血必凈注射液治療小兒感染性心內(nèi)膜炎的療效評價

左桂彥

【摘要】目的 探討血必凈注射液治療小兒感染性心內(nèi)膜炎的療效。方法 選擇我院2013年1月～2015年1月收治的感染性心內(nèi)膜炎小兒患者50例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各25例。對照組患者進(jìn)行血培養(yǎng)，根據(jù)具體的病情給患者進(jìn)行抗生素治療，觀察組采用血必凈注射液進(jìn)行靜脈滴注，比較兩組患者的炎癥因子變化情況和白細(xì)胞水平。結(jié)果 與治療前對比，觀察組患者治療后IL-6水平、CRP水平和白細(xì)胞水平明顯降低，治療前和治療后數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與對照組對比，觀察組治療后IL-6水平、CRP水平和白細(xì)胞水平明顯更低，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 血必凈注射液治療小兒感染性心內(nèi)膜炎的療效顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】血必凈注射液；小兒感染性心內(nèi)膜炎；療效

【中圖分類號】R725.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02

感染性心內(nèi)膜炎屬于一種臨床較為嚴(yán)重的感染性心臟病，因為受到菌血癥的影響，感染性心內(nèi)膜炎患者的血流動力學(xué)容易出現(xiàn)不穩(wěn)定的情形[1-2]。在治療過程中由于難以對感染進(jìn)行有效的控制，患者具有較高的病死率。必須尋找有效的方法對感染性心內(nèi)膜炎患者進(jìn)行抗感染治療。目前，血必凈注射液在臨床抗感染治療中具有較為廣泛的應(yīng)用，并且療效顯著。在本文中主要通過對我院感染性心內(nèi)膜炎小兒患者的治療情況進(jìn)行研究，探討血必凈注射液治療小兒感染性心內(nèi)膜炎的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年1月～2015年1月收治的感染性心內(nèi)膜炎小兒患者50例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各25例。男30例，女20例，年齡5～10歲，平均年齡為（6.5±1.5）歲。其中觀察組男16例，女9例，年齡5～10歲，平均年齡為（6.6±0.8）歲；對照組男14例，女11例，年齡5～10歲，平均年齡為（6.5±1.6）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行血培養(yǎng)，根據(jù)具體的病情給患者進(jìn)行抗生素治療，治療療程為2個月。觀察組在對照組治療方法的基礎(chǔ)上，采用血必凈注射液進(jìn)行靜脈滴注，量為1 mL/公斤，加入0.9%氯化鈉溶液100 mL，滴注2次/d。療程為2周。比較兩組患者的炎癥因子變化情況和白細(xì)胞水平。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與治療前對比，觀察組患者治療后IL-6水平、CRP水平和白細(xì)胞水平明顯降低，治療前和治療后數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與對照組對比，觀察組治療后IL-6水平、CRP水平和白細(xì)胞水平明顯更低，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

感染性心內(nèi)膜炎（IE）屬于一類臨床嚴(yán)重的感染性疾病，由于細(xì)菌、真菌以及其他微生物在心臟部位的聚集，導(dǎo)致心臟瓣膜發(fā)生感染，對心臟瓣膜功能造成負(fù)面的作用，引起膿毒血癥、心臟瓣膜功能不全等嚴(yán)重的感染性疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、心衰、皮疹以及栓塞等等[4-5]。該疾病病情具有一定的復(fù)雜性，通常該疾病治療由于抗感染效果欠佳，導(dǎo)致患者死亡。臨床常用的抗感染方法是通過抗生素進(jìn)行治療，在感染性心內(nèi)膜炎中具有一定的療效，但是給患者帶來較大的不良反應(yīng)，同時長期使用導(dǎo)致患者產(chǎn)生一定的耐藥性，因此抗感染效果有所下降。本研究采用血必凈注射液對IE患者進(jìn)行治療，結(jié)果顯示與治療前對比，觀察組患者治療后IL-6水平、CRP水平和白細(xì)胞水平明顯降低，治療前和治療后數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；與對照組對比，觀察組治療后IL-6水平、CRP水平和白細(xì)胞水平明顯更低，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，血必凈注射液在小兒干感染心內(nèi)膜炎的治療中具有顯著的療效，能夠有效地降低患者的炎癥因子水平和白細(xì)胞水平，改善炎癥的情況。

細(xì)胞因子和炎癥反應(yīng)具有密切的相關(guān)性，其作為系統(tǒng)性炎性反應(yīng)的重要組成部分，在外傷、膿毒癥、腫瘤形成中具有較高水平的表達(dá)。血必凈注射液主要的中藥成分包括五種，分別為紅花、丹參、赤芍、川芍、當(dāng)歸，發(fā)揮著明顯的抗凝、抗血栓以及抗血小板凝聚的功效。該藥物能夠?qū)π哪X血管產(chǎn)生擴(kuò)張作用，促進(jìn)微循環(huán)的改善，其中所含有的當(dāng)歸發(fā)揮著有效的抗自由基作用，芍藥具有明顯的抗炎效果，能夠有效地改善炎癥導(dǎo)致的毛細(xì)血管通透度亢進(jìn)和免疫性炎癥反應(yīng)，進(jìn)而有效地阻斷膿毒血癥的發(fā)生。

綜上所述，血必凈注射液治療小兒感染性心內(nèi)膜炎的療效顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：王 琦