探討護理風險管理在降低心血管內科重癥患者的護理風險發生率

李亞麗，李程程，于 爽，侯秀偉*（吉林大學白求恩第二醫院，吉林 長春 130041）

探討護理風險管理在降低心血管內科重癥患者的護理風險發生率

李亞麗，李程程，于 爽，侯秀偉*
（吉林大學白求恩第二醫院，吉林 長春 130041）

目的 探討護理風險管理在降低心血管內科重癥患者的護理風險發生率。方法 選取2012年6月～2015年6月我院心血管內科收治的重癥患者560例作為研究對象，按照患者入院的時間，將其分為參照組和研究組，各280例。其中參照組患者進行常規治療護理，研究組患者在性常規治療護理的基礎上進行護理風險管理，分析比較兩組患者的護理風險發生率和患者護理滿意度。結果 研究組患者風險事故的發生率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組患者的護理滿意度優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心血管內科重癥患者實施護理風險管理，能夠降低風險事故的發生率，提高患者的護理滿意度，護理效果良好，值得推廣。

護理風險管理；心血管疾病；內科；重癥患者；護理風險發生率

臨床治療的范圍包括心律失常、高血壓、心絞痛、心力衰竭、急性心肌梗死、冠心病等等疾病，嚴重威脅著患者的生命安全和身體健康［1］。風險管理指的是通過識別、處理、評價醫療過程中已有的和潛在的風險，進而降低風險的發生機率，減少醫院和病人的經濟損失，減少潛在的威脅病人生命安全的因素［2］。為此，本文選取我院收治的重癥患者560例，在常規治療護理的基礎之上，實施護理風險管理，效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2015年6月我院心血管內科收治的重癥患者560例作為研究對象，按照患者入院的時間，將其分為參照組和研究組，各280例。其中參照組男151例，女129例；年齡44～92歲，平均年齡（65.3士12.7）歲；出現合并病種0種3例、1種16例、2種以上261例。研究組男171例，女109例；年齡42～90歲，平均年齡（64.9士13.1）歲；出現合并病種0種4例、1種17例、2種以上259例。兩組患者性別、年齡、病種方面等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組患者采取常規的治療護理方法；研究組患者在性常規治療護理的方法上實施護理風險管理。具體措施如下。

（1）建立和諧的醫護關系。

入院時，醫護人員要積極主動地與患者及患者家屬進行溝通，初步掌握患者的基本信息、發病原因以及病史，向患者介紹醫院的整體環境和住院環境，消除患者恐慌感，穩定患者的情緒，提高療效［3］。

（2）評估護理風險因素。

通過全面的掌握患者的患病信息以及個體情況，進行風險評估，再為患者制定護理方案；要遵從醫囑監督患者定時定量用藥，觀察用藥后患者是否會出現不良反應；定時對患者的生命體征進行監測，以防出現風險以及對風險進行評估。

（3）護理干預措施

醫院應該安排相關人員根據患者的實際情況做出風險評估并制定個性化的方案，比如高血壓患者一定要保持患者的身心舒暢，在飲食方面要清淡等［4］。護理人員應該加強專業的技能學習，防止患者發生墜床、跌倒等事故，做好安全管理。對患者及其家屬進行安全健康教育，提高患者和家屬的安全意識和自我護理的能力，并及時的與其交流溝通，確保全面的掌握患者的恢復狀況。醫院的相關設備要定期的保養、檢查和維修，保障正常運行［5］。

1.3 觀察指標

護理人員要及時的記錄兩組患者風險事故發生的具體情況，并且在出院前，對護理滿意度進行記錄與分析，護理滿意度調查問卷為我院自制，具體包括5項內容：護理態度、專業知識及操作、疑問解答、溝通反饋以及護理形象，每項評分20分，共計100分。非常滿意：調查分數≥85分；一般滿意：60分≤分數＜85分；不滿意：分數＜60分。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者風險事故發生率比較

研究組患者的風險事故發生率明顯低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者風險事故發生情況比較（n，%）

2.2 兩組患者護理滿意度比較

研究組患者的護理滿意度優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

護理風險是在患者臨床治療的過程中發生的不安全事件，一般是難以預測和具有突發性的特征，在一定程度上會影響患者的療效，如果發生重大事故，可能會造成患者死亡現象的出現，因此，進行有效的護理風險管理，具有重要的現實意義［6］。而重癥患者本身就具有很多潛在的危險，病情都較為嚴重，特別是針對心血管內科的重癥患者來說，一定要做好臨床護理工作，降低護理風險。通過制定護理風險管理，一方面可以提高護理人員的專業技能，增強護理水平；另一方面可以通過與患者的及時溝通，掌握患者的真實感受，實施正確的護理手段，進而提高患者的療效。

綜上所述，針對心血管內科重癥患者實施護理風險管理，能夠降低風險事故的發生率，提高患者的護理滿意度，護理效果良好，值得推廣。

［1］ 王 幸.探討心血管內科重癥患者的護理風險及應對措施［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014，15：155+157.

［2］ 宋建華.心血管內科重癥患者的護理風險管理［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014，13：39+41.

［3］ 鄔 雙.心血管內科重癥患者的護理風險問題分析與風險管理［J］.中外醫學研究，2015，19：95-96.

［4］ 王莉梅.護理風險管理在心血管重癥患者護理中的應用及效果分析［J］.心血管病防治知識（學術版），2015，11：117-119.

［5］ 鮮于云艷，孫 璇.護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果［J］.護理管理雜志，2012，11：823-824.

［6］ 任惠廷，劉瑞芳.關于心血管內科重癥患者的護理風險管理探究［J］.大家健康（學術版），2014，01：362.

本文編輯：孫春宇

R471

B

ISSN.2095-6681.2016.13.0138.02

侯秀偉