進液口防脫落卡扣輸液器的研制及效果評價

李 雪

（南通大學附屬建湖縣人民醫院，江蘇 鹽城 224700）

進液口防脫落卡扣輸液器的研制及效果評價

李 雪

（南通大學附屬建湖縣人民醫院，江蘇 鹽城 224700）

目的 研制一種進液口防滑脫、無菌包裝、使用簡便的輸液器，并評價其臨床使用效果。方法 選擇2015年1月～12月我院收治的患者50例進行輸液并進行全程觀察，與傳統輸液器的使用進行對比，評價一次性進液口防脫落卡扣輸液器的臨床使用效果。結果 兩組使用效果比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 進液口防滑脫輸液器能穩妥固定輸液器上方瓶塞穿刺針頭，有效防止進液口防脫落，顯著降低患者輸液過程拔管率，可減輕護士的工作量，安全性好，值得推廣運用。

進液口防脫落卡扣輸液器；研制；效果評價

醫用輸液是臨床醫療工作中常用的輔助治療手段［1］，目前臨床上使用的輸液器瓶塞穿刺針都是光滑的圓柱體，在輸液過程中稍有不慎就會將輸液器從瓶中扯出。在臨床工作中，輸液中輸液器自瓶口脫落已成為護理工作中的安全隱患［2］，護理人員對靜脈輸液要有風險意識，要能夠及時發現并糾正。李遠珍等［3-5］調查顯示，臨床護理不良事件排名前三位分別是輸液相關事件、給藥錯誤、管道滑脫。手術患者輸液過程中，常發生因患者無意間體動或無意識體動及搬運過程中導致輸液器進液針被拔出，進而掉落地面污染。護士只能給予更換，造成了醫療資源的浪費以及護理人力的浪費。有的患者由于燥動使輸液器脫落，或因輸液瓶膠塞的質地或彈性原因，使進入瓶中的針頭慢慢的反彈出來，針頭只有少部分針尖接觸液體，空氣和液體間斷進入輸液管中，如不及時發現會出現空氣栓塞等事故，從而威脅患者生命，存在安全隱患。患者若在轉運路程中，則無法更換輸液器，需暫時關閉輸液器，等轉運完成更換，常因等待時間過久導致靜脈留置針堵塞，需拔除重新扎針，既浪費又給患者帶來痛苦。

臨床上為防止輸液管道滑脫，多要求加強巡視，提高安全防范意識，鼓勵不良事件上報等，為了克服上述難題，筆者設計了一種進液口防脫落卡扣輸液器，可有效防止輸液器在意外情況下自輸液瓶口脫落的風險，使用方便，成本低，適應范圍廣，安全可靠。

1 設計與制作

一種進液口防脫落卡扣輸液器，材質選用目前市場上最常見的聚氯乙烯（PVC），具有一定硬度及彈性。組件包括1-輸液器本體、11-輸液器進液口、2-防脫落卡扣、21-變形支點、22-連接部、23-固定卡條、231-卡齒、232-卡入引導桿及233-打開操作桿（見圖1、2）。

圖1 輸液器

圖2 輸液器

2 使用方法

2.1 下面結合具體附圖和實施例對本實用新型作進一步說明

具體使用時，當輸液器本體1的輸液器進液口11插入輸液容器的口塞部3內輸液時，設置在輸液器進液口11部位的防脫落卡扣2能卡扣在輸液容器口塞部3的膨大處，使輸液器本體1臨時固定在輸液容器口塞部3的膨大部位，避免輸液器本體1被牽拉受力時輸液器進液口11從輸液容器口塞部3脫落。

如圖1及圖2所示，所述防脫落卡扣2包括用以和輸液器進液口11固定連接的連接部22和若干設置在連接部22邊緣的固定卡條23，所述連接部22與固定卡條23通過變形支點21連接；所述固定卡條23位于輸液器進液口11同側的桿部設置卡齒231，卡齒231外側固定卡條23桿部遠離中心線彎曲形成卡入引導桿232；所述固定卡條23位于輸液器進液口11對側的桿部設置打開操作桿233。

固定卡條23的卡入引導桿232開口大于輸液容器口塞3的外徑及輸液瓶口塞3附近瓶體直徑。若干固定卡條23形成的空腔稍大于輸液容器口塞部3的外徑。當輸液器進液口11穿刺進入輸液容器口塞3內時，在卡入引導桿232的引導下，同側固定卡條23以變形支點21為支點向兩側張開，輸液容器口塞3進入若干固定卡條23內部形成的空腔，進而使設置在卡入引導桿232尾部的卡齒231通過輸液容器口塞3的膨大處。當卡齒231通過輸液容器口塞3的膨大后，在固定卡條23的自身彈性作用下，固定卡條23張口縮小使卡齒231卡扣在輸液容器口塞3的膨大處后緣。卡齒231的斜面位于卡入引導桿232同側，可輕松卡入；卡齒231的垂直面位于卡入引導桿232對側，卡入輸液容器口塞3的膨大處后緣后受力時無法變形張開，從而避免輸液器進液口11從輸液容器口塞3內脫落。

當捏持固定卡條23末端的打開操作桿233時，同側固定卡條23以變形支點21為支點向內夾緊，對側固定卡條23以變形支點21為支點向兩側張開，使卡齒231遠離輸液容器口塞3的膨大處后緣，臨時固定狀態被破壞，輸液器進液口11能被拔出，便于更換補液。

2.2 下面說明本實用新型具體應用情況

將輸液器進液口插入輸液容器口塞內，在卡入引導桿引導下卡齒的垂直面卡入輸液口塞的膨大處后緣，輸液器進液口被臨時固定在輸液口塞內。

排盡輸液器內空氣，輸液。輸液過程中，若輸液器被牽拉受力，進液口不會脫落。輸液完畢后，捏持打開操作桿拔出輸液器進液口，更換輸液容器。再次將輸液器進液口卡入新的液容器口塞的膨大處后緣并固定。

3 創新點及優點

本實用新型通過卡入引導桿232能輕松卡入輸液容器口塞3內，通過卡齒231固定輸液器輸液器進液口11避免輸液器輸液器進液口11被拔出，通過打開操作桿233輕松解除卡齒231對輸液器進液口11的固定，更換補液輕松，結構簡單，使用方便，護理人員不需要培訓即會使用；適應范圍廣，改進后的一次性輸液器適用于所有輸液人群，特別是能夠防止患者輸液過程中輸液器脫落，有利于減輕護士的工作量，減少藥液浪費或污染以及保障患者輸液時的安全；在臨床中輸液過程中能穩妥固定輸液器上方瓶塞穿刺針頭，顯著降低患者輸液過程拔管率，成本低，安全性好，值得推廣運用。

［1］ 劉燦紅，陳 玲.一次性輸液器穿刺針頭防脫落功能改進.護理學報［J］.護理學雜志，2015，22（4）：73-74.

［2］ 梁 榕，楊黃寧，蔣巧蘭.風險管理理論在高風險病房管理中的應用［J］.護理學雜志，2004，19（1）：56-57.

［3］ 李遠珍，何圣紅，章涇菊，等.125起護理不良事件歸因分析與管理對策［J］.中華護理教育，2011，8（10）：46l-463.

［4］ 于 清，王彩云，郭翠華.210例護理不良事件原因分析及對策［J］.中華現代護理雜志，2012，18（21）：2523-2525.

［5］ 楊 莘，王 祥，邵文利，等.335起護理不良事件分析及對策［J］.中華護理雜志，2010，45（2）：130-131.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.05.195.02