后再灌注時代心血管病難題與中西醫結合靶向干細胞治療策略研究

劉秀云

【摘要】隨著現代醫學技術的發展，人們對心血管疾病的關注度越來越高，而心血管疾病作為人類生命安全的最大隱患已成為現代醫學領域最為關注的課題之一，再灌注治療技術是針對心血管疾病相對有效的治療方法之一，可以最大程度的降低患者的致死率，但是該技術因在實用過程中受到多方面因素的影響也存在一定程度的弊端，而我國中醫學在現代化醫療理論體系的支撐下逐漸走向了國際舞臺，且中醫在治療現代化難題性疾病方面有著西醫不可比擬的優勢，基于此分析再灌注時代針對心血管疾病的治療技術所存在的問題，探索中西醫結合靶向干細胞治療方法是推動現代醫學不斷向前發展的必經之路。

【關鍵詞】再灌注治療；心血管疾??；中西醫結合靶向肝細胞治療

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.08.0.02

After reperfusion time problem with cardiovascular disease research targeted stem cell treatment strategies

LIU Xiu-yun

（shouguang in shandong province center for mental health，Shandong Weifang 262700，China）

隨著現代社會的發展，人們食用的物品更加多樣化，對人體產生的卡路里與日俱增，但同時也影響著人類身體健康，直接導致現代社會為心血管疾病高發型社會，再灌注治療方法是治療心血管疾病的有效手段之一，可以最大程度的降低急性患者的致死率，但是該種治療手段受到多方面因素的影響仍然存在眾多問題，而傳統中醫學結合西醫學可以完成人體干細胞移植，該種方法也是徹底治愈心血管類疾病的有效方法，值得不斷探索與挖掘。

1 后再灌注時代心血管疾病困境

隨著現代醫療衛生技術的發展，再灌注治療技術的發展突飛猛進，尤其在發達國家地區，該種治療技術針對冠心病是首選治療手法，但是相對發展中國家而言，采用該種手段則會提高病患的致死率，這主要是因為發展中國并沒有針對該技術形成一種統一的醫學指南。在我國，采用再灌注治療手段治療心血管疾病的普及率越來越高，但是仍然有很多患者不知道把握最佳治療而導致患者死亡并不在少數，此外，該種治療手段需要一定的經濟基礎作為支撐，而大部分患者面對昂貴的醫療費用則采取放棄的態度也有增無減[1]。根據北京市心血管疾病治療委員會的統計數顯示，北京地區的心血管疾病患者采用再灌注治療技術的治愈率為54.3%，其效果并不顯著，這一統計數據在一定程度上可以說明我國現階段再灌注治療技術的應用存在一定問題，接受再灌注治療的患者其治后并發癥出現率相比較醫療條件更加優越的發達國家而言相對顯著。現階段，再灌注治療技術不僅僅是技術問題，更成為國家性醫學難題。

我國醫療技術體系主要是由基層醫院構成，其建設水平與提升空間相對較廣，再灌注治療方法主要包括經皮冠狀動脈介入法與溶栓治療法，該兩種治療方法在我國基層醫院的實際應用中相對廣泛，但是采用經皮冠狀動脈介入方法后，患者容易出現心率不齊的問題，其并發癥較多見；而溶栓治療方法存在一定的技術瓶頸，血管再閉塞的幾率相對較高，且如果技術、操作不當容易在術中出現大出血情況，因此，必須在現有技術條件下挖掘出可替代醫療技術[2]。

2 中西醫結合靶向干細胞治療新方向

“復方”是中醫學領域中的精髓，是采用多種醫學治療手段相融合，揚長避短最佳治療手法。中西醫結合靶向干細胞治療術就是一種典型的復方治療方法，是在被大量臨床實踐證明后，現階段最為有效的治療心血管疾病且副作用相對較小的治療手段之一。干細胞是生命體的基元細胞，其本身存在多個靶點，因此，復方的多靶點就存在于干細胞之上。干細胞符合中醫學理論內容，二者皆有時空特性，因此，在現代醫療技術條件的支撐下，篩選出具有靶向的干細胞中醫復方，并配合使用傳統的再灌注治療技術就可以從本質上治療心血管疾病。在靶向干細胞治療方法的過程中不僅要借助單一性西醫治療方法進行配合治療，更要在此基礎之上借助多遠治療方法進行綜合性治療，如經皮冠狀動脈介入法、藥物性溶栓法等共同介入性治療，就可以在外科治療的基礎之上發揮中醫的內部療效，不僅使患者堵塞的血管通暢時間更加持久，而且還可以最大程度的修復患者因治療而對心臟細胞與功能造成的損害，此外，采用再灌注治療手段中的冠狀動脈旁路移植方法雖然可以短時間內打通血管，讓血液選擇其他路徑，但隨時間推移會再次堵塞，且對心肌造成傷害，而采用中藥復方治療可以彌補該治療手段對心肌的造成的傷害，這是因為，現代醫學研究表明，臨床上采用益氣活血的藥物可以增強干細胞活躍程度，從而修復心肌損傷，恢復心臟功能。

同時，有效組分是中藥復方的微觀模式，具有更為集中靶向性的特征。目前的生物技術為中藥有效組分靶向干細胞研究奠定了基礎，小分子化合物技術則為闡釋其作用途徑提供了平臺。有效組分可以通過多種劑型以定量的應用，如粉針劑、注射劑、控釋片等，從而調節靶向干細胞的效應強度。有研究表明，臨床結合西醫常規療法與應用參附注射液動員骨髓干細胞歸巢治療心力衰竭相對于單純西醫常規療法已顯示出了較好的效果。通過對有效組分靶向干細胞修復受損心臟機制研究，將作為發現自體干細胞修復通路以至新藥開發的新思路[3]。

此外，納米技術催生了納米醫學，納米中藥研究也已歷時10余年，納米級的中藥復方其效應將更為滲透。有學者提出，可借助多層、多功能或多個微球共同組成新型納米體系技術，在君臣佐使配伍原則下，構建包含中藥有效組分且具有控釋、緩釋、靶向、示蹤作用的納米方劑體系的思想[4]。由此可見，納米中藥集合了復方與有效組分的雙重優勢，將更容易以干細胞為靶點，從而啟動自體干細胞修復受損心臟的系列效應。在再灌注治療的同時，若將納米中藥經導管直接置入受損的心肌，能使心臟干細胞得以高效的原位動員與分化[5]。

3 結 語

綜上所述，隨著現代社會的發展，醫療衛生技術也得到了相應的發展，但同時，在生活條件豐富的背后卻增加了人們心血管疾病發生率，傳統上針對該種疾病的有效治療方法是再灌注治療方法，但是該種治療手法存在自身弊端，會對患者心肌、心臟細胞造成破壞，因此，中西醫結合靶向干細胞治療作為其替代性治療技術走向人們視野，更成為治療該種疾病現階段最有效、傷害最低的治療手段，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 張良登，姚魁武，王 階.中醫藥參與干細胞研究相關文獻的分析[J].中國組織工程研究與臨床康復，2010，49：9286-9289.

[2] 胡 華，黃政德，周德生.活血化瘀法防治心肌缺血再灌注損傷的研究思路[J].中國中西醫結合雜志，2010，12：1310-1316.

[3] 徐 浩，陳可冀.中西醫結合防治冠心病研究的難點與對策[J].中國中西醫結合雜志，2007，07：647-649.

[4] 史載祥.冠心病血運重建后中西醫結合治療思考[J].醫學研究雜志，2007，07：2-5.

[5] 任 毅，張敏州，李 健.中西醫結合治療急性心肌梗死切入點的探索與思考[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2012，06：742-744.

本文編輯：徐 陌