老年心絞痛患者實施護理干預對其心理狀態的影響探討

紅 霞

（內蒙古呼倫貝爾新巴爾虎右旗人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021300）

老年心絞痛患者實施護理干預對其心理狀態的影響探討

紅 霞

（內蒙古呼倫貝爾新巴爾虎右旗人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 021300）

目的 探析護理干預對老年心絞痛患者心理狀態的影響效果。方法 選擇2014年3月～2015年3月我院收治的老年心絞痛患者104例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各52例。其中對照組給予基礎護理，而觀察組則運用針對性護理，比較兩組護理效果。結果 護理前，兩組SDS和SAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，與對照組相比，觀察組的SAS和SDS評分明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上給予老年心絞痛患者針對性護理干預，能夠緩解患者的不良情緒，提高治療依從性。

心理狀態；心絞痛；護理干預

冠心病是臨床上比較常見的一種心血管疾病，在中老年人中具有較高的發病率，并且與女性相比，男性具有較高的發病率，尤其是年齡＞60歲人群。由于冠心病具有病程長、并發癥多等特點，再加上心絞痛發作時會出現瀕死感，使患者產生各種不良情緒，影響治療效果。因此，本文對老年心絞痛患者運用護理干預的臨床價值進行了探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2015年3月我院收治的老年心絞痛患者104例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各52例。其中病程3～6年，平均病程（4.3±1.9）年；年齡63～80歲，平均年齡（70.5±6.7）歲；女44例、男60例。兩組患者病程、性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

行基礎護理。包括用藥指導、病房護理、病情監測等。

1.2.2 觀察組

則運用針對性護理。具體如下：①心理護理。因為心絞痛容易反復發作，再加上患者年齡較大，病情比較嚴重，容易產生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，加重病情。護理人員要主動關心和鼓勵患者，了解患者內心的真實想法，給予患者心理疏導和安慰，并且多給患者介紹一些成功的病例，使患者的治療信心增強，積極調整心態，消除心理障礙；②飲食控制。根據患者病情，合理安排日常飲食，叮囑患者盡量選擇富含營養、蛋白質、清淡、容易消化的食物，尤其是維生素含量高且脂肪低的食物，避免食用高熱量、高膽固醇食物如肥肉、動物內臟等，避免暴飲暴食，堅持少食多餐的基本原則，做到細嚼慢咽，改善機體營養狀態；③生活指導。護理人員要對患者進行適當的健康教育，告知患者養成良好生活習慣的重要性，叮囑患者戒酒戒煙，多注意休息，避免過度勞累。同時，在病情允許的情況下，適當參與一些戶外運動，如散步、做體操、打太極等，有助于改善血液循環，增強體質，預防疾病發作。

1.3 觀察指標

運用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）分別于干預前后評價兩組的焦慮、抑郁狀態，得分越高，說明抑郁、焦慮狀態越嚴重［1］。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組SAS和SDS評分干預前比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，與對照組比較，觀察組的SDS和SAS評分明顯下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組干預前后SAS和SDS評分對比（±s，分）

表1 兩組干預前后SAS和SDS評分對比（±s，分）

組別　SDS評分　SAS評分干預前　　干預后　　干預前　　干預后對照組　66.13±3.29　52.45±3.68　65.78±2.98　52.49±2.78觀察組　65.89±2.78　40.02±2.11　65.91±2.69　38.97±2.15 t　0.823　8.772　1.524　9.255 P　　＞0.05　　＜0.05　　＞0.05　　＜0.05

3 討 論

護理作為心絞痛治療中的一個組成部分，其護理內容和質量與治療效果的提高密切相關。針對性護理主要指的是根據患者病情，結合治療要求，制定全面、完善、個性化護理方案，從而滿足患者生理和心理需求的一種新型護理模式［2］。在針對性護理中，給予患者心理護理，能夠改善患者的不良情緒，糾正消極心態，并且適當的健康教育，有助于患者正視自身病情，提高治療依從性［3］。同時，治療期間，嚴格控制患者飲食，指導患者養成良好的飲食和生活習慣，有助于減少疾病誘發因素，增強機體抵抗力和免疫力，從而降低心絞痛發作次數［4］。在本次研究中，與對照組相比，觀察組的SDS和SAS評分均較低，護理效果顯著（P＜0.05）。

綜上所述，在老年心絞痛的臨床治療中，運用針對性護理干預，可以改善患者不良心理狀態，提高療效。

［1］ 徐 華,祝 敏,李慧梅.護理干預對老年心絞痛患者心理狀態的影響［J］.世界最新醫學信息文摘,2016,34（20）：238.

［2］ 郭德姣.老年心絞痛患者施行護理干預對其心理狀態的影響研究［J］.現代養生,2015,22（11）：191.

［3］ 陳 娜.護理干預對老年心絞痛患者心理狀態的影響［J］.中國醫藥指南,2014,26（19）：345-346.

［4］ 紀蓮蓮.針對性護理干預對老年心絞痛患者臨床治療效果的影響［J］.保健醫學研究與實踐,2015,12（3）：75-76.

本文編輯：孫春宇

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.19.113.01