上消化道患者的內科護理體會

周金萍

[摘要]目的：為了探究人性化護理方案對上消化道患者的治療和護理效果。方法：根據某院2013年1月-2015年1月所收治的218例上消化道患者的治療資料，隨機將全部患者分為對照組（常規護理對策）和護理組（人性化護理對策），每組各有患者109人，對比兩組患者的護理效果、護理滿意度等內容。結果：對比兩組患者的護理效果、護理滿意度以及治療效果護理組明顯優于對照組，其對比結果具有顯著的統計學差異性（P<0.05）。結論：人性化護理能夠全方面、多角度地關注患者的病理狀態和心理狀態，幫助患者擺正心態，建立治療信心，降低治療風險，從而增加整體的治療效果。

[關鍵詞]人性化；上消化道；護理；研究；患者滿意度

上消化道指的是屈氏韌帶之上的消化系統，包括胃、食管、胰膽、十二指腸。本文根據我院近年來所收治的上消化系統疾病患者的臨床資料進行探究和分析，著重說明人性化護理對上消化道系統疾病的治療和護理具有積極的影響?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所涉及資料均來自某院2013年1月-2015年1月所收治的218例患者的臨床治療資料，隨機將全部患者分為對照組和護理組。對照組有患者109人，男性64人，女性45人；最小年齡32歲，最大年齡71歲，平均年齡（41.33±1.47）歲；其中胃癌8人、食管靜脈曲張破裂19人、胃黏膜損傷34人、消化性潰瘍48人。護理組有患者109人，男性59人，女性50人.最小年齡34歲，最大年齡74歲，平均年齡（41.27±1.46）歲；其中胃癌10人、食管靜脈曲張破裂23人、胃黏膜損傷27人、消化性潰瘍51人。對比兩組患者一般臨床資料無統計學差異性（P>0.05），具有對比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理對策，主要包括：術前準備、給藥換藥、心理疏導、常規護理，等。

護理組采用人性化護理對策，主要從病理護理和心理護理兩個方面進行。

（1）病理護理，人性化護理講求兩個“人”在治療中的重要性，即患者及護士，護士方面，不斷提升自身的職業素養和護理技術，以月為單位對上消化道科的全部護理人員進行技術培養和醫德培養。在技術培訓中處理要強化護理的護理技能并進行考核之外，還要進行臨床知識的教學，以便護士能夠更好地與醫生進行溝通，使資料計劃達到更好的落實。從醫德素養方面，要提高護士對患者的護理耐心，以微笑面對患者，不斷加強患者的治療信心，并留心觀察患者每日的情緒和心態的變化情況，對其進行一對一的心理安撫和疏導，制定有針對性、個人化的護理計劃。從患者方面，護理人員要強加對病房的清潔工作，保證病房每日的通風和被褥的整潔，使患者的創口能夠處于理想的愈合環境，降低感染以及其他并發癥（如上呼吸道感染、皮膚感染）等情況的出現。制定三班制的排班制度，加強對夜間輸液患者的監控，及時拔針，對夜間輸液過程中可能出現的心肺腎系統的應激性病變做出有效的預防計劃。

（2）心理護理，樹立患者對治療的信心是第一步，在治療過程中要與患者家屬進行足夠的溝通，使患者能夠處于一個良好的治療環境之中，減少社會、工作、生活等因素對患者造成的壓力。另外，一對一式的心理疏導雖然能夠起到立竿見影的效果，但容易使患者產生孤單感、失落感等負面情緒，所以在上消化道患者中可以組織團體性認知干預活動，將病情相似的患者組織在一起進行討論、分享、鼓勵，從而以群體的心理影響樹立患者的治療信心。

1.3 療效評估

治愈，患者完全康復，飲食、活動不受限制，半年內無復發。有效，患者臨床癥狀有所好轉，飲食、活動有所恢復，仍需進一步治療。無效，患者臨床癥狀無好轉，或手術患者死亡。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件SPSS18.0對兩組患者的數據資料進行統計學分析，P<0.05，具有統計學差異意義。

2 結果

對比護理組和對照組患者的護理效果，詳情見表1。

3 討論

上消化道疾病以出血性病變最為嚴重，潰瘍、穿孔都可能引起患者嚴重的上消化道出血癥狀，且手術治療中易出現應激性出血，增加手術致死風險。所以護理與治療在上消化道系統疾病的治療過程中同等重要。人性化護理是一種基于現代化護理理念為基礎的新型高效的護理手段，人性化護理的核心在于“人”，這里的人所指兩方面——醫護人員和患者，只有同時注重這兩個方面的提升才能夠從本質上提高上消化系統疾病的治療質量、降低治療風險。總而言之，人性化護理能夠全方面、多角度地關注患者的病理狀態和心理狀態，幫助患者擺正心態，建立治療信心，降低治療風險，從而增加整體的治療效果。