中西醫結合治療老年心血管疾病患者的療效分析

張靜茹

（內蒙古包頭市白云鄂博鐵礦職工醫院，內蒙古 包頭 014080）

中西醫結合治療老年心血管疾病患者的療效分析

張靜茹

（內蒙古包頭市白云鄂博鐵礦職工醫院，內蒙古 包頭 014080）

目的 旨在分析中西醫結合方法對于老年心血管疾病患者治療的療效。方法 選取2015年5月～2016年5月中于我院進行診治的76例心血管疾病患者進行研究，給予中西醫結合治療，觀察患者NYHA分級心功能指標和治療后療效評價，進行統計分析。結果 接受治療2周后，觀察組55.26%患者心功能恢復正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現明顯大幅度改善，NYHA分級顯著降低，與對照組相比差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療老年心血管疾病患者能夠顯著改善心功能分級和臨床療效，對改善老年心血管疾病患者預后具有一定積極作用。

老年心血管；中西醫結合；療效分析

近年來，心血管疾病（cаrdiovаsculаr diseаses，CVD）的發生率與死亡率逐年升高。心血管疾病的發生是各類因素聯合影響的結果，其中老年人口由于自身免疫功能減低和疾病本身的復雜因素，一直是受到臨床工作的重點關注對象。在心血管疾病的常規西醫治療基礎上，對于老年心血管疾病患者給予中西醫結合治療在臨床工作中受到重視，但其具體療效有待進一步研究與探討。因此，本研究選取2015年5月～2016年5月中于我院進行診治的76例心血管疾病患者進行研究，為提高老年心血管疾病患者生活質量與預后提供研究基礎。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月中于我院進行診治的76例心血管疾病患者進行研究，其中男性45例，女性31例，年齡60～76歲，平均年齡（67.4±18.6）歲。疾病種別為：高血壓患者29例，冠心病患者21例，心律失常患者9例，心絞痛7例，急性心肌梗死患者5例，其他類型患者5例。所有患者隨機分為觀察組與對照組，每組各有38例，各組患者的年齡、性別、疾病種類、入院時體征經分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均給予常規降壓、擴血管、抗凝等對癥及支持治療方案。觀察組在常規治療的同時給予鹽酸川穹嗪注射液3支（120 mg以5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250～500 mL靜點，1次/d）連續2周治療。病房護士均能夠知曉患者用藥狀況同時積極保證患者服藥，對于不良反應的發生能夠及時向醫生匯報，及時調整醫囑。

1.3 觀察指標

心功能指標評價采用NYHA分級，包括I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級共4個等級。療效評價包括顯效、有效、無效3個等級，心功能恢復正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現明顯大幅度改善則為顯效；治療后心功能基本恢復但不完全則為有效；治療后心功能無恢復且臨床表現癥狀和體征無好轉則為無效。

1.4 統計學方法

所有數據統計分析使用SPSS 19.0統計學軟件進行。計量資料全部使用“±s”表示。計數資料采用百分數（%）表示，進行x2檢驗。服從正態分布的計量資料兩組之間的比較采用t檢驗和配對t檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 心功能指標結果

接受治療2周后，與治療前相比，觀察組與對照組中老年心血管疾病患者的心功能分級均有所改善，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組與對照組相比，治療前心功能分級差異無統計學意義（P＞0.05），治療后心功能分級顯著改善，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療前后觀察組與對照組心功能分級比較（n）

2.2 臨床療效結果

治療14天后，觀察組顯效率為55.26%，21例患者心功能恢復正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現明顯大幅度改善；對照組顯效率為39.4%，治療顯效的患者為15例。觀察組顯效、有效、無效的患者分別為21例、16例、1例，對照組顯效、有效、無效的患者分別為15例、17例、6例。與對照組相比，觀察組臨床療效顯著改善，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療后觀察組與對照組臨床療效對比分析（n）

3 討 論

心血管疾病是包括循環系統各器官在內的一組循環系統疾病。高血壓、冠心病等心血管疾病日益影響著人類的健康，發病率高、死亡率高、治療控制結果差，當前危害全世界人類健康的最主要疾病，自70年代以來在我國一直是疾病死亡的首位原因。

隨著年齡增長，人的心臟和血管結構及功能發生變化，心臟的起搏功能會隨年齡增長而減退，纖維增加，房室結束與束支都會發生各類水平上的纖維化，同時動脈的內膜增加，管徑變小，隨年齡增長心血管疾病的發生程度會提高。老年人口由于自身免疫功能減低和疾病本身的復雜因素，老年心血管疾病患者一直是受到臨床工作的重點關注對象。

在常規西醫治療心血管疾病的基礎上，對于老年心血管疾病患者給予中西醫結合治療在臨床工作中受到重視。活血化瘀治法研究血瘀證輕重變化和心血管疾病不同類型的相互關系，整體調節陰陽平衡和氣血運行，結合常規西醫治療，在既往臨床工作中能夠改善患者臨床癥狀，但其具體療效有待深入研究與探討。因此，本研究選取2015年5月～2016年5月中于我院進行診治的76例心血管疾病患者進行研究，分為觀察組38人與對照組38人，分別給予中西醫結合治療和單純西醫治療，觀察患者NYHA分級心功能指標和治療后療效評價。

研究結果顯示，接受治療2周后，與治療前相比，觀察組與對照組中老年心血管疾病患者的心功能分級均有所改善，差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組與對照組相比，治療后心功能分級顯著改善，差異具有統計學意義（P＜0.05）。治療14天后，觀察組顯效、有效、無效的患者分別為21例、16例、1例，對照組顯效、有效、無效的患者分別為15例、17例、6例。觀察組顯效率為55.26%，21例患者心功能恢復正常且心血管疾病胸悶、胸痛、氣短等臨床表現明顯大幅度改善，與對照組相比臨床療效顯著改善，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果表明中西醫結合治療老年心血管疾病患者能夠顯著改善心功能分級和臨床療效。

綜上所述，中西醫結合治療能夠改善老年心血管疾病患者的療效，對改善老年心血管疾病患者預后具有一定積極作用。

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本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.18.175.02