中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

●劉福麗

中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

●劉福麗

目的：研究中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練的方式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：對我院中醫(yī)科2016年1月-12月共計100名腦卒患者進(jìn)行臨床研究，使用隨機(jī)的方式將其分為實驗組和對照組，其中，對實驗組，采取中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練的方式，對對照組采取常規(guī)訓(xùn)練；方式，對兩組患者的吞咽能力，運(yùn)動功能進(jìn)行評分，并對兩組的護(hù)理滿意率進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果：相對于對照組，實驗組的吞咽能力和運(yùn)動功能的評分明顯高于對照組（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。同時，我們對護(hù)理滿意率進(jìn)行了全面的統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)實驗組的護(hù)理滿意率顯著的高于對照組的護(hù)理滿意率（P＜0.05）差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在中醫(yī)科的護(hù)理過程中使用中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練可以有效的改善患者的生活質(zhì)量，并能夠顯著地提高護(hù)理滿意率，具有較好的臨床使用意義。

中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練；中醫(yī)科；應(yīng)用

腦卒是一種現(xiàn)階段較多發(fā)的疾病，其中，腦卒往往致殘率較高，另外，因為腦卒疾病死亡的人數(shù)也呈現(xiàn)逐年增加的趨勢，腦卒的患者往往有運(yùn)動的功能障礙和吞咽功能障礙，往往會帶來一定的并發(fā)癥，本文對我院2016年1月-12月共計100名患者的臨床治療情況進(jìn)行全面的分析?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

首先，我們對本院2016年1月-2016年12月共計100名的腦卒患者進(jìn)行相關(guān)的調(diào)查研究，首先我們確定該疾病的確定標(biāo)準(zhǔn)，首先，患者的患病情況符合全國腦血管病學(xué)術(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，另外，都有著吞咽困難等的相關(guān)癥狀，排除臟器并發(fā)癥等。其中有男性50人，女性50人，平均年齡34±12.5歲，實驗組一共50人，男性27例，女性23例，平均年齡34±3.2歲，對照組共50人，其中男性26人，女性24人，年齡37±5.1歲。兩組在年齡，性別等的方面沒有顯著地差異，（P＞0.05）不具有統(tǒng)計學(xué)意義。[1]

1.2 方法

首先，對對照組我們使用常規(guī)護(hù)理的方式，主要是吞咽鍛煉，咽部刺激等，并進(jìn)行舌部肌肉的鍛煉等。對于實驗組的患者，我們在對照組措施的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)的康復(fù)性訓(xùn)練，其中，主要進(jìn)行穴位按摩，講解中醫(yī)方面的健康知識，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，進(jìn)行針灸處理等，中醫(yī)康復(fù)人員必須對病人的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，并針對性的進(jìn)行健康教育，采用中醫(yī)的穴道理論根據(jù)不同患者的具體情況進(jìn)行穴道按摩，對于有吞咽障礙的患者需要按摩患者的廉泉穴，每30min按摩一次，上午按摩一次，晚上用餐之前按摩一次，上肢運(yùn)動功能障礙的主要是按摩患者的外關(guān)穴，天泉穴，等。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

首先對患者的吞咽功能進(jìn)行有效的評分，其次，對患者的運(yùn)動功能進(jìn)行評分，其中，對患者的滿意率進(jìn)行統(tǒng)計分析，使用調(diào)查研究的方式通過問卷進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。符合正態(tài)分布的計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗或方差分析，進(jìn)一步兩兩分析采用LSD法，計數(shù)資料比較采用卡方檢驗。P ＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）我們對護(hù)理干預(yù)前后的患者的吞咽能力的評分和患者的患肢程度進(jìn)行評分，我們對相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行全面分析，其中，實驗組患者的各項指數(shù)明顯優(yōu)于對照組。

（2）對兩組患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行全面的分析，我們發(fā)現(xiàn)實驗組的患者滿意率明顯的高于對照組的患者滿意率。[2]

實驗組與對照組的滿意率調(diào)查結(jié)果分析

兩組護(hù)理干預(yù)前后的各項指標(biāo)評分

3 討論

腦卒在中醫(yī)的臨床研究中，又稱為中風(fēng)，是一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，腦卒疾病的發(fā)病速度相對較快，另外，該病癥很難被有效的發(fā)現(xiàn)，隱匿性較強(qiáng)，主要的患病者是中老年人，對于以上的癥狀，主要包括吞咽困難和肢體的功能障礙等，其中，患者在進(jìn)行吞咽的過程中，往往會需要神經(jīng)，肌肉的共同作用，患者得了中風(fēng)之后，往往會導(dǎo)致雙側(cè)皮質(zhì)的延髓束受損，最終導(dǎo)致舌部的肌肉和咽喉部的肌肉出現(xiàn)損傷，現(xiàn)階段的臨床治療中往往使用脫水的方式進(jìn)行水腫的治療，同時，可以使用腦細(xì)胞的營養(yǎng)藥物進(jìn)行治療，較好的改善吞咽癥狀的現(xiàn)象但是效果不明顯。[3]

通過中藥學(xué)的觀點來看，腦卒的病因首先是自身的氣血出現(xiàn)問題，陰陽失調(diào)，最終導(dǎo)致了肌肉的疼痛和四肢的功能障礙，使用中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練的方式就進(jìn)行經(jīng)絡(luò)的疏通，可以促進(jìn)吞咽功能和肢體康復(fù)的有效進(jìn)行。

康復(fù)訓(xùn)練的過程往往需要進(jìn)行患者的長時間的康復(fù)治療，患者和其家屬必須對康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行較好的把握，然后積極的配合相關(guān)的工作，在本次的研究過程中，我們護(hù)理人員通過對腦卒疾病的護(hù)理水平的強(qiáng)化，并使用評價的方式，培訓(xùn)后較好的護(hù)理人員可以進(jìn)行腦卒的護(hù)理工作，最終采用親身教授的方式對患者的家屬進(jìn)行講解，在本次的實驗之中，我們對實驗組的患者進(jìn)行中醫(yī)知識的宣教，并使用穴位按摩等的方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，其中實驗組患者的吞咽能力和FMA肢體的運(yùn)動功能評分等比對照組有著較好的改善，另外，我們對護(hù)理滿意率進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查，其中發(fā)現(xiàn)實驗組的患者滿意率明顯的高于對照組的患者滿意率。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。[3]

綜上所述，在中醫(yī)學(xué)的臨床護(hù)理過程中使用中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練的方式，可以有效的改善患者的生存質(zhì)量，同時，患者的護(hù)理滿意率明顯提升，值得臨床的使用。

（作者單位：洪雅縣第二人民醫(yī)院）

[1]劉雨絲,梁妮,盧菊.中醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,(12):153-154.

[2]胡秀花.心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練在外科臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用與研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015,(S1):436-438.

[3]康淑芳.臨床護(hù)理路徑在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,(20):109-110.

[4]朱靜娟.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在股骨粗隆間骨折患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版),2011,(12):121-124.

Objective∶ To study the application effect of TCM rehabilitation training methods in clinical nursing. Methods∶ a clinical study was carried out in the Department of traditional Chinese medicine in our hospital in January 2016 -12 months, a total of 100 stroke patients, using random methods can be divided into experimental group and control group, which, in the experimental group take TCM rehabilitation training methods, the control group adopted conventional way of training; the swallowing ability of two groups of patients, motor function score and nursing satisfaction of patients in the two groups were analyzed. Results∶ compared with the control group, swallowing ability and motor function of the experimental group was significantly higher than that in control group (P＜0.05) has the difference Statistical significance. At the same time, we conducted a comprehensive statistics on the rate of nursing satisfaction, satisfaction of nursing in the experimental group of nursing satisfaction rate was significantly higher than that of control group (P＜0.05) the rate difference was statistically significant. Conclusion∶ the use of TCM rehabilitation training can effectively improve the quality of life of patients in Department of traditional Chinese medicine nursing process. And can significantly improve nursing satisfaction rate, with better clinical significance.

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