個體化胰腺雙能量增強掃描與單能量增強掃描在胰腺癌診斷中圖像質量及輻射劑量的對比研究

邱石　裴宇　唐曉軍　金亮　黃勁柏

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個體化胰腺雙能量增強掃描與單能量增強掃描在胰腺癌診斷中圖像質量及輻射劑量的對比研究

邱石裴宇唐曉軍金亮黃勁柏

目的研究對比個體化胰腺雙能量增強掃描與單能量增強掃描在胰腺癌診斷中的圖像質量及輻射劑量情況。方法選取2014年1月至2015年1月納入臨床疑似胰腺占位行CT增強掃描的患者62例為觀察組，對觀察組所有患者實施個體化胰腺雙能量CT增強掃描；另回顧性分析30例胰腺癌患者個體化胰腺單能量增強掃描患者資料作為對照組，比較2組患者掃描情況。結果經過單能能譜分析，胰腺癌患者病灶的CNR隨著能量水平的增加而不斷增加，當CNR達到最大值時逐漸走低，呈單峰分布，且所有30例患者CNR能譜圖高度一致。觀察組胰腺癌CNR平均值為(3.94±0.73)，對照組為(2.93±0.86)，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組增強掃描期間產生的DLP為(375.11±67.70)mGy·cm，ED為(5.63±1.02)mSv，對照組DLP為(309.95±57.33)mGy·cm，ED為(4.64±0.86)mSv，觀察組顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論雙能量CT掃描能夠在一定程度上提高胰腺癌病灶的對比噪聲比，雖然這樣會導致輻射量出現一定程度的提高，但是對于胰腺癌的檢出以及診斷意義重大。

胰腺腫瘤；CT；診斷

胰腺癌是一種惡性程度較高的消化道惡性腫瘤之一，其發病較為隱匿，對于胰腺癌的早期診斷較為困難[1]。臨床統計發現，發現以及確診的患者中，大多數病情已經發展到進展期或者晚期，這一時期的患者的治愈率以及生存率極低[2]。因此，病變的早期階段對于胰腺癌患者的診斷和治療有十分重要的指導意義。目前對于胰腺癌的診斷，臨床應用最為廣泛的方法是胰腺CT雙期增強掃描，隨著CT技術的不斷發展，雙能量CT逐漸在臨床得到應用，低劑量的CT灌注掃描也已經能夠在臨床應用中實現[3]。……