中醫辨證治療心血管神經癥的療效分析

鄭玉梅

【摘要】目的 探討應用中醫辨證治療心血管神經癥的療效。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的心血管神經癥患者82例作為研究對象，將其按照就診時間進行編號，隨機分為觀察組和對照組，各41例。對照組患者采用西醫常規治療模式，觀察組患者采用中醫辨證治療。比較兩組患者進行治療后的起效、總體治療時間以及療效。結果 在本次研究中，觀察組患者的起效、治療時間明顯優于對照組，且觀察組與對照組的治療有效率分別為95.12%，78.04%，觀察組治療方式更為有效，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 經研究可得出在治療心血管神經癥時采用中醫辨證療法，起效快、療程短、療效顯著，有極大的推廣和應用前景。

【關鍵詞】中醫辨證治療；心血管神經癥；療效分析

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.01..02

心血管神經癥隸屬于神經癥，但其是神經癥中的一種特殊形式，其主要臨床癥狀表現與心血管疾病一致。患者發病時的主要表現為：失眠、呼吸困難、心前區疼痛、心悸等。這些癥狀雖然短期內不會影響患者的生命安全，但長久下去，會給患者的生理以及心理健康帶來極大的影響。因此該病癥的治療選擇方式已經成為了臨床治療上的一個重點研究對象。本文對我院收治的心血管神經癥患者進行分組研究討論，研究的具體情況及各項數據如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治的心血管神經癥患者82例作為研究對象，將其按照就診時間進行編號，隨機分為觀察組和對照組，各41例。觀察組男18例，女23例，年齡28～59歲，平均年齡（41.2±6.3）歲，病程1.1～8.5年，平均病程為（3.5±1.7）年；對照組男19例，女22例，年齡28～60歲，平均年齡（42.2±5.3）歲，病程1.2～8.0年，平均病程為（3.25±1.65）年。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規西藥治療模式，其主要治療方法為：谷維素和美托洛爾綜合治療。谷維素：口服，30 mg/次，3次/d，共計服用20天；美托洛爾：

25 mg/次，2次/d。

觀察組患者應用中醫辯證治療法進行治療。首先應用治療理論依照患者的具體病情將患者分為4大類型：心脾兩虛型、痰火擾心型、肝氣郁結型、氣陰兩虛型等。具體的中醫辨證治療方法如下：

心脾兩虛型：該病癥的主要癥狀為：患者心悸，失眠，健忘，頭暈目眩，胸悶，胸痛，舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。在治療該類型心血管神經癥患者時，治則為健脾養心，益氣補血。其具體治療處方為：人參10 g，白術15 g，黃芪15 g，酸棗仁20 g，遠志10 g，當歸10 g；朱茯神15 g，木香10 g，龍眼肉20 g，黨參15 g，炙甘草10 g。煎藥時將湯劑分量控制在200 mL左右，早晚各一次，共用藥20天。

痰火擾心型：該病癥的主要癥狀為：心悸不寧，虛煩不眠，口干，口苦氣短，多汗，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。在治療該類型心血管神經癥患者時，主要治則為豁痰瀉火，安神定志。其具體治療處方為：半夏10 g，陳皮10 g，茯苓15 g，竹茹15 g，黃連10 g，梔子15 g，酸棗仁20 g，合歡皮20 g，枳實15 g，石菖蒲20 g，甘草6 g，煎藥時將湯劑分量控制在200 mL左右，早晚各一次，共用藥20天。

肝氣郁結型：該病癥的主要癥狀為：患者情志抑郁、胸部脹痛、氣悶，乏力，少寐，多夢，善太息，舌苔薄白，脈眩，婦女則會出現月經不調、痛經等。在治療該類型心血管神經癥患者時，主要目的是為患者疏肝理氣，寧心活血。其具體治療處方為：柴胡15 g；香附10 g、陳皮10 g；川芎10 g、丹參15 g、枳殼10 g、芍

藥15 g；甘草6 g；生地10 g，梔子6 g；煎藥時將湯劑分量控制在200 mL左右，早晚各一次，共用藥20天。

氣陰兩虛型：該病癥的主要癥狀為：心悸，氣短，胸悶隱痛，倦怠乏力，面色少華，遇老則甚，舌質紅，苔少，脈細弱。在治療該類型心血管神經癥患者時，治則為益氣養陰，養心安神。具體治療處方為：人參10 g，麥冬15 g，五味子10 g；朱茯神15 g，遠志10 g，酸棗仁20 g，柏子仁20 g，當歸15 g，丹參20 g，桔梗6 g，炙甘草6 g，煎藥時將湯劑分量控制在200 mL左右，早晚各一次，共用藥20天。

1.3 觀察指標與療效判定標準

記錄分析患者的起效、治療時間；將治療療效分為顯效、有效、無效三個等級，其中顯效具體指標為患者癥狀消除并未復發，有效為癥狀基本緩解，偶有復發，無效指標為癥狀并無改變。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療時間與起效時間比較

觀察組的起效、治療時間均明顯小于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

觀察組患者與對照組患者的治療有效率分別為95.12%，78.04%，觀察組的療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

目前臨床中并不能完全明確心血管神經癥的發病病因，其主要影響因素與患者的生活環境、患者的性格、患者的神經類型等有關，該病癥嚴重影響了患者的正常生活，因此其治療方式也備受關注。在臨床治療上，西醫的主要治療措施是對患者進行心理干預，然而療效褒貶不一，因此在本文研究中，將其與中醫治療療效作以對比。在具體的中醫辨證治療中，按患者的臨床表現將患者進行分類型治療，這樣的治療方式能夠保證患者對患者對癥下藥，進而保證患者得到有效治療。

本實驗中的具體數據表明，觀察組的平均起效時間與治療時間都較短，觀察組與治療組的有效率分別為78.04%，95.12%，觀察組療效明顯高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見應用中醫辯證治療神經癥的療效更為明顯，不僅能夠減少患者的治療消費，還能讓患者盡早從疾病的困擾中解脫出來。

綜上所述，臨床上在治療心血管神經癥時，應用中醫辨證治療能夠增快患者的用藥的起效時間，減少治療療程，療效明顯，有極大的推廣和應用前景。

參考文獻

[1] 徐蓮麗，李華海.中醫辨證治療心血管神經癥的療效觀察[J].中國社區醫師，2014，09（30）：58-61.

[2] 馬文革.探討中醫辨證治療心血管神經癥的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，03（15）：17-19.

[3] 王紅星，張國偉，王 旭.觀察中醫辨證治療心血管神經癥的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，08（03）：

36-37.

本文編輯：王 琦