冠心病心律失常患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究與分析

張守愛

（內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

冠心病心律失常患者的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究與分析

張守愛

（內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050）

目的 研究并分析對(duì)冠心病心律失常患者使用綜合護(hù)理的效果。方法 選取2014年6月～2016年4月我院收治的冠心病心律失常患者90例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照、平行、單盲的原則，將其分為對(duì)照組和觀察組，各45例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組則聯(lián)合綜合護(hù)理。觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在冠心病心律失常患者的護(hù)理過(guò)程中，綜合護(hù)理能夠保證患者獲得更佳療效，并提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

冠心病心律失常；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

冠心病在中老年人群中有著較高的發(fā)病率，這是因?yàn)殡S著年齡的增大，患者機(jī)體中會(huì)攝入過(guò)多的脂質(zhì)，而且無(wú)法完全代謝，從而導(dǎo)致血脂沉著并逐漸積累為白色斑塊，不但造成血流受阻，而且還會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄，引發(fā)心臟的血量不足，致使患者的心功能逐漸出現(xiàn)障礙，甚至發(fā)生器質(zhì)性改變［1］。而一旦冠心病患者合并心律失常，將進(jìn)一步加重患者病情，并給臨床治療帶來(lái)更大難度。在本次研究中，對(duì)冠心病心律失常患者采用了綜合護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年4月我院收治的冠心病心律失常患者90例作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照、平行、單盲的原則，將其分為對(duì)照組和觀察組，各45例。其中對(duì)照組男25例，女20例；年齡55～86歲，平均年齡（66.3±5.9）歲。觀察組男24例，女21例；年齡55～87歲，平均年齡（66.5±5.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者遵循的程序均符合相關(guān)倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，并通過(guò)我院倫理委員會(huì)審核，患者及其家屬均知情同意。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理；觀察組則聯(lián)合綜合護(hù)理。具體如下。

1.2.1 生活指導(dǎo)。讓患者了解冠心病心律失常的誘因、防治常識(shí)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)。要求患者保持穩(wěn)定的情緒、充足的睡眠和休息，改掉不良的生活飲食習(xí)慣，形成規(guī)律排便。指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的放松訓(xùn)練，并通過(guò)音樂(lè)療法改善患者心境。

1.2.2 心理干預(yù)。由于冠心病心律失常的進(jìn)展速度較快，且病情較為危重，因此大部分患者會(huì)出現(xiàn)害怕、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，甚至出現(xiàn)瀕死感。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，提高患者對(duì)治療的信心和勇氣，保證治療的順利進(jìn)行。

1.2.3 用藥干預(yù)。囑咐患者遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，尤其是抗心律失常藥物，切忌增減藥量甚至自行停藥。部分藥物需要在心電圖監(jiān)護(hù)下通過(guò)微量泵持續(xù)、勻速輸注，而在輸注期間，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)輸注速度、藥物劑量進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整，重視患者主訴及心電圖改變情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

將護(hù)理總有效率作為本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)兩組相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對(duì)比。顯效：患者癥狀在24 h內(nèi)完全消失；有效：患者癥狀在48 h內(nèi)消失或顯著緩解；無(wú)效：患者癥狀在72 h內(nèi)無(wú)改善［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果對(duì)比 ［n（%）］

3 討 論

相關(guān)的研究報(bào)道稱，冠心病心律失常的搶救失敗率和猝死率均較高，而患者日常的控制及有效的預(yù)防干預(yù)措施則能夠在一定程度上降低患者的死亡率［3］。在本次研究中，對(duì)觀察組45例冠心病心律失常患者采用了綜合護(hù)理，經(jīng)對(duì)比分析研究可知，觀察組的護(hù)理總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。目前，臨床上已經(jīng)明確了冠心病心律失常的危害性和嚴(yán)重性，因此在治療的過(guò)程中，要求配合有效的護(hù)理措施，以降低心血管事件的發(fā)生率，提高患者的生存率。而綜合護(hù)理是常規(guī)護(hù)理的發(fā)展和完善，在護(hù)理過(guò)程中通過(guò)心理干預(yù)、用藥指導(dǎo)、生活護(hù)理等對(duì)患者實(shí)施護(hù)理指導(dǎo)，從而提高患者對(duì)治療及護(hù)理的配合度及依從性，保證臨床治療的效果，并有效改善患者的生活質(zhì)量及預(yù)后，使患者更加受益。另一方面，通過(guò)綜合護(hù)理，患者還能夠形成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，提高其機(jī)體的抵抗力，進(jìn)一步保證了護(hù)理效率。

綜上所述，在冠心病心律失常患者的護(hù)理過(guò)程中，綜合護(hù)理能夠保證患者獲得更佳療效，并提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 張玉輝.老年人冠心病心律失常的護(hù)理措施分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2016,10（05）：177-179.

［2］ 劉桂香.綜合護(hù)理對(duì)老年冠心病患者心律失常護(hù)理的效果分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,14（70）：193-205.

［3］ 李燕紅,孟 杰.觀察老年冠心病心律失常的臨床護(hù)理干預(yù)效果［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,23（09）：170-171.

本文編輯：孫春宇

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.19.112.01