唐氏綜合征產前篩查高風險與不良妊娠結局的相關性探討

張敏，梅瑾，張聞，王敏

唐氏綜合征產前篩查高風險與不良妊娠結局的相關性探討

張敏，梅瑾，張聞，王敏

目的探討唐氏綜合征（DS）產前篩查高風險與不良妊娠結局的相關性。方法將進行羊水穿刺的589例21-三體風險值≥1/270孕婦作為DS高風險組，同期本院分娩的1178例21-三體風險值＜1/270孕婦作為低風險組，隨訪比較兩組的不良妊娠結局。結果DS高風險組與低風險組不良妊娠結局的發生率分別為7.97%和2.12%，DS高風險組明顯高于低風險組，其中染色體異常、結構異常、自然流產及胎死宮內等不良妊娠結局的發生率明顯高于低風險組（P＜0.05）；不良妊娠結局孕婦的游離絨毛膜促性腺激素（-hCG）MoM值高于正常妊娠結局孕婦，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論DS高風險與不良妊娠結局的發生具有一定的相關性。

產前篩查；唐氏綜合征；高風險；不良妊娠結局

唐氏綜合征（DS）是一種常見的胎兒染色體異常疾病，也稱為21-三體綜合征或者先天愚型，主要臨床表現為特殊面容、先天畸形以及不同程度智力障礙等，給家庭以及社會帶來了嚴重的經濟負擔［1］。目前，對于DS尚無有效的治療方法，產前的血清學檢查、介入性產前診斷是預防DS出生的重要手段［2］。其中血清學篩查是一種經濟、方便、無創的篩查DS的手段，通過該手段可以篩選出懷有DS胎兒的高風險孕婦，進一步通過產前診斷來最大程度地降低DS胎兒的出生［3］。研究發現，血清學篩查DS高風險孕婦，在不存在胎兒染色體異常及超聲結構畸形時，通常與自然流產、胎死宮內等不良妊娠結局有密切的關系，但兩者之間的相關性尚還存在一定的爭議［4］。……