高血脂高血壓患者護理中實施臨床路徑對預后的影響

蘇愛軍

【摘要】目的 探討高血脂高血壓患者護理中實施臨床路徑對預后的影響。方法 選取2012年3月～2015年6月我院收治的高血脂高血壓患者50例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用臨床路徑護理措施，將兩種護理措施的效果進行對比。結果 觀察組患者的飲食控制、運動療法、疾病知識知曉、重視自我監(jiān)測相關知識知曉情況及生活質(zhì)量較對照組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 高血脂高血壓患者護理中實施臨床路徑能夠有效提高患者對相關知識的知曉率，且還能提高患者的生活質(zhì)量。

【關鍵詞】高血脂高血壓；護理；臨床路徑；預后；影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02

隨著人們生活水平的逐漸提高，飲食作息不規(guī)律，導致老年高血壓患者呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，嚴重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。高血壓是冠心病及腦溢血等心腦血管疾病的誘因，嚴重高血壓患者常伴有肥胖、高血脂及糖尿病等疾病，會進一步加重患者的病情。有臨床研究表明，采用臨床路徑對老年高血脂高血壓患者進行護理，能夠有效改善患者高血脂及高血壓癥狀，提高患者的生活質(zhì)量[1]。為此，本文特選取我院收治的高血脂高血壓患者，分別采用常規(guī)護理及臨床路徑進行護理，對比兩種護理措施的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2015年6月我院收治的高血脂高血壓患者50例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組男13例，女12例，年齡60～82歲，平均年齡（71.45±0.24）歲，觀察組男14例，女11例，年齡61～83歲，平均年齡（71.49±0.32）歲，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理措施，患者在住院期間，護理人員應根據(jù)醫(yī)囑對患者實施治療性的護理，密切觀察患者的病情，向患者講解疾病的相關知識，實施口頭的心理安慰。觀察組接受臨床路徑進行護理。

（1）臨床路徑表

護理人員應通過查閱相關資料，并根據(jù)患者的病情、性格特點、文化程度等相關資料，結合醫(yī)院的實際情況，為患者制定出合適的臨床路徑表。

（2）住院時護理

在患者入院當天，護理人員應向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、病房設施的使用、主治醫(yī)生及責任護理等，并給患者講解高血脂高血壓的基本知識、病因狀況及并發(fā)癥等知識。

（3）住院期護理

長期的緊張、焦慮、壓力過大是引起高血脂高血壓的原因之一，護理人員可通過緩解患者的心理壓力，使患者保持樂觀的心態(tài)，對患者及時的進行心理疏導及調(diào)控；適當?shù)捏w力活動有助于降血壓及降血脂，護理人員可指導患者進行適度的運動，并向患者講解運動的目的、方法及注意事項，提高胰島素的敏感性；護理人員應告知患者低鹽飲食，鹽量控制在6 g/d以下，合理搭配飲食，均衡營養(yǎng)。

（4）出院指導

在患者出院時，護理人員應向患者講解出院后的注意事項，防止因護理不當導致意外的發(fā)生；護理人員還應做好血壓及血脂的監(jiān)測，告知患者應定期進行復診。將兩組患者相關知識知曉率及生活質(zhì)量進行對比分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的相關知識知曉情況對比

與對照組高血脂高血壓患者的飲食控制、運動療法、疾病知識知曉及重視自我監(jiān)測相關知識知曉情況進行對比，觀察組患者的上述指標更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較

觀察組患者的生活質(zhì)量評分為（95.23±0.16）分，而對照組為（71.78±0.14）分。與對照組上述指標相比，觀察組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血脂高血壓是臨床上較為常見的疾病，近年來呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，可發(fā)生心、腦及腎等器官繼發(fā)性病變，是導致老年人致殘及致死的主要原因，對患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴重影響[2]。

臨床路徑是由美國護理學者提出的全新護理管理模式，是根據(jù)每日標準護理計劃，針對不同患者群體所設定的住院護理模式[3]。臨床路徑護理措施以連續(xù)、規(guī)律、科學及高效的護理模式，通過預見性的評估，為患者制定路徑表，規(guī)范護理人員的護理工作，使護理工作的程序化及標準化；通過給予患者臨床路徑護理措施，可使患者較為具體的掌握高血脂高血壓相關知識、用藥、運動知識等，提高患者對高血脂高血壓臨床路徑護理目的及內(nèi)容的認識，從而提高患者的健康意識，從疾病的知曉、健康生活方式等多方面對患者進行病情調(diào)節(jié)，有助于降低患者的血壓及血脂，有效控制病情，從而有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。

在本次研究中，觀察組患者的飲食控制、運動療法、疾病知識知曉、重視自我監(jiān)測相關知識知曉情況及生活質(zhì)量較對照組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，高血脂高血壓患者護理中實施臨床路徑能夠有效提高患者對相關知識的知曉率，且還能提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 李金梅，李蓮萍，毛祚燕，等.系統(tǒng)護理對動脈粥樣硬化患者血清脂質(zhì)水平及斑塊消退的影響[J].中國醫(yī)療前沿，2012，07（7）：5-6，27.

[2] 韓立榮.高血脂患者膳食護理及指導[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（14）：341-343.

[3] 張榮梅.高血脂合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者系統(tǒng)化護理后的效果觀察[J].實用醫(yī)技雜志，2014，21（3）：338-339.

[4] 尹萬雙.護理干預對糖尿病合并高血脂患者用藥依從性的影響[J].中國藥業(yè)，2015，24（21）：223-224.

本文編輯：王 琦