早期護理干預對腦梗塞偏癱失語患者的作用分析

李冰妍，朱著亮，紀勝鵬

（1. 黑龍江雞西礦業集團總醫院神經內科，黑龍江 雞西 158100；2. 黑龍江雞西礦業集團總醫院骨科，黑龍江 雞西 158100；3. 黑龍江雞西礦業集團總醫院普外科，黑龍江 雞西 158100）

早期護理干預對腦梗塞偏癱失語患者的作用分析

李冰妍1，朱著亮2，紀勝鵬3

（1. 黑龍江雞西礦業集團總醫院神經內科，黑龍江 雞西 158100；2. 黑龍江雞西礦業集團總醫院骨科，黑龍江 雞西 158100；3. 黑龍江雞西礦業集團總醫院普外科，黑龍江 雞西 158100）

目的 分析腦梗塞偏癱失語患者治療中應用早期護理干預的臨床療效。方法 在2014年6月～2015年6月期間選取我院收治的76例腦梗塞偏癱失語患者，依據患者入院先后順序進行平均分組，每組患者38例，參照組給予常規護理，實驗組予以早期護理干預，對比兩組患者護理后護理滿意度、語言恢復能力狀態、活動能力恢復時間、腦梗塞偏癱失語癥護理效果、臨床護理時間等指標。結果 兩組患者經過不同方式護理后，實驗組總有效率為97.36%，參照組總有效率為81.57%，實驗組護理滿意度為97.36%，參照組護理滿意度為78.94%，對比分析兩組數據表明實驗組各項指標均明顯優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 腦梗塞偏癱失語患者治療中應用早期護理干預具有顯著效果，明顯提升護理滿意度和療效，改善患者生活質量，為臨床研究提供有效依據。

腦梗塞偏癱失語患者；早期護理干預；作用

腦梗塞是一種常見的臨床心腦血管疾病，腦梗塞具有發病速度快、治療周期長的特點，臨床研究中腦梗塞偏癱失語患者存在非常高的致死率和致殘率，治療后效果不顯著，不能明顯改善患者生活質量，并且患者在治療中也有可能存在多種并發癥，如失語、偏癱等，如果腦梗塞偏癱失語患者不能得到及時治療，早期治療過程中不能進行有針對性的鍛煉，嚴重影響患者護理滿意度以及日后生活質量，本文將2014年6月～2015年6月期間我院收治的76例腦梗塞偏癱失語患者作為研究目標，具有一定臨床研究價值，現將治療研究效果進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2014年6月～2015年6月期間選取我院收治的76例腦梗塞偏癱失語患者，依據患者入院先后順序進行平均分組，每組患者38例，參照組給予常規護理，實驗組予以早期護理干預。參照組（n=38）例患者中，男性22例，女性16例，最大年齡為82歲，最小年齡為43歲，平均年齡為（62.56±5.14）歲；最大病程為60 d，最小病程為3 d，平均病程為（31.23±3.61）d；實驗組（n=38）例患者中，男性24例，女性14例，最大年齡為83歲，最小年齡為42歲，平均年齡為（63.26±5.43）歲；最大病程為59 d，最小病程為4 d，平均病程為（32.35±3.42）d，對比兩組患者在年齡、病程等方面資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組腦梗塞患者予以基礎護理；實驗組腦梗塞患者予以早期護理干預，從以下方面分析措施，第一，心理疏導。護理中對患者情緒進行仔細觀察，并且和患者有效交流，指導患者樂觀面對病情，為患者建立戰勝病魔的信心。第二，體位護理。檢測分析患者基本病情之后，定時對患者進行體位護理，通過良肢位對患者實時擺放，依據患者實際情況及時調整患者體位，避免患者皮膚發生褥瘡，每天兩次按摩患者全身［1］。第三，運動訓練。運動訓練原則為循序漸進，改變被動旋轉、屈曲肘關節，并攏和屈伸手指的運動，形成主動屈手指和曲肘關節的運動。患者基于護理人員的幫助實施坐位訓練，從兩人幫助站立變為一人輔助站立，患者可以獨立并保持體位平衡以后，進行有人攙扶步行訓練，逐漸發展到獨立行走。第四，語言訓練。練習舌頭伸縮、吞咽咀嚼等動作，重復簡單字句、簡單單音節發音，慢慢患者在輔助治療中能夠語言交流，利用提問的形式患者能夠回答簡單問題。第五，生活和飲食的護理，飲食一般多是清談、易消化的，忌食刺激等辛辣食物，遵循少吃多餐的原則，患者不可以暴飲暴食，并且患者需要不喝酒、不抽煙、作息規律、早睡早起，進行適當運動鍛煉［2］。

1.3 觀察指標

對兩組腦梗塞偏癱失語癥護理進行觀察，分析對比護理滿意度、語言恢復能力狀態、活動能力恢復時間、腦梗塞偏癱失語癥護理效果、臨床護理時間等指標進。采用我院自制的滿意度調查表分析護理滿意度，調查結果分為非常滿意、一般滿意及不滿意。

1.4 統計學方法

本次分析的患者所有數據都利用SPSS19.0軟件統計，兩組治療滿意度用百分數（%）的形式表示，采用x2檢驗，對兩組患者護理效果比較用“±s”形式表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者護理效果

兩組患者經過不同方式護理后，實驗組總有效率為97.36%，參照組總有效率為81.57%，對比分析兩組數據表明實驗組各項指標明顯優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比分析兩組患者護理效果

2.2 對比分析兩組患者護理滿意度

經過兩種方式護理以后，兩組患者存在顯著差異，實驗組護理滿意度為97.36%，參照組護理滿意度為78.94%，實驗組護理滿意度明顯優于參照組。見表2。

表2 比較兩組患者護理滿意度

3 討 論

近年來隨著社會經濟增長和人們日常生活水平的提升，發生腦梗塞偏癱失語病癥的幾率也在逐漸提升，嚴重影響患者日常生活以及工作學習，甚至危及患者人身安全，降低患者生活質量。腦梗塞偏癱失語患者是一種突發性疾病，治療腦梗塞偏癱失語的關鍵是早期搶救。腦梗塞偏癱失語患者如果出現異常情況，應該及時就診，避免延誤時間，影響救治效果。但是患者一旦患病給患者以及家屬帶來很大影響，患者在治療中也可能出現語言障礙、半身不遂、行動不便等情況，促使患者形成不良情緒，如恐懼、悲觀、消極等，不少患者甚至失去繼續治療的信心，不能有效提升治療的依從性［3］。

早期護理干預腦梗塞偏癱失語患者，為其提供細心的指導和護理，對于一些存在語言障礙的患者采用紙面書寫、手勢等方式交流，舒緩患者抑郁心理和不良情緒，安撫患者心理，為患者建立持續治療的信息［4］。

綜上，對比分析兩組腦梗塞偏癱失語患者后表明，患者獲得最佳治療效果時間為病后3～6月，可在此期間進行適量運動；護理人員在對其進行護理中需要注重最佳恢復時間，給予患者全面、詳細的訓練指導。將早期護理干預應用于腦梗塞偏癱失語患者的治療過程中，可以提升患者生活質量和自理能力［5］。

［1］ 丁瑛瑛.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的效果觀察［J］.貴陽中醫學院學報，2013，35（6）:201-202.

［2］ 仲麗虹.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的療效［J］.大家健康（中旬版）2015（12）:204-205.

［3］ 李東陽.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的效果觀察［J］.黑龍江醫學，2013，37（1）:45-46.

［4］ 孫玉玲，謝 萍.早期護理干預在腦梗塞患者語言、肢體康復中應用研究［J］.國際護理學雜志，2012，31（4）:731-732，765.

［5］ 徐冬花.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的臨床效果研究［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2014（13）:2335-2335，2337.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.03.089.02