國人的糖尿病發(fā)病逐年上升,各種各樣的血糖儀廣告也從各個渠道向糖友襲來。“王婆賣瓜,自賣自夸”,每種血糖儀都在宣傳中極力渲染自己的優(yōu)勢,廣大糖友面對這樣的廣告轟炸不免有些頭暈?zāi)垦#斑M口、快速、用血量少、記憶功能……”這么多醒目的優(yōu)勢,到底是不是“忽悠”,該如何看透呢?
進口不都比國產(chǎn)強
很多糖友認為進口的血糖儀比較準,其實這是一種誤解。在此只想送給糖友們一句話:一切未經(jīng)定期質(zhì)控的血糖儀都是不準確的。只要是正規(guī)廠商,根據(jù)國家法律規(guī)定是必須經(jīng)過醫(yī)療器械認證審核的,并且血糖儀在使用過程中必須定期用配套的質(zhì)控液進行質(zhì)控。在測血糖的過程中,種種操作(比如手指消毒液是否干透、擠壓是否過于用力、血液是否充分浸潤血糖試紙等)都會影響檢測結(jié)果,所以并不能說進口的就一定比國產(chǎn)的準確。
“快速測量”意義不大
家用血糖儀檢測血糖的化學(xué)原理基本都一致,進行化學(xué)反應(yīng)會需要一定的時間,一般來說在10~20秒左右都算比較合理。有些血糖儀為了廣告效應(yīng),片面強調(diào)檢測的快速,其實對于具體使用者而言意義并不大。因為作為家庭檢測使用,對于時間沒有那么嚴格的要求,從采血開始到檢測結(jié)果的顯示在1分鐘以內(nèi)都是可以的。
誰該重視“采血量少”
家用血糖儀一般都是個人使用,大多的監(jiān)測頻率是數(shù)天一次,或一月中集中一天數(shù)次,即使每次采血量再多,也不至于影響糖友營養(yǎng)健康。測血糖時,糖友們?yōu)榱吮WC順利,通常都會使采血量遠多于血糖儀說明書上標注的最少采血量。所以在這種情況下以采血量的多少來衡量血糖儀好壞意義不大。
不過,對于5歲以下的兒童以及高齡老人,由于其指末循環(huán)不是很好,所以采血量越少越好,這時候血糖儀的采血量多少可以成為衡量質(zhì)量的一個重要指標。另外,1型糖尿病、妊娠糖尿病和胰島功能很差的2型糖尿病患者,由于需要每天多次檢測血糖,所以每次的采血量少一些總歸還是有一定好處的。
一機多測,要防浪費
現(xiàn)在有些血糖儀開始捆綁血壓、血氧、血脂、血酮等各種可家庭測量的人體參數(shù),這固然是好事。因為糖尿病并不僅僅只是血糖的問題,血壓、血脂等都會成為預(yù)防并發(fā)癥的重要抓手,能夠用一臺儀器把這些參數(shù)統(tǒng)統(tǒng)檢測確實不錯。但是糖友們需要注意的是,檢測血脂、血酮等指標時通常需要更換相應(yīng)的試紙,而且這些指標并不像血糖那樣需要較高的檢測頻率,因此糖友們?nèi)绻徺I了這樣的儀器和相應(yīng)試紙,應(yīng)嚴格注意試紙的保質(zhì)時限,以免造成不必要的浪費。
紙筆記錄更全面
家用血糖儀的記憶功能即測出的血糖值能夠被機器內(nèi)部的芯片所儲存記憶,以備調(diào)取翻閱。現(xiàn)在更有“先進”者,為了防止血糖檢測數(shù)值的遺失而采用了互聯(lián)網(wǎng)“云儲存”技術(shù),這對于個人用戶而言其實意義不大,因為針對這個問題,只需要紙筆就可以解決了。使用紙筆記錄的意義還在于,一份真正有價值的血糖記錄,不單只有一個血糖數(shù)值,還應(yīng)包括測血糖的時間,與進食、運動、藥物的關(guān)系,飲食、運動、用藥情況等。
“智能”還需個體化
現(xiàn)在有很多血糖儀廠商開始著手推出“智能血糖儀”,所謂“智能”,基本都是采用自動化判讀結(jié)果,有些還能針對檢測結(jié)果進行相應(yīng)的宣教和治療參考意見提供。多數(shù)低端機型采用彩色條碼的方法,將血糖分為“高中低”三檔,采用不同的彩色條碼提醒用戶目前血糖處于何種狀態(tài)。然而,如今強調(diào)的是血糖的“個體化管理”,也就是說每個患者都應(yīng)該有不同的血糖控制目標和判斷標準,所以這樣的方法很難適用于所有糖友。(據(jù)《生命時報》文/上海華山醫(yī)院內(nèi)分泌科副教授 吳 晞)