鄭州鐵路局基層站段職工健康知識知曉情況調查分析

楊莉

鄭州鐵路局勞動和衛生處，河南鄭州450000

鄭州鐵路局基層站段職工健康知識知曉情況調查分析

楊莉

鄭州鐵路局勞動和衛生處，河南鄭州450000

目的通過在1 368名鐵路職工中開展健康知識問卷調查活動，了解健康知識在鐵路職工中的普及情況，以此推動鐵路健康管理工作的進行，提高鐵路職工的健康意識和自我保護意識。方法采取分層隨機抽樣的方法對1 368名職工進行問卷調查，采用SPSS17.0軟件進行分析。結果在30項常見病、慢性病防治方面，無一項達到全部知曉；有八項知曉率達到了90%以上；六項知曉率低于60%。結論經調查發現，鐵路職工的健康防護知識匱乏，獲得健康知識的途徑有限，健康的自我管理意識不足。

鐵路職工；健康知識；知曉率

鐵路職工是鐵路組成的基本要素，鐵路職工的身心健康是保障鐵路運營發展的基本條件，在創建和諧鐵路中，發揮著不可替代的作用。鐵路職工對待自身的健康狀況和對健康知識的了解又有多少呢？針對這一情況，我們在鄭州鐵路局開展了健康知識知曉情況問卷活動，并通過問卷活動有效地掌握了職工健康知識知曉情況，再對調查結果進行分析，使之成為開展鐵路職工健康教育及健康促進的有效依據。

1　對象與方法

1.1對象

該局各站段年齡的在崗職工。

1.2方法

1.2.1抽樣方法采取分層隨機抽樣方法，從鄭州局基層單位一線具有代表性的機務、車務、電務、供電、車輛五個行業，機務段隨機抽取2個，其余每個行業隨機抽取1個單位，其中包括新鄉機務段、鄭州機務段、新鄉電務段、洛陽供電段、安陽車務段、鄭州北車輛段。從抽中的各單位中隨機挑選了1 368名職工作為調查對象，進行了職工健康知識問卷調查研究。

1.2.2調查方法采用參照文獻自行設計的問卷進行調查，在現場發放問卷并指導后，由調查對象自行填寫。問卷內容包括社會人口學特征、健康知識知曉情況等。知識知曉率=（回答正確的人數/調查總人數）×100%。

1.2.3質量控制正式調查前進行了預調查并對問卷進行了完善，調查是由預防醫學專業人員組成，經統一培訓合格后參加調查，每份調查表填寫完畢由調查組組長核查并簽字。

1.3統計方法

采用EPI Data3.0軟件建立數據庫并進行資料錄入，采用SPSS17.0軟件對數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1基本情況

共調查1 368人，男性753人（55.0%）、女性615（45.0%），平均年齡為（31.1±10.1）歲，以中青年為主，文化程度以初中最多，婚姻狀況大部分為已婚，平均每天工作時間大部分在9～10h。見表1。

表1　調查對象基本情況

2.2健康知識知曉率

在30項常見病、慢性病防治知識方面，沒有一項是達到全部知曉的，其中有八項的知曉率達到了90%以上，主要集中在高血壓常見并發癥、吸煙易引起、哪些疾病、糖尿病三多一少癥、心梗突發癥狀等知曉方面；六項的知曉率低于60%以下，主要集中在高血脂易引起哪些并發癥、兩種疾病的院前應急處理、FEV1/FVC值達到多少時易引起慢阻肺及一些具體的專業性強的項目等知曉方面。見表2。

表2　調查對象健康知識知曉情況

3　討論分析

經調查發現，基層站段職工面臨的各種健康風險較高，慢性病、常見病、職業病風險防治知識匱乏，在30項職工健康應知應會知識知曉調查中，沒有一項達到全知曉的，知曉率最高（94.7%）的一項是急性心梗最突出的表現，這可能是和近年來職工在崗突發死亡現象有關，職工在工作崗位上聽到、見到了。其他知曉率高的主要集中在高血壓、糖尿病、吸煙危害健康及運動干預上，這可能和該局每年對職工開展的健康體檢有關，在進行健康體檢時，有詢問既往史和家族史這一項，大夫在詢問或檢查中發現有疾病史或易發疾病傾向時，都會給予健康指導和相關疾病預防知識的講解，這是他們獲得健康知識的重要機會。

對于知曉率低于60%的六項內容，這可能是:第一，六項內容專業性較強；第二，和職工的年紀較輕、文化程度偏低有關。現在，鐵路基層站段職工年齡主要集中在中青年（40歲～），而他們是咱們運輸一線的中堅力量，高鐵的快速建設和運營、乘務保障和線路養護都需要他們付出更多的作業時間和超負荷的勞動強度，因此他（她）們在有限的休息時間中無暇顧及自己的身體健康狀況，且他們的文化程度多集中在初中（59.2%）、高中（22.8%），對醫學知識僅限于平時生活中或體檢中聽到的，自身獲取健康知識的意識不強，調查發現由于他們健康意識低和健康知識知曉不足，使得較輕的癥狀也不易引起重視。

在實施調查的過程中發現基層單位都按照總公司的要求設置了健康管理員崗位，但由于這個崗位的職工由一線職工擔任，并非醫療系統專業人員，缺乏專業性，自身的健康知識儲備不夠，且大多是兼職，缺少學習的時間和動力，在工作開展時解決問題的能力不夠，長此以往，工作的積極性漸漸變低。

綜上所述，通過調查發現存在的主要問題有如下幾點:第一，鐵路職工的健康防護意識較低，在多種健康風險的威脅下，自我保護意識較差。第二，基層站段管理員專業知識儲備不足，工作積極性不高，崗位能動性發揮不到位。第三，基層站段宣傳教育不到位，健康知識宣教工作基本空白。針對上述問題建議如下:第一，由鐵路疾控所等專業機構，組織開展站段管理層和健康管理員的健康知識培訓，強化普及醫學知識，和應急救護知識，提高站段健康管理意識。第二，鐵路疾控所重點對每年體檢篩查出來的第三類人群在崗職工做好動態管理和健康干預。第三，基層站段加強對職工的健康知識宣教力度，多舉辦健康知識培訓講座，并利用板報等段內媒介，向職工宣傳健康防護知識。第四，鐵路疾控部門也要強化自身專業素養，加強健康宣教的力度，不斷總結出好的，職工喜聞樂見的宣教方式，讓職工有意識地從源頭防止慢性病的侵害，提高職工注重健康的意識，加強鐵路職工強身健體，預防疾病的觀念，為進一步提高鐵路職工的健康程度提供幫助。

［1］郭航遠，壽清和，孫愛靜.健康宣教手冊［M］.浙江科學技術出版社，2011:6.

［2］賀偉.健康教育［M］.科學出版社，2008.

［3］袁華，李文濤，彭歆，等.我國社區高血壓健康教育評價研究現狀［J］.中國全科醫學，2013，16（35）：4190-4193.

Survey Analysis of Awareness Situation of Staff Health Knowledge in the Basic Station Section in Zhengzhou Railway Bureau

YANG Li
Department of Labor Hygiene，Zhengzhou Railway Bureau，Zhengzhou，Henan Province，450000 China

Objective To know the popularity situation ofhealth knowledge in the railway staff by carrying out thehealth knowledge questionnaires in 1368 railway staff，thus promoting the development of railwayhealth management work and improving thehealth awareness and self-protection awareness of railway staff.Methods A stratified random sampling method was adopted to carry out a questionnaire survey of 1368 employees，and the SPSS17.0 software was adopted for analysis. Results In 30 common diseases and chronic diseases，any disease failed to be known by everyone，and the awareness rate of 8 diseases reached above 90%and of 6 diseases reached below 60%.Conclusion The survey shows that thehealth protection knowledge of railway staff is shortage，and the route of obtaininghealth knowledge is limited，and the self-management awareness ofhealth is insufficient.

Railway staff；Health knowledge；Awareness rate

R7

A

1672-5654（2016）08（c）-0193-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.193

楊莉（1979.5-），女，河南鄭州人，本科，主管醫師，主要從事職業病防治、健康教育、健康休養工作。

（2016-05-27）