風險管理在冠心病專科護理管理中的應用價值研究

武翠翠

（黑龍江省伊春市南岔林業局職工醫院，黑龍江 伊春 153100）

·基礎研究·

風險管理在冠心病專科護理管理中的應用價值研究

武翠翠

（黑龍江省伊春市南岔林業局職工醫院，黑龍江 伊春 153100）

目的 分析風險管理在冠心病專科護理管理中的應用價值，為臨床進行冠心病專科護理管理提供參考依據。方法 選擇我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病患者100例作為研究對象，通過信封抽取的方式對其分成實驗組和對照組，各50例。實驗組和對照組在護理管理中分別實施風險管理和常規管理，并在管理結束后，對比分析兩組的不良事件發生率、患者的護理滿意率、護理質量評分。結果 實驗組的不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的護理滿意率為98.00%高于對照組的80.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組的護理質量評分為（90.08±10.34）分，對照組的護理質量評分為（73.21±10.65）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 風險管理在冠心病專科護理管理中具有顯著的應用價值，可有效減少護理不良事件的發生，提高患者的護理滿意程度和護理服務質量。

風險管理；冠心病；護理；管理

冠心病是臨床的常見病和多發病，其護理管理難度較大，稍有不慎就容易導致護理不良事件的發生，給患者的療效和身心健康造成不利影響［1］。護理管理是醫院護理質量的重要組成部分，護理管理質量的好壞與醫院的形象密切相關［2］。本文為進一步探究風險管理在冠心病專科護理管理中的應用價值，特選擇了我院收治的冠心病患者100例作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年4月～2015年4月收治的冠心病患者100例作為研究對象，通過信封抽取的方式對其分成實驗組和對照組，各50例。實驗組男和女的分布比值為27：23，年齡44～79歲，平均年齡為（52.08±6.77）歲。對照組男和女的分布比值為28：22，年齡43～79歲，平均年齡為（52.11±6.03）歲。經確認，參與本次研究的所有患者均確診為冠心病，并均符合醫院倫理委員會的批準，兩組患者的基線資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理管理，對護理人員的工作和出勤情況進行考核，指導護理人員做好護理文書工作，并對其工作情況進行監督。實驗組在護理管理中采取風險管理，具體的措施如下：

（1）成立風險管理小組：結合醫院和患者的實際情況，成立風險管理小組，并增加考核小組，在護士長的帶領下，安排護理工作，每日定時對護理工作進行總結，改進護理中的不足之處。

（2）護理工作培訓：根據護理人員的特質和護理工作內容，展開理論和技能知識培訓，培養護理人員的工作意識和基礎操作技能，例如醫藥用品的正確擺放、急救用品的準備、護理文書的書寫及儀器的維修和應用。

（3）護理工作質量控制：提高護理質量，細化患者的風險管理內容，完善風險管理報告，對護理工作中的問題進行匯報，對于棘手的問題應召開會議進行討論，并尋找有效的解決辦法，進一步減少護理差錯事件的發生，提高患者的護理滿意程度。

（4）建立和完善獎懲制度：建立合理的績效考核制度，對護理人員的工作表現進行考核，將風險事件納入到績效考核中，以進一步提高護理人員的風險防范意識，對工作表現積極良好的護理人員給予物質和精神獎勵，反之，則給予處罰，情節嚴重者，可在全院通報批評。

1.3 觀察指標

護理管理結束后，對兩組的不良事件發生率、患者的護理滿意率、護理質量評分進行觀察，不良事件發生率和護理管理效果呈反比關系，患者的護理滿意率、護理質量評分和護理管理效果呈正比關系。

護理滿意率采用選項法進行評定，共包括非常滿意、滿意及不滿意三項，護理滿意率=非常滿意率+滿意率。

護理質量評分總分在0～100分之間，共包括消毒隔離合格評分、基礎護理合格評分、護理文書書寫合格評分，得分越高，表示護理服務質量越好。

1.4 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良事件發生率

本研究結果表明，實驗組的不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組僅發生呼叫延遲1例，不良事件發生率為2%，對照組發生呼叫延遲2例，發錯藥2例及跌倒3例，不良事件發生率為14%。

2.2 護理滿意率

本研究結果表明，實驗組的護理滿意率為98%高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的護理滿意率比較（n，%）

2.3 護理質量評分

本研究結果表明，實驗組的護理質量評分為（90.08±10.34）分，對照組的護理質量評分為（73.21±10.65）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組的護理質量評分比較（±s，分）

表2 兩組的護理質量評分比較（±s，分）

組別消毒隔離合格評分基礎護理合格評分護理文書書寫合格評分護理質量評分實驗組89.43±10.0490.32±10.2391.26±10.0490.08±10.34對照組72.02±10.6374.56±10.0176.25±10.4473.21±10.65 t11.88410.0939.99513.447 P0.0010.0010.0010.001

3 討 論

隨著人們對護理服務要求的增高，各醫院的護理工作服務理念也在逐漸發生著轉變，冠心病是臨床的常見病和多發病，其護理難度較大，稍有不慎就容易導致護理差錯事件的發生，給醫院的良好形象和患者自身的治療造成不利影響，因此，在護理管理過程中，采取有效的管理措施減少風險事件的發生十分的重要［3-4］。

本研究結果表明，實驗組的不良事件發生率、患者的護理滿意率、護理質量評分均優于對照組（P＜0.05）。故認為，風險管理在冠心病專科護理管理中具有顯著的應用價值，可有效減少護理不良事件的發生，提高患者的護理滿意程度和護理服務質量。

［1］ 陳 宜，張光君，黃明君，等.護理風險管理在冠心病介入治療中的應用效果分析［J］.中華現代護理雜志，2014，20（2）:207-209.

［2］ 杜春萍.探究風險管理應用在冠心病專科護理管理中的對策分析［J］.中國醫藥指南，2016，14（3）:266-267.

［3］ 王 靖，劉慧敏，張 燕，等.護理風險管理對老年冠心病患者經橈動脈途徑PCI術后嚴重不良事件的影響［J］.河北醫藥，2013，35（12）:1911-1912.

［4］ 陳花棉.心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］.護士進修雜志，2013，28（13）:1203-1204.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.14.102.02