腦梗塞患者的康復治療探討

胡秀麗

【摘要】目的 分析腦梗塞患者實施康復治療的效果。方法 選取2014年2月～2015年2月我院收治的腦梗塞患者98例作為研究對象，按隨機數字表法分為對照組與觀察組，各49例。對照組采取常規方法進行治療，觀察組在常規治療的基礎上采取康復治療方法，對比兩組患者的效果。結果 在FIM、MBI評分上，康復治療前兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05）；康復治療后，觀察組上述兩項指標評分均明顯高于對照組（P<0.05）。結論 對于腦梗塞患者，實施康復治療方法效果顯著，可改善患者運動功能及生活功能狀態，進一步促進患者早日康復；值得臨床應用。

【關鍵詞】腦梗塞；康復治療；效果

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.01.0.02

腦梗塞又稱之為缺血性腦卒中，指的是由于腦部血液供應障礙、缺血或缺氧所引發的局限性腦組織缺血性壞死或軟化[1]。在發病的情況下，患者通常會有意識模糊及腦水腫狀況發生，嚴重情況下會出現語言障礙及肢體偏癱等，進而使患者的生活質量受到很大程度的影響。從患者健康角度考慮，有必要實施有效的治療方案。本次將98例腦梗塞患者納入研究，其目的是評價腦梗死患者實施康復治療的效果，現報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年2月我院收治的腦梗塞患者98例作為研究對象，均符合全國腦血管病會議制定的相關診斷標準，且均通過CT或MRI檢查確診[2]。按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各49例。觀察組中男29例、女20例；年齡24～81歲，平均年齡（61.8±2.3）歲；病程6個月～9年，平均病程（4.3±0.2）年。對照組中，男30例、女19例；年齡23～80歲，平均年齡（61.9±2.4）歲；病程6個月～9年，平均病程（4.2±0.3）年。兩組基本資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規治療方法，即常規采取解除腦水腫、抗動脈硬化及抗凝治療，促進患者腦血液循環的改善。觀察組患者在常規治療（同對照組）的基礎上，采取康復治療方案，具體內容包括：（1）以患者具體病情為依據，制定合理、科學的肢體擺放訓練方案，指導患者行仰臥位，然后進行肢體擺放訓練。同時，需指導患者進行患肢部位訓練，進行適當的關節活動，以此使關節僵硬的發生得到有效避免。（2）指導患者進行平衡訓練，每天定期于床邊站立，觀察患者能夠適當進行行走之后，即可進行適當的平衡訓練。與此同時，指導患者進行肌肉訓練，并幫助患者按摩肌肉，進一步以患者的恢復狀況為依據，合理地進行日常生活運動能力訓練。（3）心理訓練。由于受到疾病的困擾，患者會伴有焦慮、抑郁等不良心理，當患者不良心理未能及時解除的情況下，會使臨床治療受到很大程度的影響。因此，有必要對患者實施心理訓練，耐心為患者講解有關疾病的知識點，排除患者心理疑惑，并做好患者的心理疏導工作，進一步使患者以積極、健康的心理面對治療。

1.3 判定標準

采取FIM運動評定量表對患者的運動功能進行評分；同時采取改良巴氏指數評定量表（MBI）對患者的日常生活活動能力進行評分；分數越高，表示患者運動能力及日常生活能力越好[3]。

1.4 統計學分析

采取SPSS 16.0統計學軟件處理相關數據，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）

表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在FIM、MBI評分上，康復治療前兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05）；康復治療后觀察組上述兩項指標評分均明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

腦梗塞又稱之為缺血性腦卒中，腦血栓形成既腦栓塞是常見病因。在動脈狹窄的作用下，官腔內會有血栓逐漸形成，進一步在阻塞動脈作用下引發腦梗塞。此外，在栓子異常物質阻塞動脈的情況下，也會引發腦梗塞。腦梗塞患者的主觀癥狀包括頭痛、眩暈、惡心、嘔吐以及感覺性失語等，同時還包括腦神經癥狀，比如中樞性面癱、舌癱等。此外，還包括偏身感覺減退、肢體無力以及肢體偏癱等軀體癥狀。臨床研究表明：腦梗塞會對患者的生活質量造成嚴重影響，因此有必要采取及時有效的醫治措施[4]。

針對腦梗塞患者，臨床會采取常規對癥方法治療，即常規采取解除腦水腫、抗動脈硬化及抗凝治療，以期促進患者腦血液循環的改善。但單用常規對癥方法治療是遠遠不夠的，還有必要采取更為有效的治療方法。本次研究重點提到康復治療方案，包括：肢體擺放訓練、患肢部位訓練、平衡訓練、肌肉訓練以及心理訓練。在實施康復治療方案過程中，需以患者具體病情為原則，實施合理、科學、有針對性的康復治療方案。本次實施康復治療方法的觀察組患者，治療后在運動功能及日常生活功能評分上均顯著高于對照組。此外，還有學者經研究表明：對腦梗塞患者實施康復治療方案，能夠改善患者上肢、下肢運動功能，并促進患者日常生活能力的改善；這與本次研究結果較為相似[5]。

綜上所述：對于腦梗塞患者，實施康復治療方法效果顯著，可改善患者運動功能及生活功能狀態，進一步促進患者早日康復，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 秦 笛，馬春華，余宏男，秦鐵城，閆寶環.益氣祛瘀滌痰法治療腦梗塞康復期氣虛血瘀痰濁證療效觀察[J].陜西中醫，2013，03：286-288.

[2] 蘇 平，黃建華.補陽還五湯配合康復療法治療腦梗塞療效觀察[J].陜西中醫，2013，07：805-806.

[3] 劉千永.腦梗塞康復治療最佳時機的選擇初探[J].中國民族民間醫藥，2013，20：66+68.

[4] 龔祖琴.責任制整體護理在腦梗塞患者康復治療中的應用[J].當代護士（中旬刊），2013，12：87-89.

[5] 趙碧萱.康復治療對腦梗塞患者運動功能的影響[J].航空航天醫學雜志，2015，01：81-82.

本文編輯：徐 陌