參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效分析

宇文閣（行唐縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效分析

宇文閣
（行唐縣人民醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

目的 觀察參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效。方法 選取2014年10月～2015年10月我院收治的病毒性心肌炎患兒203例作為研究對象，將其隨機分為試驗組102例和對照組101例。對照組采取常規(guī)西藥治療，試驗組用參麥注射液并且結(jié)合西藥的治療。比較兩組的療效和心肌酶變化情況。結(jié)果 試驗組總有效率為96.08%顯著高于對照組的77.23%，AST和CK水平均較對照組低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎，對心肌功能的療效顯著，值得推廣。

參麥注射液；病毒性心肌炎；心肌酶

病毒性心肌炎是指由于病毒感染引起了心肌細胞的變性壞死等一系列病理變化，屬于感染性的心肌疾病［1］。近年來病毒性心肌炎病發(fā)病率逐漸增高。學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多發(fā)，威脅病兒性命。治療小兒病毒性心肌炎的藥物很多，但是長期應(yīng)用西藥治療會產(chǎn)生耐藥性，并且有副作用。所以越來越多的兒科醫(yī)生選用中藥治療兒童病毒性心肌炎。有研究報道［2］，參麥注射液可以保護心肌，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用，對于治療小兒病毒性心肌炎有較好療效。基于此，本研究探討參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院收治的病毒性心肌炎患兒203例作為研究對象，將其隨機分為試驗組102例和對照組101例。所有患者均接受臨床輸液治療。試驗組男50例，女52例；年齡3～14歲，平均年齡（8.5±3.9）歲；病程2～7周，平均病程（3.9±2.5）周；病程分型：輕型58例，中型36例，重型8例。對照組男51例，女50例；年齡4～15歲，平均年齡（4.3±3.2）歲；病程3～8周，平均病程（4.2±2.6）周；病程分型：輕型55例，中型37例，重型9例。兩組患兒近一月內(nèi)均未應(yīng)用過免疫抑制藥物。兩組性別、年齡和病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均應(yīng)用抗病毒、營養(yǎng)心肌代謝藥物治療。給予維生素C100～200 mg/kg和1，6-二磷果糖100～125 mg/kg加入到10%葡萄糖50～100 mL中稀釋液，1次/d，靜脈注射；試驗組在此基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療。將參麥注射液10～40 mL加入到10%葡萄糖50～100 mL中，1次/d，靜脈注射。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的療效和心肌酶變化情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床病癥明顯好轉(zhuǎn)，各項指標(biāo)恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯緩解，各項指標(biāo)基本正常；無效：治療結(jié)束后臨床癥狀無改善。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

試驗組總有效率為96.08%顯著高于對照組的77.23%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 療效對比 ［n（%）］

2.2 心肌酶變化情況比較

試驗組AST和CK水平均較對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 心肌酶變化情況比較（±s，U/L）

表2 心肌酶變化情況比較（±s，U/L）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　時間　AST　CK試驗組　治療前　48.11±13.51　185.62±47.67治療后　23.51±11.80*　87.45±29.09*對照組　治療前　49.05±12.69　185.19±46.26治療后　35.71±12.54　115.67±50.31

3 討 論

小兒病毒性心肌炎主要是心肌細胞收到了損傷，患者免疫系統(tǒng)收到了相應(yīng)的影響，對心臟造成傷害，出現(xiàn)心律失常、心衰等癥狀［3］。目前，治療小兒病毒性心肌炎疾病采用西藥對于小兒來說副作用較大，也會產(chǎn)生一定耐藥性。相關(guān)研究證明［4-5］，參麥注射液在治療小兒病毒性心肌炎疾病上的臨床應(yīng)用越來越廣泛，也得到了廣泛的認可。參麥注射液是主要是由紅參和麥冬兩味藥材制備而成［6］。紅參具有滋陰、強心、補氣、生津等功效，可提高人體免疫力和調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。麥冬養(yǎng)陰生津、可增強機體正氣，提高機體的抵抗力有效抵御外邪。所以參麥注射液有益氣固脫的功效，可以治療病毒性心肌炎等疾病。本研究結(jié)果顯示，試驗組總有效率高于對照組；試驗組的心肌酶各項指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。據(jù)研究證明［7］，聯(lián)合應(yīng)用參麥和黃芪注射液可以明顯提高療效，且心電圖恢復(fù)優(yōu)于對照組，此結(jié)果與本研究結(jié)果相符。所以參麥注射液可以有效的提高小兒病毒性心肌炎的治愈率，增強機體抵抗力，對于患者的病情恢復(fù)有著很大的作用，并且應(yīng)用中藥治療安全無副作用，在臨床應(yīng)用中日益增多。

綜上所述，參麥注射液用于小兒病毒性心肌炎的療效顯著，值得推廣。

［1］ 張 莉，王保和，胡 晶，等.參麥注射液治療小兒病毒性心肌炎的系統(tǒng)評價［J］.中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2010，10（6）：700-706.

［2］ 施 敏，沈 毅.參麥注射液治療病毒性心肌炎的Meta分析［J］.中成藥，2012，34（10）：1882-1886.

［3］ 宋彥彩.參麥、黃芪注射液聯(lián)合治療小兒病毒性心肌炎的療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2014，2（16）：59-60.

［4］ 吳琳娜.參麥注射液輔助治療 37例病毒性心肌炎的效果分析［J］.實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，14（9）：9-11.

［5］ 陳望青.參麥注射液聯(lián)合維生素C治療小兒病毒性心肌炎的療效及對血肌鈣蛋白T的影響［J］.中國藥房，2012，23（20）：1879-1880.

［6］ 王愛萍，謝 飛.參麥注射液聯(lián)合黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎84例［J］.傳統(tǒng)醫(yī)藥，2011，20（6）：76-77.

本文編輯：孫春宇

Therapeutic effect of Shen Mai Injection on children with viral myocarditis

YU Wen-ge
（Xingtang County People's hospital，Hebei Shijiazhuang 050600，China）

R725.4

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ISSN.2095-6681.2016.13.033.02