黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎的療效觀察

劉梓玄

（黑龍江省五大連池市中醫醫院，黑龍江 五大連池 164100）

·中醫中藥·

黃芪生脈飲輔助治療病毒性心肌炎的療效觀察

劉梓玄

（黑龍江省五大連池市中醫醫院，黑龍江 五大連池 164100）

目的 評價病毒性心肌炎采取黃芪生脈飲輔助治療的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的病毒性心肌炎患者96例納入本次研究，按隨機數字表法分為對照組與觀察組，各48例。對照組實施常規方法治療，觀察組在常規方法治療的基礎上，再使用黃芪生脈飲輔助治療，對比兩組患者療效。結果 在治療總有效率上，觀察組為95.83%明顯要高于對照組的66.67%，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在病毒性心肌炎患者，實施黃芪生脈飲輔助療效顯著，值得采納應用。

黃芪生脈飲；病毒性心肌炎；療效

病毒性心肌炎是心血管內科較為常見的一種疾病，該類疾病的主要病因為腸道以及上呼吸道病毒感染。通常情況下，病毒性心肌炎患者在發病前1個星期到3個星期左右存在上呼吸道或腸道感染史，主要的臨床表現包括發熱、咽痛、惡心、嘔吐以及腹瀉等［1］。由于病毒性心肌炎會對患者的健康構成較大的威脅，因此采取及時有效的醫治方法非常關鍵。本次將2014年3月—2015年3月我院收治的96例病毒性心肌炎患者納入研究，其目的是評價病毒性心肌炎采取黃芪生脈飲輔助治療的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的病毒性心肌炎患者96例納入本次研究，均符合“病毒性心肌炎”的診斷標準［2］。在患者知情同意的條件下，按隨機數字表法分為對照組與觀察組，各48例。觀察組男27例，女21例；年齡19～73歲，平均年齡（45.8±2.3）歲。對照組男28例，女20例；年齡18～75歲，平均年齡（45.9±2.4）歲。在基本資料上，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規治療方法，在治療前需對患者進行皮試，看患者是否存在過敏反應；本組患者均無過敏反應，進一步給予能量合劑與大劑量維生素，行C肌內注射；1次/d，以15天為1個療程；若患者存有心律失常，則需采取極化液療法，即使用0.8～1.3 g的氯化鉀添加到15%的葡萄糖500 mL混合8～11 U的普通胰島素，行靜脈注射，2次/d，持續注射液15天。

觀察組患者在常規治療（同對照組）的基礎上，給予黃芪生脈飲輔助治療，使用10～20mL的原藥液，2次/d，以15天為1個療程，在治療過程中，需避免溶于堿性溶液以及鈣鹽等藥物。療程結束后對兩組患者療效進行評價。

1.3 療效判定標準

根據患者臨床癥狀及體征情況，將臨床療效分為四個等級，即為：①痊愈：臨床癥狀完全消除，各項生命體征恢復至正常水平［3］；②有效：臨床癥狀有所好轉，心電圖及胸片等檢查基本恢復正常；③無效：臨床癥狀無好轉，體征無改善；總有效率=痊愈率+有效率。

1.4 統計學方法

2 結 果

在治療總有效率上，觀察組為95.83%明顯要高于對照組的66.67%，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

3 討 論

病毒性心肌炎指的是由病毒性引發的心肌局限性或者彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于心血管內科較為常見的一種感染性心肌疾病。該類患者在臨床中根據病情輕重程度有不同的表現，輕者可為癥狀，重者則可能出現心力衰竭以及休克等癥狀。臨床研究表明：腸道、上呼吸道病毒感染是誘發病毒性心肌炎的主要病因，由于該類疾病會對患者的身心健康構成較大威脅，所以綜合考慮有必要對患者實施及時有效的醫治措施。

針對病毒性心肌炎患者，會采取常規西醫方法進行治療，主要起到調節免疫、營養心肌以及抗病毒等效果，但從中醫學角度來看，針對病毒性心肌炎患者，在治療過程中還有必要注重患者心臟功能的改善。本次重點提到的黃芪生脈飲對心功能不全具備很好的預防功效，可以使血小板凝集及釋放得到有效抑制，進而使耐缺氧作用得到有效增強，當患者的細胞免疫功能及機體活動得到有效促進的基礎上，便能夠使患者的新陳代謝能力得到有效增強。其中，黃芪具備強心作用，能夠使心臟收縮加強，并使冠狀血管得到有效擴張。有學者經研究表明：對于病毒性心肌炎患者，實施黃芪生脈飲輔助治療具備顯著療效；這與本次研究結果較為相似［4］。此外，還有臨床研究者表明，黃芪生脈飲用于病毒性心肌炎患者治療過程中，能夠使患者的正性肌力得到有效改善，并使患者缺氧及感染病毒的心肌得到有效保護；此外，還能夠起到擴張血管以及降血壓的功效［5］。總而言之，黃芪生脈飲效果顯著，可在病毒性心肌炎患者治療中采納使用。

在本次研究過程中，在常規方法治療的基礎上，給予黃芪生脈飲輔助治療的觀察組患者，在治療總有效率上為95.83%明顯要高于單用常規方法治療的對照組患者的66.67%。由此可得：在病毒性心肌炎患者，實施黃芪生脈飲輔助治療療效顯著，值得采納應用。

［1］ 王 萍.黃芪注射液輔助治療小兒病毒性心肌炎的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2015，09（12）:125-126.

［2］ 王喜梅.李國劍.高 宏.黃芪生脈飲加減治療病毒性心肌炎恢復期臨床觀察［J］.中國實用醫藥，2015，03（18）:192-193.

［3］ 張延義.黃芪顆粒聯合維生素C輔助治療小兒病毒性心肌炎療效觀察［J］.實用心腦肺血管病雜志，2014，06（11）:83-84.

［4］ 陳玉琴.五味消毒飲合生脈飲治療病毒性心肌炎的臨床療效觀察［J］.中醫臨床研究，2013，08（13）:102.

［5］ 郭軼峰.黃芪生脈飲在病毒性心肌炎輔助治療中的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，08（27）:35-37.

本文編輯：吳宏艷

Observation of the curative effect of Huangqi Shengmai Decoction in adjuvant treatment of viral myocarditis

LIU Zi-xuan

（Wudalianchi City，Heilongjiang Province Chinese medicine hospital，Heilongjiang Wudalianchi 164100，China）

【終于分類號】R259 B

ISSN.2095-6681.2016.14.112.02

劉梓玄（1972-）女，黑龍江五大連池人，本科，主治醫師，研究方向：中醫內科學