綜合護理對高血壓腦出血患者的效果觀察

劉珊燕（盧龍縣中醫院，河北 秦皇島 066400）

?臨床護理?

綜合護理對高血壓腦出血患者的效果觀察

劉珊燕
（盧龍縣中醫院，河北 秦皇島 066400）

目的 分析綜合護理對高血壓腦出血患者的效果。方法 選取我院2015年3月～2016年1月收治的213例高血壓腦出血患者作為研究對象，將其隨機分為試驗組107例和對照組106例。對照組采取常規護理，試驗組在此基礎上采取綜合護理。比較兩組護理效果和生活質量評分。結果 試驗組總有效率為97.20%，高于對照組的77.36%，試驗組的生活質量評分為（86.23±4.52）分，高于對照組的（34.74±2.63）分，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合護理對高血壓腦出血患者的護理效果顯著，有助于生活質量提高，值得推廣。

高血壓腦出血；綜合護理；護理效果

近年來，隨著人口老齡化進程的發展，我國高血壓腦出血患者日趨增多［1］。高血壓腦出血患者在臨床上多出現高熱、惡心嘔吐、顱內壓升高，有的患者還會出現昏迷和意識障礙。這些不良癥狀不但對高血壓腦出血患者的身體產生病理變化，還會給患者帶來心理負擔，影響生活質量［2-3］。據報道，在圍術期給予綜合護理有助于生活質量得到改善［4］。基于此，本研究對綜合護理對高血壓腦出血患者的護理效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年1月收治的高血壓腦出血患者213例作為研究對象，將其隨機分為試驗組107例和對照組106例。試驗組男56例，女51例；年齡35～81歲，平均年齡（56.3±4.3）歲；病程0.5～21 h，平均病程（5.9±2.6）h；其中，21例患者神志清楚，59例患者表現為不同程度的昏迷，27例患者出現意識障礙。對照組男54例，女52例；年齡34～82歲，平均年齡（56.2±4.4）歲；病程0.5～20 h，平均病程（5.8±2.7）h；其中，22例患者神志清楚，58例患者表現為不同程度的昏迷，26例患者出現意識障礙。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在圍術期采取常規護理，試驗組在此基礎上采取綜合護理：（1）術前護理：成立健康管理小組：選擇有豐富經驗的醫生、護士和心理咨詢師組建專門的健康管理小組，充分發揮組內人員的優勢，竭力為高血壓腦出血患者服務；心理疏導：疏導高血壓腦出血患者緩解緊張、恐懼情緒。（2）術中護理：對顱內壓和生命體征進行連續監測。（3）術后護理：口腔護理：指導患者進行漱口，保證口腔的清潔；咳痰護理：指導患者進行咳嗽咳痰；體位護理：指導患者變換體位，保證痰液的排出，加強患者體溫和心臟功能的監測；避免引流管阻塞：指導患者和家屬定時的檢查引流管，發現引流管阻塞及時通知醫護人員；并發癥護理：采取相應措施預防壓瘡、急性腎衰竭、高熱、應激性潰瘍和肺部感染等并發癥；康復指導：指導患者通過腹式呼吸等方式進行放松訓練并進行床上排便訓練；對患者進行肢體功能的恢復訓練和語言、智能的康復訓練。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的護理效果和生活質量評分。

1.4 效果評定標準

顯效：病癥明顯好轉，良好預后；好轉：病癥緩解，良好預后情況得到改善；無效：病癥無緩解，良好預后情況無改善。生活質量評分高的，臨床護理效果好。總有效率=顯效率+好轉率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理效果比較

試驗組總有效率為97.20%，高于對照組的77.36%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理效果對比 ［n（%）］

2.2 生活質量評分

經護理，兩組的生活質量評分均升高，且試驗組高于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

The effect of comprehensive nursing on patients with hypertensive cerebral hemorrhage

LIU Shan-yan
（Lulong Hospital of Traditional Chinese Medicine，Hebei Qinhuangdao 066400，China）

表2 兩組生活質量評分比較（±s）

表2 兩組生活質量評分比較（±s）

注：與護理前相比，*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05

組別　n　護理前　護理后試驗組　107　29.67±2.41　86.23±4.52*#對照組　106　29.66±2.40　34.74±2.63

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.13.098.02