人性化護理對老年心肌梗死患者效果及心理狀態的影響

張妙蘭（內蒙古烏蘭察布市察右后旗疾控中心，內蒙古 烏蘭察布 012400）

人性化護理對老年心肌梗死患者效果及心理狀態的影響

張妙蘭
（內蒙古烏蘭察布市察右后旗疾控中心，內蒙古 烏蘭察布 012400）

目的 分析人性化護理對老年心肌梗死患者護理效果及心理狀態影響。方法 選取2014年3月～2015年12月我院收治的老年心肌梗死患者122例為研究對象，按不同的護理措施分為對照組與研究組，對照組采用常規護理，研究組采用人性化護理，對比護理后兩組的生活質量及心理狀態。結果 護理后研究組的生活質量各維度評分顯著優于對照組，且SDS、SAS評分均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年心肌梗死患者行人性化護理能夠有效提升患者的生活質量以及心理舒適度。

人性化護理；老年心肌梗死；效果；心理狀態

心肌梗死是多發于老年群體的心血管內科疾病之一，臨床癥狀主要有胸骨后持續疼痛、發熱、頭痛等，嚴重可伴有心力衰竭、心律失常以及心源性休克等并發癥，對患者的生命健康造成威脅［1］。本研究就對老年心肌梗死患者行人性化護理，分析其應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年12月我院收治的老年心肌梗死患者122例為研究對象，按不同的護理措施分為研究組62例與對照組60例，兩組患者均符合老年心肌梗死診斷標準。研究組男50例，女12例，年齡69～85歲，平均年齡（74.12±3.54）歲，經診斷心肌梗死位置為：下壁40例、廣泛前壁14例，高側壁8例；研究組男46例，女14例，年齡68～84歲，平均年齡（73.82±3.42）歲，經診斷心肌梗死位置為：下壁37例、廣泛前壁17例，高側壁6例；比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

治療過程中給予對照組常規護理，制定基本符合患者的護理方案，按時遵從醫囑指導患者用藥，關注患者的情緒及心理訴求，并向患者解釋心肌梗死的基本知識。而研究組則應用人性化護理，具體內容主要有：①環境護理：每天對患者病房進行開窗通風，保持房內適宜的濕度及溫度，調節房內燈光等設施，讓患者在舒適的環境下就醫，保持良好的精神狀態。②心理護理：心肌梗死可引發各種并發癥，使患者對疾病具有恐懼心理，應根據患者的實際情況進行心理輔導，認真傾聽患者的問題及訴求，幫助患者排解恐懼、緊張、焦慮及抑郁情緒，引導患者以正確的態度看待疾病，提供治療的依從性。③健康護理：根據患者的年齡和行動能力指導其選擇適合的運動項目，如適合老年人的太極拳、慢走、早操等，并在家屬陪下運動。護理人員應密切關注患者各項生命體征變化，及時向醫生匯報患者恢復情況。④飲食護理：指導患者控制每天熱量的攝入量，少食辛酸辣刺激性食品及高脂肪、高膽固醇食物，以清淡食物為主，多攝入維生素含量高的水果和素菜，促進腸胃蠕動吸收。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理后生活質量對比

護理后，研究組的社會功能、軀體功能、認知功能、情緒功能、總體健康評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理后生活質量對比（±s）

表1 兩組護理后生活質量對比（±s）

注：比較對照組，aP＜0.05

組別　n　社會功能　軀體功能　認知功能　情緒功能　總體健康研究組　62　76.35±12.41a　73.35±11.32a　79.25±12.63a　74.21±13.12a　72.74±13.52a對照組　60　58.36±10.23　57.24±14.21　59.68±10.22　59.32±11.42　55.15±12.27

2.2 兩組護理后心理狀態對比

護理后，對照組的SDS、SAS評分分別是（52.24±4.71）、（49.32±4.43），研究組SDS、SAS評分分別是分別是（41.92±5.27）、（40.39±5.46）；兩組SDS、SAS評分均有所下降且研究組降幅更為顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心肌梗死由于缺血時間過長致使心肌細胞受損壞死，發病時常伴有持久性的胸痛、氣喘、心悸等癥狀，服用硝酸脂類藥物后不能得到完全緩解，對患者的預后產生較大影響［2-3］。研究結果顯示：研究組的社會功能、軀體功能、認知功能、情緒功能以及總體健康評分高于對照組，說明患者生活質量得到明顯改善。分析原因是：人性化護理在護理過程中充分尊重患者的生活需求，為患者提供以人為本的護理措施，讓患者感受到關懷，構建和諧的醫患關系［4］。護理人員注重維護老年心肌梗死患者的就醫環境，減輕環境因素對患者的刺激，讓患者盡早熟悉住院環境，得到充分的休息并以良好的精神狀態對抗疾病。同時，還指導患者或其家屬一些日常的健康護理方法，讓患者選擇合適的鍛煉項目，豐富生活內容，避免長期臥床造成機體功能衰退。不良飲食習慣會患者的影響血脂水平，護理人員指導患者飲食注意限制熱量攝入，營養搭配促進吸引，從而改善生活質量。結果還顯示：護理后研究組的SDS、SAS評分明顯低于對照組，表明行人性化護理能夠緩解患者抑郁、焦慮情緒，調整患者的心理狀態。分析原因是：心肌梗死病癥的特殊性使患者擔心疾病預后效果會影響日后生活質量，由此產生抑郁、焦慮等負面情緒，存在一定心理壓力使情緒低落［5］。護理人員以通俗的語言與患者及其家屬進行溝通，耐心詢問患者感受，觀察患者的情緒變化評估心理狀況，幫助患者分析影響情緒的心理因素，引導患者以正確的心態認識疾病，穩定情緒和改善心境。

綜上所述，人性化護理在老年心肌梗死患者護理中可有效提升患者生活質量，緩解患者的負面情緒，使患者以良好的心態接受治療，值得推廣應用。

［1］ 紀蓮蓮.人性化護理對老年心肌梗死患者心理狀態及生活質量的影響［J］.中國療養醫學，2015，24（8）：878-879，

［2］ 楊少慧，李艷紅.人性化護理干預及常規護理在急性心肌梗死內科治療中的效果［J］.中國實用醫刊，2015，42（10）：79-80.

［3］ 陳 蘇.護理干預對老年心肌梗死并發焦慮癥狀患者的影響［J］.中國民康醫學，2015，27（19）：125-126.

［4］ 楊 光.老年心肌梗死患者恢復期的護理［J］.中國現代藥物應用，2013，7（13）：182-183.

［5］ 李 曉.臨床護理干預對老年心肌梗死患者生活質量的影響研究［J］.中國實用醫藥，2015，10（2）：202-203.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.13.137.02