呼吸機常見故障的分析與檢修技術(shù)

汕尾市第二人民醫(yī)院（汕尾逸揮基金醫(yī)院）　陳海濱　劉利君　莊思頓

呼吸機常見故障的分析與檢修技術(shù)

汕尾市第二人民醫(yī)院（汕尾逸揮基金醫(yī)院）陳海濱劉利君莊思頓

在現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備當中，呼吸機屬于一種常見的醫(yī)療設(shè)備，可以用于成人以及兒童患者的呼吸治療。在醫(yī)療的呼吸機設(shè)備當中，是由電路、氣路以及操作控制面板共同構(gòu)成的。利用電路、氣路以及控制面板可以對呼吸機進行控制、指揮以及檢測等。在本文當中首先對呼吸機的常見故障進行了檢修分析，從而為醫(yī)學臨床的使用提供理論依據(jù)；其次以紐邦WAVE E200呼吸機為例，對故障進行了分析并且進行了檢修。

呼吸機；常見故障；檢修技術(shù)

呼吸機在醫(yī)院當中屬于常見的一種醫(yī)療設(shè)備，也是非常重要的急救儀器，利用了大量的新型的技術(shù)老保證患者的呼吸聲順暢。在進行使用的過程當中，可以利用預(yù)測控制功能，來使得患者呼吸作功有效減少，使得患者的通氣狀態(tài)更加接近于自然。值得注意的，在呼吸機的使用過程當中，會出現(xiàn)各種各樣的問題，因此就需要對常見的故障進行分析，從而掌握一定的檢修技術(shù)，保證設(shè)備的正常運行狀態(tài)，保證患者的生命安全。

一、呼吸機常見的故障

1.Pepp報警

形成原因：一方面可能是由于Peep過高的原因造成的報警，造成Peep過高的原因可能是由于護理的管路位置放置不當造成的，在此種情況下就需要對呼吸機本身的軟管系統(tǒng)以及呼吸閥進行全面檢查。如果經(jīng)過檢查之后仍然出現(xiàn)故障的話，很大程度上可能是由于呼吸阻力的增加造成的，在此種情況下就需要對細菌過濾器進行檢查更換。另外一方面，Peep失靈也有可能產(chǎn)生報警現(xiàn)象，需要對Peep設(shè)置的水平進行檢查，并且對整體的系統(tǒng)進行檢查，以此來排除故障。

2.呼吸機主機部分故障

在呼吸機的主機部分當中，經(jīng)常會出現(xiàn)的故障現(xiàn)象有開機的時候處于正常狀態(tài)，進入主界面之后會不間斷的出現(xiàn)錯誤代碼提示。

形成原因：如果出現(xiàn)了CODE1出現(xiàn)此種故障就說明電源部分出現(xiàn)了故障。需要利用萬用表來對電源電壓進行相關(guān)測量，從而判斷其中的電源電壓是否存在不穩(wěn)定的現(xiàn)象。并且要在呼吸機處于關(guān)機狀態(tài)當中，利用干性除銹劑或者無水酒精來對呼吸機的電源開關(guān)以及每一個接線接口進行清洗，從而將不良的現(xiàn)象進行排除。如果進行清洗之后，還沒有將故障排除，就需要考慮電源板是否存在損壞現(xiàn)象。

如果出現(xiàn)的錯誤代碼是CODE7，但是沒有便是報警，就需要對空氧混合器當中的氧氣控制閥進行檢查，檢查是否通暢或者遭到損壞。一般情況下，形成此種現(xiàn)象的原因是中心提供的純氧當中含有雜質(zhì)或者灰塵，使得氧氣控制閥堵塞；并且集水杯當中的水并沒有得到及時的排除，從而使得管路當中的水分過多，從而造成了控制閥的堵塞。另外，如果氧氣控制閥出現(xiàn)了損壞現(xiàn)象，就需要將主機和壓縮機進行開啟，并且接入氧氣和模肺當中，從而使得呼吸機以成人自主呼吸模式來進行工作，此種工作模式下的呼吸機要保持在4個小時以上，從而利用壓縮空氣來講氣管路和閥進行吹干，保持通暢。如果問題沒有排除，就需要對氧氣控制閥進行排除。

3.呼吸機空氣壓縮機部分故障

（1）在呼吸機的空氣壓縮機部分當中，常見的故障有主機保持在正常工作的狀態(tài)當中，但是壓縮泵不工作。在此種情況下，首先需要對壓縮本開關(guān)處的電源保險絲進行檢查，檢查是否熔斷，之后將機器下部的外殼進行打開，檢查壓縮泵的軸是否存在卡死現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了卡死現(xiàn)象，可以利用添加潤滑劑來進行故障的排除。如果進行添加之后，問題還存在。這個時候就需要對壓縮泵的匝間短路以及短路問題進行考慮，如果壓縮機的結(jié)構(gòu)為懸空結(jié)構(gòu)的話，在工作的時候振動幅度是相對較大的，為其提供電源的電源線和外殼之間的摩擦，會在很大程度上造成電源線的破裂，因此需要對其進行仔細檢查。

（2）如果呼吸機的壓縮泵出現(xiàn)了間歇性的工作，主要是由于壓縮機的過熱保護動作而形成的。在此種情況下，可以將機器下部的外殼打開，之后起動壓縮泵，對壓縮泵內(nèi)部的兩個散熱風扇的工作狀態(tài)進行檢查。一般情況下，如果散熱風扇處于工作的狀態(tài)下，但是發(fā)出的噪聲是相對較大的，就說明風扇的轉(zhuǎn)速是不合理的，造成了散熱風險的運行處于不良的狀態(tài)當中。

4.潮氣量不準確現(xiàn)象

潮氣量的不準確現(xiàn)象，集中體現(xiàn)在潮氣量高造成的報警現(xiàn)象或者潮氣量過低而造成的報警現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了由于過高而造成的報警現(xiàn)象，就需要對患者的情況進行檢查分析，并且對通氣模式進行檢查，如果在必要的時候還需要對報警極限的方式進行恢復(fù)，從而來排除此種故障。如果出現(xiàn)了潮氣量過低而造成的報警現(xiàn)象，首先需要對呼吸機的管路連接狀態(tài)進行檢查，檢查其是否處于正常的連接狀態(tài)當中，如果積水杯或者被子上出現(xiàn)了輕微的裂痕就需要檢查其是否存在漏氣現(xiàn)象。另外，還要對外部的流量傳感器進行重新定標，如果仍然出現(xiàn)故障，就需要對傳感器進行更換。

5.接上氧氣后主機出現(xiàn)漏氣聲大的現(xiàn)象

出現(xiàn)此種現(xiàn)象的時候需要首先對呼吸機內(nèi)部的主機管道進行檢查，保證其內(nèi)部沒有出現(xiàn)漏氣的現(xiàn)象。同時，還要對氧氣閥以及調(diào)節(jié)閥進行控制，從而實現(xiàn)對氧氣流量的精準控制，對氧氣閥板進行更換之后如果仍然出現(xiàn)故障的話，就需要對線路當中的氣密性進行考慮了。在此種情況下，需要對氣路部分的密封性能進行良好的控制，通過對其參數(shù)的正確調(diào)整之后，進行重新安裝，直到將故障排除。

二、實例研究

在本文當中以紐邦WAVE E200呼吸機為例，對故障進行了分析并且進行了檢修。

1.故障現(xiàn)象：呼吸機在使用過程當中出現(xiàn)了自動切斷電源的現(xiàn)象

故障原因以及排除：在此種情況下，需要多個方面進行原因的查找，在本文當中主要從四個方面來對故障進行了分析。

（1）如果壓縮機的溫度過高，就會發(fā)出警報，這個時候的呼吸機為了避免壓縮機由于溫度過高而對本身的機器造成損害，就會采取自動切斷電源來保護整體機器。這個時候只要將機器的后蓋螺絲發(fā)開，使機器進行良好的散熱就可以將故障排除。

（2）如果空氣壓縮機當中的負載過大，就會造成空氣壓縮機當中的電機電流過大，從而產(chǎn)生負載的現(xiàn)象，壓縮機會采取保護動作而降電源切斷。此種情況下就需要對過載原因進行分析，比如使用時間長、電壓不穩(wěn)定等，之后將過載裝置保護復(fù)位鍵進行按下就可以恢復(fù)使用。

（3）如果機器在開機后的半個小時左右保險絲就出現(xiàn)跳出的現(xiàn)象，就需要判斷壓縮泵的線圈是否出現(xiàn)了短路現(xiàn)象，需要聯(lián)系售后維修中心進行更換。

（4）如果壓縮泵的聯(lián)桿出現(xiàn)了打壞的現(xiàn)象，在呼吸機的內(nèi)部就會有大量的金屬鐵屑出現(xiàn)，機器會啟動保護動作而將電源切斷，也需要聯(lián)系售后中心進行壓縮泵的更換。

2.故障現(xiàn)象：氣道口出現(xiàn)警報現(xiàn)象

故障原因以及分析：在呼吸機的工作原理當中，主要利用加熱器來對水進行加熱處理，從而供給病人，患者在利用呼吸機治療的過程當中，如果濕化瓶當中的溫度和濕度不在允許的范圍之內(nèi)的時候，機器就會發(fā)出警報現(xiàn)象。

在此種情況下，一方面，需要對瓶中的水量進行觀察。另外一方面，就需要對濕化器進行拆除檢查，電路板工作圖如圖1和圖2所示。

圖1　濕化器的加熱電路

圖2　單晶管弛張振蕩器電路

從圖1和圖2當中，可以發(fā)現(xiàn)，W2為溫度的調(diào)節(jié)器，因此可以將W2的阻值進行改變，從而C6的時間常數(shù)也會隨著發(fā)生改變，在此種情況下輸出的V0脈沖寬度以及脈沖的數(shù)量就會發(fā)生一定程度的變化。與此同時如果對W2位置處的電位大小進行調(diào)節(jié)，可以對晶體管當中的BG4進行有效控制，在這個情況下，由于BG4所產(chǎn)生的觸發(fā)脈沖的大小對于SCR2可控硅的導通角是具有決定性的作用的，可以對通過加熱器的電流大小進行相關(guān)控制，最終對加熱器的加熱溫度進行控制，在圖2當中，R33、BG4、R34、W2以及C6可以共同構(gòu)成一個單晶管弛張振蕩器，可以通過萬用表對電路板當中的每一個零件進行檢查，發(fā)現(xiàn)損壞的零件及時更換就可以恢復(fù)到正常的工作狀態(tài)當中。

三、結(jié)語

綜上所述，可以發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院臨床搶救設(shè)備當中，呼吸機的性能狀態(tài)是相當重要的。在此種情況下，需要對機器設(shè)備進行日常的保養(yǎng)工作，比如進行防塵以及過濾網(wǎng)的清洗，并且對機器的使用情況還要進行詳細的記錄。如果需要對電路板進行維修，就需要畫出相對應(yīng)的電路圖，分析其中的工作原理。與此同時，還需要掌握基本的維修技術(shù)，從而將常見的故障進行有效排除，降低故障的發(fā)生率，使得機器維持在最佳的工作狀態(tài)當中，為搶救病人贏得寶貴的搶救時間。

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