梗塞患者功能恢復的影響

陳姚君　許小玲

[摘要]目的：對老年腦梗塞患者給予家庭護理干預的效果以及功能恢復的影響進行分析。方法：將112例老年腦梗塞患者按照計算機表法平均分為2組，分別是研究組（n=56）和對照組（n=56）。對研究組的患者實施家庭護理干預措施，對對照組的患者行傳統護理，對兩組患者功能恢復的影響進行分析。結果：研究組患者實施家庭護理干預措施后，患者的功能恢復情況明顯優于對照組，二者之間的差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：對老年腦梗塞患者行家庭護理干預措施后，有效提高了患者的日常生活能力和生活質量。

[關鍵詞]家庭護理干預；老年腦梗塞；功能恢復

現階段，我國老齡化現象日趨嚴重，老年人口在不斷增長，此種情況下，使得患有老年腦梗塞的患者比例逐漸增高。腦梗塞是血管病中最常見的疾病之一，據李向軍等專家研究分析Ⅲ，腦梗塞疾病致殘率高達80%左右，部分患有腦梗塞疾病的患者，不僅生活質量生活質量受到了影響，同時也給家庭帶來嚴重的負擔。如不對老年腦梗塞患者實施良好的護理干預，就會導致患者在治療之后出現偏癱或是不能自理的情況，為此，應該對老年腦梗塞患者實施家庭護理的干預措施，以此來提高患者的日常生活能力，促進患者功能恢復。本文對我院2014年10月-2015年8月所收治的112例老年腦梗塞患者進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2014年10月-2015年8月期間所收治的112例老年腦梗塞患者按照計算機表法分為研究組（n=56）和對照組（n=56），兩組患者均在CT診斷后，確診為患有老年腦梗塞疾病，其中研究組患者中男30例，女26例，最大年齡79歲，最小年61歲，中位年齡（68.51±3.36）歲，56例患者中腦血栓形成腦梗塞的患者為41例，腦栓塞形成腦梗塞的患者為15例，左側癱瘓為13例，右側癱瘓為43例。對照組患者中男28例，女28例，最大年齡76歲，最小年齡60歲，中位年齡（66.35±2.79）歲，56例患者中腦血栓形成腦梗塞的患者為37例，腦栓塞形成腦梗塞的患者為19例，左側癱瘓為21例，右側癱瘓為35例。對兩組患者性別、年齡、腦梗塞形成原因、癱瘓情況等臨床資料進行對比分析，差異不明顯（p>0.05），統計學意義不存在。

1.2 方法

對照組患者給予傳統護理，研究組患者實施家庭護理干預的措施，具體如下：

患者在住院期間的護理由護士進行，當患者出院時，護理人員應該對患者進行相應的指導，具體包括：心理衛生、家庭環境以及康復訓練等。由于老年腦梗塞患者自身的生命體征和日常生活能力受到了影響，所以，當患者出院之后，患者家屬應該嚴格按照護理專業人員的指導對老年患者實施家庭護理干預，對患者的心理狀況進行了解，有針對性的實施護理干預，鼓勵患者進行站立練習，學習使用簡單的生活用品，對大小便進行控制，在患者家屬在對指導患者洗澡的時候，應該給予幫助，并詳細指導，讓患者盡快恢復洗澡功能。護理人員可以通過家庭隨訪的方式對患者進行指導，對患者進行健康教育，也可以通過電話隨時保持聯系，督促患者進行康復訓練，促進患者的功能恢復。

1.3 觀察指標

對研究組患者行家庭護理干預與對照組患者行傳統護理的情況進行對比分析，通過調查兩組患者進食、穿衣、洗澡、大小便控制以及平地行走這5項指標，得出兩組患者功能恢復的情況，并通過評分進行表達，每項20分，共100分，得分越高，說明護理越有效果，患者的獨立性越好。

2 結果

通過調查分析得出，研究組患者在進食（19分）、穿衣（17分）、洗澡（18分）、大小便控制（17.8分）以及平地行走（18.5分）方面的總評分為90.3分，對照組患者在進食（14.2分）、穿衣（13.6分）、洗澡（12.9分）、大小便控制（14.3分）以及平地行走（12.5分）方面的總評分為67.5分，研究組患者實施家庭護理干預措施后，患者的功能恢復情況顯著優于對照組，兩組患者的差異顯著（p<0.05），統計學意義存在。

3 討論

老年腦梗塞多是由腦血栓和腦栓塞形成的，血栓形成患者的臨床表現在：頭暈、目眩，一側肢體無力，發病急驟，發病前無任何癥狀，腦栓塞形成患者主要是意識有障礙，發病前有時會出現癲癇的癥狀，主要是神經系統遭到病變，進而形成腦梗塞。老年患者并發腦梗塞疾病的幾率分為以下幾個階段：65以下患者的腦梗死發生率在25%左右，65-75歲的發生率在30%左右，75歲以上患者發生率在33%左右。腦梗塞疾病的并發癥有很多，如：心、肺功能衰減，肺部感染、血糖升高以及褥瘡等。一般情況下，老年患者產生此種疾病的病因主要分為以下幾種：第一，動脈粥樣硬化，第二，短暫性腦缺血發作，第三，老年患者患有房顫疾病。除了以上幾點原因，最重要的就是年齡問題，年齡的增長，導致老年患者的身體機能受到影響，進而引發腦梗塞。

在老年腦梗塞患者的康復中，最需要的就是家庭的支持，所以對老年腦梗塞患者實施家庭干預的護理措施，能夠穩住患者的情緒，使其積極配合，進而促進功能恢復。

通過以上研究可得，對老年腦梗塞患者實施家庭護理干預后，研究組患者在進食、穿衣、洗澡、大小便控制以及平地行走這5項指標中，其功能恢復情況的總評分（90.3分）顯著優于對照組（67.5分），二者之間的差異顯著（p<0.05），因此，家庭護理干預措施能夠有效應用在老年腦梗塞患者的功能恢復階段中，使得患者的依賴性逐漸減少，促進了患者的功能恢復，值得進一步應用探討。