文/農(nóng)民老孔
東南大學附屬中大醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師 尹 寧
烙鐵燙癌?太扯
文/農(nóng)民老孔
近日,一則“山東年輕媽媽無錢手術(shù),炭燒烙鐵欲燙死癌細胞”的新聞在網(wǎng)上熱傳,而其中“烙鐵燙癌”的偏方也成關(guān)注焦點。專家提醒,得了腫瘤,要采取科學正規(guī)的治療方法,網(wǎng)上流傳的這些偏方千萬別試。

無錢治白血病只好用這個方法啦!
“烙鐵燙癌”毫無根據(jù)
“烙鐵燙癌”有依據(jù)嗎?解放軍八一醫(yī)院全軍腫瘤中心生物治療科主任賈紹昌教授表示,這位女士患白血病,白血病癌細胞病源在骨髓,如果烙鐵熱量達到骨髓時,身體、皮膚、肌肉組織可能都燙爛了;而且癌細胞參與血液組織循環(huán),烙鐵怎能正好燙到流動的癌細胞呢?目前,沒有任何證據(jù)證明,這樣做會殺滅癌細胞。
“超過42℃的高溫可誘導腫瘤細胞凋亡。”江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任劉平教授介紹,腫瘤熱療是通過物理能量加熱,使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度,誘導腫瘤細胞凋亡,同時避免其他正常細胞受損。人體不是金屬導體,在體外能達到七八十攝氏度的高溫,但體內(nèi)溫度并未顯著升高,所以“烙鐵燙癌”并不可信。
這些偏方千萬別試
偏方1:蜂毒能治癌 南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院消化科主任、博士生導師鄭亮教授表示,蜂毒具有直接抑制炎癥的作用。但蜂毒作為治療腫瘤的方法,其療效尚有待醫(yī)學進一步論證。癌癥患者還是要到正規(guī)醫(yī)院,配合醫(yī)生的建議進行治療。
偏方2:蟾蜍皮能治癌 南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院呼吸科主任朱益敏表示,目前在癌癥的臨床研究中,并沒有關(guān)于蟾蜍皮的應用和嘗試,因此不建議患者貿(mào)然嘗試,可以等經(jīng)過相關(guān)研究,或者做了減少毒素的相關(guān)處理后再使用。
偏方3:小麥苗榨汁能治癌 “腫瘤的發(fā)生是多因素、多階段、多基因相互作用的結(jié)果。”劉平教授表示,目前并沒有臨床研究可以證明,服用維生素補充劑可以預防治療惡性腫瘤。網(wǎng)上很多所謂的食療秘方未經(jīng)科學的論證。千萬不能盲目沉迷其中,更不能因此放棄正確的治療。
偏方4:堿性食物能抗癌防癌 劉平教授表示,“堿性食物可以防治癌癥”純屬無稽之談,沒有得到臨床試驗的驗證。“腫瘤生長的環(huán)境一般確實呈酸性,但這個‘酸性’是指腫瘤組織內(nèi)部PH值稍低,而人體體質(zhì)酸堿性與食物的酸堿性更多是傳統(tǒng)醫(yī)學的定義,沒有科學依據(jù)證明兩者有必然關(guān)系。”
此外,腫瘤患者還應該保持飲食均衡,不能偏重于某方面,盡量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),但不能過度,注意避免一些辛辣刺激的食物的攝入。特殊的,如乳腺癌還要避免攝入一些雌激素水平較高的食物。
偏方5:餓著不吃,腫瘤細胞會被餓死 劉平教授表示,在腫瘤治療中,的確有一種“饑餓療法”,是通過切斷腫瘤組織的血供,達到阻止對腫瘤細胞營養(yǎng)供給的目的,從而遏制腫瘤生長,比如針對血管內(nèi)皮細胞生長因子的抗體的靶向治療。“饑餓療法”與“餓著不吃”完全是兩碼事。餓肚子減少了正常細胞的營養(yǎng)供給,會造成人體免疫力下降,腫瘤的發(fā)展反而更加快速。
東南大學附屬中大醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師尹寧
麻醉是手術(shù)中必不可少的環(huán)節(jié),但由于神秘感與陌生感,大家往往會誤讀麻醉。孩子麻醉后會影響智力嗎?不同的麻醉部位、麻醉深度對人的影響是一樣的嗎?一個個謎團籠罩著患者,甚至因此對手術(shù)望而卻步。
誤讀1:
全麻手術(shù)會讓孩子變傻
目前,麻醉藥物和技術(shù)已經(jīng)比較成熟,手術(shù)中的麻醉也比較安全,一般不會對兒童智力有不良影響,對短期記憶力可能會有影響,但不影響長期記憶力和智力發(fā)育。因為3 歲之前是兒童大腦快速發(fā)育的黃金時期,患兒疾病需要手術(shù)如果可以擇期,建議選擇在3 歲后再手術(shù)。
如果不用麻藥就手術(shù),患者很可能一輩子都會因此對疼痛處于過度敏感狀態(tài),并且有強烈的心理恐懼刺激。很多人做過無痛胃腸鏡檢查后并沒有出現(xiàn)后遺癥,而清醒狀態(tài)下的胃腸鏡檢查讓很多人在事后想起來就覺得心理疼痛。

誤讀2:
全麻、半麻、局麻對人體的傷害程度不同
究竟選擇全身麻醉、半身麻醉還是局部麻醉,主要依據(jù)疾病的適應證和禁忌證,以及患者的身體條件和手術(shù)部位等。局部麻醉對神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,半身麻醉的影響也不大,全身麻醉技術(shù)目前已比較安全,沒有太大的風險。
全身麻醉是針對全身的,會影響中樞神經(jīng),致使人失去知覺和意識,不產(chǎn)生疼痛,能很好地鎮(zhèn)痛,是適用手術(shù)種類相對廣泛的麻醉方法。即便最初選擇半身麻醉,以脊髓神經(jīng)根的阻斷來達到止痛效果,但也可能在手術(shù)過程中根據(jù)情況需要改用全身麻醉。比如說針對膝關(guān)節(jié)或腳的手術(shù),如果病患是一個在手術(shù)中不能很好配合的孩子,或者全身狀況較嚴重,可能就會選擇全身麻醉。
誤讀3:
大手術(shù)要全麻,小手術(shù)用局麻
雖然有開腹這樣的大手術(shù),也有微創(chuàng)之類的小手術(shù),但是麻醉并不以手術(shù)的大小作為判斷標準。有些即使是很小的手術(shù),如聲帶腫物、氣管異物的手術(shù),卻必須用全麻。神經(jīng)外科手術(shù)、時間偏長的手術(shù)、創(chuàng)傷面較大的手術(shù)一般使用全麻,因為患者要在有意識的情況下一動不動保持一個姿勢很難。
門診手術(shù)如切黑痣、清創(chuàng)、縫疤痕和眼部手術(shù),使用局部表面麻醉較多。還有一些患者主動要求全麻以減輕疼痛,有時候醫(yī)生也會滿足患者需求給予全麻。
誤讀4:
年紀大的老人不可以全麻
由于大家對全身麻醉手術(shù)有一種恐懼心理,總感覺老年人身子弱是不可以做全身麻醉手術(shù)的。其實能否做全身麻醉,與年齡的確有一定關(guān)系,但主要以患者心肺功能等身體體征為衡量標準。有些患者雖然已經(jīng)80 多歲,但是心肺功能完全可以達到全麻的標準。手術(shù)中的麻醉首先是要考慮患者的安全。但是老人的身體功能在退化,所以用藥劑量和對藥物的反應會隨著年齡增加而下降。