心理護理對ICU腫瘤患者護理質量的影響

王曉坤　張瑩　于洋　趙輝

[摘要]目的：探討心理護理對ICU腫瘤患者護理質量的影響。方法：選擇100例ICU腫瘤患者，隨機分為觀察組和對照組，每組患者50例，兩組患者均給予ICU常規護理，在此基礎上，觀察組患者給予系統化心理護理。結果：兩組患者護理前的SAS、SDS評分分值無統計學差異（P>0.05），觀察組患者護理后評分分值明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組患者的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：深化ICU腫瘤患者心理護理，明確心理護理目的，保持良好的護患關系，增強患者的自尊感、自信心、安全感，以提升護理質量。

[關鍵詞]心理護理；ICU腫瘤；護理質量

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇100例ICU腫瘤患者，隨機分為觀察組和對照組，每組患者50例，兩組患者一般資料無統計學差異（P>0.05），可作為對比數據，具體資料如表1所示。

1.2 方法

兩組患者均給予常規ICU護理，在此基礎上，觀察組患者予以系統性心理護理，即護理人員在整個護理過程中通過各種途徑、方式，科學評估患者的心理需求，積極進行護患交流，交流聲調輕柔、面部柔和、措施恰當，尊重、鼓勵、安慰患者，充分滿足患者需求，使得患者可以依賴，降低患者抑郁、焦慮心理，促使患者保持良好的身心狀態，提升護理質量。具體護理內容

①從心理、生理及社會方面為患者創造一個舒適、安靜的病室環境，盡可能調低各種儀器的報警音，增加生活氛圍，促使病室家庭化，舒緩患者的負面情緒。幫助患者選擇舒適位，合理擺放各管道，及時擦凈身上排泄物、分泌物，避免給患者帶來不良刺激。②掌握患者心理活動特點，開展知識宣教，告知患者ICU監護室的作用及化療藥物作用、種類、特點等，采取通俗易懂語言，強調重癥監護工作的開展意義，分析護理影響，以提升患者的治療依從性。③適度保密患者的病情，防止患者過度畏懼、緊張，如果患者已經知道病情，則給予患者鼓勵、安慰、解釋，勸導患者保持正常心態面對現實。④如果患者心理障礙嚴重，護理人員需幫助患者客觀看待病情，在必要的時候，請專科人員配合及家屬陪護；尊重患者平日的愛好和生活習慣，盡可能滿足患者的需求；充分利用探視時間，做好家屬心理支持，充分發揮家屬的作用，給予患者支持、鼓勵，增強患者的信心。

1.3 觀察指標

采取SAS、SDS自評量表，分析兩組患者護理前后的心理狀態，并進行分值對比；采取醫院自制滿意度調查表，安排專人進行面詢，了解兩組患者對護理人員服務態度、服務技能、服務質量等滿意度，評價等級分為3級，分別是很滿意、滿意、不滿意，滿意度=（很滿意+滿意）/總人數。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0進行統計學分析，以P<0.05為統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的SAS、SDS評分分值對比

兩組患者護理前的SAS、SDS評分分值無統計學差異（P>0.05），觀察組患者護理后評分分值明顯低于對照組（P<0.05），具體結果如表2所示。

2.2 兩組患者滿意度對比

觀察組患者的滿意度明顯高于對照組（P<0.05），具體結果表3所示。

3 討論

目前，醫學模式已由原來單純生物醫學模式逐漸向綜合醫學模式轉換，傾向于生物、心理及社會等方面，護理質量是一個綜合性評價指標，被公認為是腫瘤治療的終極評價標準。心理因素是影響腫瘤護理質量的重要因素之一，良好的心理護理，可改善患者的心理狀態，延長患者生存時間，所以，腫瘤患者的心理護理受到了大家高度重視。

通過本次實踐表明，心理護理是ICU腫瘤患者護理工作的重要一項，需深化ICU患者心理護理，明確心理護理目的，保持良好的護患關系，增強患者的自尊感、自信心、安全感，提高患者疾病轉歸，延長患者的生存時間，提升護理質量。