個體化護理對肺癌放療患者治療效果及生活質量的影響①

邱 娟

(江西省腫瘤醫院放射科,江西 南昌 330000)

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個體化護理對肺癌放療患者治療效果及生活質量的影響①

邱 娟

(江西省腫瘤醫院放射科,江西 南昌 330000)

目的：探討個體化護理對肺癌放療患者治療效果及生活質量的影響。方法：選取于2014-11～2015-11在我院接受治療的肺癌患者共44例，隨機分為觀察組和對照組。所有患者均接受放療治療。給予對照組常規護理。在對照組的基礎上，給予觀察組個體化護理。觀察護理效果。結果：觀察組的總體健康評分為(78.5±4.3)分、軀體疼痛評分為(77.5±3.2)分、活力評分為(78.6±5.2)分、生理功能評分為(80.6±4.8)分、生理職能評分為(79.6±5.4)分、社會功能評分為(76.9±4.3)分、精神健康評分為(79.8±2.9)分以及情感職能評分為(79.7±3.7)分，均高于對照組，組間比較有差異(P<0.05)；觀察組滿意度為95.5%，并發癥發生率為4.5%，均優于對照組，組間比較有差異(P<0.05)。結論：個體化護理用于肺癌放療患者，能夠提高患者的生活質量，具有良好的效果。

個體化護理；肺癌放療；生活質量；影響

肺癌屬于一種常見的惡性腫瘤，放療是治療肺癌的一種主要手段，但是放療容易產生毒副作用，再加上患者因疾病的影響，容易出現抑郁的悲觀情緒，導致患者不配合治療。因此，采用一種有效的護理措施對患者進行干預，就顯得尤為重要。本次研究將我院就診的44例肺癌患者作為研究對象，旨在探究個體化護理對肺癌放療患者治療效果及生活質量的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2014-11～2015-11在我院接受治療的肺癌患者共44例，隨機分為觀察組和對照組，每組各22例。其中，觀察組男12例，女10例，年齡36～78歲，平均(58.76±3.75)歲，病程1個月～1年，平均(7.6±2.4)月；對照組男13例，女9例，年齡37～79歲，平均(59.68±3.87)歲，病程0.7個月～1年，平均(7.2±3.0)年。兩組患者在一般資料上均無差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

所有患者均接受放療治療。于治療前接受肝腎功能、血常規以及心電圖等檢查，利用CT進行定位，確定患者放療的靶區后，協助患者擺放體位，實施放療治療。

1.2.2 護理方法

給予對照組常規護理。護理措施有：生活護理、飲食護理以及心理護理等相關內容。

在對照組的基礎上，給予觀察組個體化護理。具體如下：①評估患者的情況：充分了解患者的年齡、職業、文化程度及其對疾病的認知程度，并掌握患者對治療藥物以及護理的認識水平，根據患者的具體情況為患者制定個體化的護理方案。②環境護理：保障病房內光線的柔和，及時消除病房內的強光與噪音，將病房內布置趨向于家庭化，給患者以舒適的感受；鼓勵家人陪伴，給予患者心理支持，為患者營造積極向上的生活氛圍。③并發癥護理：依據患者并發癥的種類、程度及其疾病階段，為患者制定相應的護理方案，采取有效措施緩解患者的疼痛、惡心嘔吐癥狀，鼓勵患者進行力所能及的活動，提高患者的自我認同感。④心理護理：掌握患者的心理狀態，依據患者不同的情緒狀態，給予針對性疏導，幫助患者消除恐懼、絕望等不良情緒，使患者保持積極的心態，并鼓勵家屬安慰患者，多與患者交流，滿足患者情感的需求。⑤健康宣教：根據患者的文化程度，采用專業的或是通俗的方式，向患者詳細講解疾病的相關知識、不良反應以及注意事項等，糾正患者對疾病的錯誤認知，提高患者對疾病的自我監控能力。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的生活質量、滿意度及并發癥發生率。其中，生活質量采用SF-36生活質量表評定，共包括八個維度，分別為總體健康、軀體疼痛、活力、生理功能、生理職能、社會功能、精神健康以及情感職能；滿意度采用我院自制問卷調查，包括護理態度、護理溝通能力以及健康宣教情況等。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者生活質量比較

觀察組總體健康評分為(78.5±4.3)分、軀體疼痛評分為(77.5±3.2)分、活力評分為(78.6±5.2)分、生理功能評分為(80.6±4.8)分、生理職能評分為(79.6±5.4)分、社會功能評分為(76.9±4.3)分、精神健康評分為(79.8±2.9)分以及情感職能評分為(79.7±3.7)分，均高于對照組，組間比較有差異(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者生活質量比較±s)

2.2 兩組患者滿意度及并發癥情況比較

觀察組滿意度為95.5%，并發癥發生率為4.5%，均優于對照組，組間比較有差異(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者滿意度及并發癥情況比較[n=22，(%)]

3 討論

肺癌是一種常見的惡性腫瘤，臨床上主要表現為咳嗽、咳血以及胸部疼痛等癥狀，具有較高的死亡率[1]。目前，放療已經成為治療肺癌的一種主要手段，具有一定的療效，但是這種治療方法容易導致患者出現咳嗽、惡心嘔吐以及出血等不良反應，嚴重影響患者的生活質量。

隨著人們生活水平的提高，再加上護理理念的不斷轉變，人們對護理的要求也越來越高。由于肺癌患者的文化層次、接受能力及其生活環境等方面存在一定程度的差異，因而患者對護理的需求也就存在差異。這就要求護理人員需要依據患者的不同情況，給予相應的護理干預，滿足患者的需求，進而提高護理質量[2，3]。本次研究中，我院給予觀察組個體化護理干預，取得了良好的效果。個體化護理的展開需要先對患者的病情、心理狀態、知識水平以及生活方式等情況進行詳細評估，了解患者的護理需求，依據護理程序的要求，為患者制定最佳的護理方案，因而具有一定的針對性與具體性，提高了護理工作的效率，同時還能夠依據患者的需求進行相應的調整[4，5]。

本次研究結果顯示，觀察組的生活質量各項目評分，均高于對照組，組間比較有差異(P<0.05)。提示個體化護理應用于肺癌放療治療患者中，能夠提高患者的生活質量。這主要是由于個體化護理能夠為患者營造一個良好的環境，使患者掌握肺癌疾病的相關知識，可以增強患者對疾病的自我監控能力，同時還能夠緩解患者的心理壓力，增強患者對疾病治療的信心，提高患者的配合度，進而保障治療的效果[6，7]。

本次研究結果顯示，觀察組滿意度為95.5%，并發癥發生率為4.5%，均優于對照組，組間比較有差異(P<0.05)。提示個體化護理應用于肺癌放療治療患者中，能夠降低并發癥的發生率，提高護理滿意度。這主要是由于個體化護理能夠滿足患者的合理需求，根據患者自身的需要給予相應的護理，使患者能夠信賴護理人員，建立良好的護患關系，同時還能夠及時發現患者出現的并發癥，給予對癥處理，降低了并發癥的發生率[8]。

綜上所述，個體化護理用于肺癌放療患者，能夠提高患者的生活質量，具有良好的效果，值得推廣。

[1]劉愛梅.個體化護理對肺癌放療患者治療效果及生活質量的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(19):72-73

[2]朱小林.個體化護理對肺癌放療患者療效及生活質量的影響[J].醫學理論與實踐,2014,13(23):3200-3201

[3]李曼,陳立新,劉雪梅，等.個體化護理在肺癌放療病患中的效果和對生活質量的影響[J].醫藥與保健,2014,22(5):114

[4]邱紅梅.個體化護理干預對肺癌放療患者生活質量的影響[J].當代醫學,2015,12(11):106-107

[5]任蓓.個體化護理用于肺癌放療中的臨床效果評價[J].內蒙古中醫藥,2015,34(12):133-134

[6]談艷.42例肺癌放療患者的護理[J].中國保健營養(中旬刊),2013,21(8):331

[7]朱月娥.肺癌放療患者的護理[J].中國醫藥指南,2011,09(26):144-145

[8]姚偉,龔美霞.肺癌放療患者并發癥的觀察與護理[J].中國保健營養(中旬刊),2012,15(2):168

邱娟(1984～)女，江西彭澤人，本科，主管護師。

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1008-0104(2016)05-0154-02

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