淺談微創手術在婦科臨床上的應用價值

●胡玉晶

淺談微創手術在婦科臨床上的應用價值

●胡玉晶

目的：探討微創手術在婦科臨床上的應用價值。方法：通過對我院在2015年9月至2016年9月收治120例實施婦科手術的患者進行研究分析，探討微創手術的未來發展趨勢以及特點，從而進一步研究微創手術在婦科臨床上的應用價值以及優勢。結果：近年來，微創手術這一新興的手術療法已然成為醫學領域的重點研究對象。隨著女性對生活品質有著越來越高的需求，微創手術也同樣大范圍應用于婦科臨床中。微創手術具有疼痛小、傷口小以及恢復快等諸多特性，這也奠定了其巨大的發展前景。結論：只要是適用于微創手術的婦科疾病，都可以選擇微創手術療法。因此，微創手術具有很高的婦科臨床應用價值和優勢，值得各大醫院臨床推廣。

微創手術；婦科臨床；傷口小

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

通過對我院在2015年9月至2016年9月收治120例實施婦科手術的患者進行研究分析，患者年齡在25～55歲之間，其中60例實施傳統的開腹手術，60例實施微創手術。患者婦科疾病有子宮肌瘤70例、卵巢囊腫25例、子宮內膜癌12例以及盆腔炎13例[1]。

1.2 研究方法

將患者分為觀察組與對照組兩組進行對比研究，觀察組采用微創手術，對照組采用傳統的開腹手術，分析和對比患者臨床手術后的治療效果[2]。

1.3 研究結果

通過研究得出以下結論，如表1、表2所示。

表1 微創手術在婦科臨床中的應用分析

表2 兩組患者婦科臨床手術治療效果對比分析

由表1可見，子宮肌瘤和卵巢囊腫是比較常見的婦科疾病，患者一般選擇腹腔鏡微創手術，陰式手術一般適用于子宮切除術等較為復雜的婦科臨床手術。通過表2對觀察組與對照組兩組患者婦科臨床手術治療效果的對比可見，新興的微創手術雖然手術費用要高于傳統的開腹手術，但由于其術后住院時間短，因此，總的費用要低于傳統開腹手術[3]。同時，微創手術術中出血量少，疼痛時間短，手術時間短，鑒于以上諸多優勢可見，微創手術具有很高的婦科臨床價值。另外，兩組對比P＜0.05，具有統計學意義[4]。

2 微創手術

2.1 微創手術的特點

微創手術是科技技術的不斷發展以及醫療技術日益完善的必然產物，同時，也體現了現代醫療機構對人文關懷的重視。微創手術是借助腹腔鏡以及宮腔鏡等先進內窺鏡設備實施手術的一種新興技術，同時，其術后傷口遠比傳統開腹手術要小許多，而且疼痛小、不留疤痕、傷口愈合快[5]。同時，它不僅重視從生理上治愈患者，而且同樣關注患者的心理狀態，最大程度減輕患者的生理疼痛以及心理障礙，體現了人文關懷。

2.2 微創手術的發展趨勢

雖然微創手術在技術設備上要先進于傳統手術，但對醫師臨床技術的高要求則與傳統手術無異。進行微創手術的醫師必須掌握手術要領，同時詳細了解手術的適應癥以及禁忌，熟練操作醫療設備，最大程度減少對手術患者的傷害，盡可能避免術后并發癥。

隨著科學與醫療技術的不斷提升，微創手術已逐漸深入各個醫療領域，微創醫療器械也不僅局限于早期的內窺鏡，還增加了更多的先進微創設備。隨著全球經濟一體化，國際間的交流也是日益密切，中國的微創技術水準得到明顯的提高，進而微創手術種類也不斷增多。目前，微創手術已廣泛應用于外科領域，涵蓋肝膽外科、泌尿外科以及手外科等。當然微創手術的美觀性以及疼痛小等特性使其越來越受女性患者的喜愛，因此，微創手術如今也同樣大范圍應用于婦科臨床領域中。

3 婦科臨床的發展特點

隨著現代生活節奏不斷加快，生活壓力也日益加大，女性各類疾病發生率提升，尤其是婦科疾病。婦科臨床疾病種類繁多，有子宮肌瘤、子宮內膜癌、卵巢囊腫等。由于女性群體本身體質較弱，傳統的徹底切除病變部位的手術方法傷害較大，而微創手術不僅是切除病灶，更注重術后預后，因此，更適用于女性婦科疾病臨床手術。

雖然傳統的開放手術仍然是現代醫療技術的主流，同時也是大部分婦科醫師更為得心應手的手術方式，但是微創手術術中出血少、疼痛小且術后無疤痕、恢復較快，因而也越來越多的應用于婦科領域，最常見的是宮腔鏡與腹腔鏡微創手術。就婦科臨床來說，比如子宮切除術，如若撇除禁忌癥，那么最好的選擇應是陰式手術，然后才是腹腔鏡、開放手術。近幾年，傳統的開放手術與微創手術在婦科臨床應用整體趨勢，前者呈下降走勢，而后者則明顯呈上升趨勢。

4 結語

隨著現代醫療技術的不斷進步，微創手術將會被更廣泛的應用于各個醫療領域，尤其是婦科領域。但我們同時也應該認識到，任何事物都存在著好與壞的兩面性，微創手術在各大醫院婦科臨床上的大量應用也是如此。我們在肯定微創手術優點的同時也應該認清微創手術存在的一定風險和不足之處，只有這樣才能不斷提升微創手術的醫療技術水平，從而使其更廣泛應用于婦科領域。

（作者單位：平邑縣人民醫院婦產科）

[1]李光儀,陳蔚瑜,王剛. 腹腔鏡手術治療子宮惡性腫瘤52例分析[J]. 中國實用婦科與產科雜志,2003,(08):1.

[2]喬玉環,史惠蓉.經陰道手術治療子宮疾病的應用現狀及進展[J].實用婦產科雜志,2006,(06):4.

[3]冷金花,郎景和,李華軍,劉珠鳳,孫大為,朱蘭. 三種不同全子宮切除術式對患者圍手術期生活質量的影響和衛生經濟學研究[J]. 中華婦產科雜志,2004,(05):10.

[4] Chyi-Long Lee,Kai-Yun Wu,Hsuan Su,Shir-Hwa Ueng,Chih-Feng Yen. Transvaginal Natural-Orifice Transluminal Endoscopic Surgery(NOTES) in Adnexal Procedures[J]. The Journal of Minimally Invasive Gynecology ,2012,(4):11.

[5]許學嵐,張娟娟,王春平,林海燕,周蕓,雷厲秀,廖蒔,羅光楠. 腹腔鏡下復雜子宮肌瘤剔除術的可行性分析[J]. 中華婦產科雜志,2006,(07):1.