高血壓并發冠心病的護理干預及實施效果分析

●王麗群

高血壓并發冠心病的護理干預及實施效果分析

●王麗群

目的：研究護理干預對高血壓并發冠心病患者的應用效果。方法：研究對象為68例2012年12月至2015年12月于我院就診的高血壓并發冠心病患者，按照完全隨機原則，均分為兩組。對照組實施常規護理，予以觀察組整體護理。觀察兩組依從性、生活質量。結果：觀察組護理總依從概率為94.12%，相比對照組明顯更高，P＜0.05；護理后，觀察組生活質量評分數據——（81.28±3.07）分，明顯優于對照組患者，P＜0.05。結論：對高血壓并發冠心病患者實施有效的護理措施，效果較佳。

高血壓；冠心病；護理干預；效果

高血壓并發冠心病作為一種常見疾病，其發病概率正逐年上升，對于患者生命安全存在嚴重威脅，如何提高護理質量[1]，維持患者生理及心理舒適已經成為廣泛關注的問題，本文為探討高血壓并發冠心病患者的護理干預措施及其應用效果，選取了68例患者進行研究。

1 資料和方法

1.1 資料

以我院2012年12月至2015年12月68例高血壓并發冠心病患者進行此次研究，遵循完全隨機、平均原則，將其分為兩組。

對照組：共有患者34例，其中男性患者與女性患者的比例為18∶16，年齡最大為76歲，最小為49歲，平均（66.89±4.55）歲。

觀察組：共有患者34例，其中男性患者與女性患者的比例為19∶15，年齡最大為75歲，最小為50歲，平均（66.46±4.28）歲。

兩組高血壓并發冠心病患者在基線資料的比較方面，不具高度對比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規護理，合理用藥，監測血壓、臨床癥狀。

觀察組在此基礎上，予以整體護理：心理、飲食、運動、藥物護理以及健康教育。

1.3 試驗指標

觀察兩組依從性以及護理前后生活質量。

依從性使用高度依從、依從以及完全不依從進行評價，完全依從與部依從的概率之和即為護理總依從概率。

生活質量通過生活質量量表評估，維度包括生理、心理、物質生活以及社會功能，百分制，得分越高情況越好。

1.4 統計學處理

對兩組總依從概率、生活質量評分進行統計分析，以SPSS21.0軟件進行，計量資料包括生活質量評分，以T檢驗，計數資料包括總依從概率，以卡方檢驗，如果兩組數據之間P值小于0.05，則代表兩者之間具有高度對比性。

2 結果

結果可知，觀察組總依從概率（94.12%）相比對照組更具優勢，P＜0.05，詳細情況見表1：

表1 對比2組總依從概率（n=34，%）

分析可得，兩組護理前生活質量對比性不強，P＞0.05；護理后，觀察組數據為（81.28±3.07）分，相比對照組而言明顯更優，P＜0.05，詳細情況見表2所示：

表2 對比2組生活質量（n=34，分）

3 討論

高血壓并發冠心病作為一種多發疾病，在老年群體中發病率較高，不及時給予有效治療，通常會導致多種心腦血管疾病[2]，早期無明顯癥狀，常因漏診延誤病情，增加致死概率，有效護理措施，能夠幫助患者控制病情。

本文中觀察組對患者進行護理干預，效果較為理想：

①心理指導，針對患者不同病情、病程及性格特點，予其個體化心理疏導，多方位對患者及家屬的心理狀況進行了解，使用親切的護理態度及溫和的語氣消除患者的緊張、陌生感，引導家屬給予患者最大鼓勵與支持，給予患者真誠關懷，以和諧、溫馨環境感染患者；主動告知患者及家屬病情發展及相關疾病知識，消除其認知誤區，消除其擔憂、恐懼情緒。

②飲食、運動指導，引導患者進行健康飲食，戒除煙酒，避免食用高脂肪食物，以少食多餐為原則，攝取低鹽、高蛋白、高纖維素食物；指導患者進行定時、定量運動，注意避免運動過度，運動方式應注意多樣化[3]，可以采取散步、慢跑、打太極等方式。

③藥物護理，護理人員應掌握常用藥物名稱、使用方法、常見不良反應等知識，以便于幫助患者合理用藥，囑咐患者用藥后進行體位更換，引導患者按時、按量服用藥物，切勿擅自更改劑量或者停藥，患者用藥后，血壓變化過大時，及時復診，將藥物劑量予以適當調整[4]。

④健康教育，主動為患者及家屬普及疾病相關知識，促使其了解飲食、運動等日常保健對病情控制的重要意義，引導其積極配合，重點強調注意事項，教授患者血壓監測方法，囑咐家屬定期測量血壓，及時復查，定期開展講座，邀請患者及家屬參與，為其講述疾病最新知識，并為患者提供經驗交流平臺，利于其互相學習。

此次結果中，觀察組護理總依從概率（94.12%）相比對照組的73.53%明顯更高，P＜0.05；護理后，觀察組生活質量量表數據——（81.28±3.07）分，明顯優于對照組患者，P＜0.05。

綜上，對高血壓并發冠心病患者實施有效的護理干預，能夠明顯提高患者依從性，減輕患者痛苦，對于其生活質量的提高意義重大，值得進一步推廣。

（作者單位：浙江省寧波市鎮海區九龍湖衛生院）

[1]畢麗君,鄒紅,陶靜等.高血壓并發冠心病的護理干預[J].醫學信息,2016,29(5):152-152.

[2]陳鳳玲,馮淑宏.高血壓并發冠心病的護理研究[J].中國保健營養（下旬刊）,2013,23(3):1281-1281.

[3]陳玉娟.高血壓并發冠心病的護理干預效果分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2016,16(40):264-264.

[4]黎瑞儀,金衛宏.高血壓并發冠心病的護理干預[J].吉林醫學,2013,34(6):1160.