訓導員應知應會的工作犬傷后急救常識

周傳鐸 趙 然 顧旭華

訓導員應知應會的工作犬傷后急救常識

周傳鐸 趙 然 顧旭華

在不斷重復的訓練中，工作犬難免出現一些如摔傷、觸電、燒傷、車禍、中毒等意外。面對突如其來的變故，一秒鐘耽擱都可能就錯失了犬受傷后的最佳搶救時機。訓導員如果能在犬意外受傷后，第一時間對傷犬進行正確、有效的醫療處理，不但能極大的減少二次損傷、甚至可以成功挽救一頭優秀工作犬的生命。由此，工作犬傷后急救常識，每名訓導員均應該熟識、掌握，并加以演練，以防不時之需。

一、保持冷靜，安撫傷犬

所謂意外受傷，自然是出乎意料，且多為緊急狀況，此時訓犬員切不可見到犬受傷、流血后，自己慌亂驚叫、不知所措或一味的抱著犬哭泣。這不僅會延誤了救助時機，還可能增加傷犬的緊張情緒，引發犬的意外行為。要保持冷靜，用溫柔的聲音安撫傷犬，在確保安全的情況下，對犬進行撫摸，以示對犬的支持，減輕犬的傷后恐懼感。并在安撫過程中，查看犬的傷情。

二、適當保定、查看傷情

犬受傷后，常因為疼痛、不適而出現自傷、咬噬行為；而當犬處于昏迷狀態前期時，意識模糊，根本無法辨別主人。因此，訓導員在查看傷情過程中，要小心謹慎，做好自身的安全保護工作，防止被犬咬傷。可選擇繩、牽引帶、皮帶、甚至衣服等對犬嘴進行包裹。保定過程中，動作輕柔，減少對犬的刺激，不要纏繞過緊，保障犬的呼吸順暢。

確保安全后，視發生意外的具體情形，查看犬的意識狀況、呼吸、心跳、脈搏、傷口、有無出血等情況，判斷受傷程度。

（一）意識狀況

可通過輕聲呼喚或輕輕拍打的方法進行簡單檢查。若用手輕輕觸碰犬的內眼角，犬沒有出現眨眼反射或用手夾犬的腳趾，犬腿沒有出現收縮反射，均證明犬已進入昏迷狀態。另外可以檢查瞳孔，清醒的犬的瞳孔應見光收縮；若瞳孔始終已經處于收縮狀態，很可能意味著犬的大腦已經受到了損傷。

（二）呼吸

可通過觀察犬的胸腹擴張或鼻翼扇動次數來判斷。正常情況下，犬每分鐘的呼吸是20～30次。若超過這個次數，且表現為明顯的淺表、急促，則表明情況不佳。

（三）心跳、脈搏

犬的心臟位于胸腔中部左側，3～5肋間。心跳可用手在犬左側肘關節正后方的胸壁上感知。脈搏可在犬后肢內側根部的股內動脈處感知。犬的心跳因犬體格大小的不同而差異很大。體格越小，心跳越快。

（四）外傷、出血

一般情況下，體表的損傷、出血較易觀察。但切記不能單純通過眼觀判斷犬的傷情，尤其是對于犬遭受車禍、高空跌落、爆炸沖擊等較重意外時。因為很多外部沖擊可引發內臟受損、出血，而體表沒有明顯損傷。因此，訓導員可通過對犬牙齦顏色及彈性對犬失血情況進行判斷。若牙齦顏色蒼白，用手指按壓犬的牙床后顏色及凹陷均恢復很慢，說明犬失血嚴重。

三、急救處理

（一）昏迷與休克

對于突發車禍、高空跌落、爆炸傷、觸電、窒息、溺水等意外情況時，可引起心跳驟停，應首先對其意識及心跳、脈搏進行查看，若無法感知，應立即進行心肺復蘇。

1.通暢氣道： 解除所有可能影響呼吸的物品，項圈、衣服、口籠等；將犬右側臥，適當拉直頭或頸部，盡量使口腔直軸與氣道成直線，利于通氣（犬頭、頸部有外傷時要格外注意）；打開口腔，小心地將犬的舌頭拉出；清除口腔中的血液、嘔吐物或任何異物。

2.人工呼吸：若出現呼吸微弱、不規則或停止的情況，應立即施行人工呼吸。雙手放在胸部肋骨區向下壓，將肺部空氣擠出，馬上松開手，使胸部彈回原位，肺臟膨脹，將空氣吸入，重復操作，5秒一次。或直接采用口鼻式人工呼吸，即用手將兩腭密閉，使頭頸伸直，從鼻孔吹入氣體，然后借助肺的回縮，自行呼出氣體完成換氣。人工呼吸的頻率為12～16次/min。吹氣時力量中等，并觀察犬胸廓是否被吹起。若無變化或人工呼吸不順暢，應檢查氣道是否暢通。若有異物堵塞氣道，進行相應處理（見下文窒息的急救）。

3.恢復心跳：若犬心跳停止，按照上述步驟并成功完成一次人工呼吸后，將左手手掌置于左側肘部后方胸廓中部，右手掌置于左手手背上，十指交叉，手指彎曲，雙手扣緊，有節律的按摩胸廓，頻率約為80～120次。力度視犬的大小及體質而定，幼犬可用一只手。（心臟停止跳動超過5分鐘以上會造成腦部無法復原的傷害）。重復20次后，再進行人工呼吸，如此反復。

另外處于休克狀態的犬，血壓降低，體溫下降。應安靜、保溫，可用較厚的衣物進行包裹，裝滿溫水的礦泉水瓶也是十分必要的應急取暖設備。

（二）呼吸困難/窒息

外傷、出血、溺水、誤吸等均可造成異物進入氣管，或卡在食道內壓迫氣管，從而影響犬的正常呼吸。患犬表現為口唇青紫、嗆咳，嚴重的發紺，甚至因窒息而死亡。

固體異物引起的窒息：口腔中的異物，應及時清理。異物卡在聲門附近，可用手指或鉗子直接從口中取出。若在較深的位置，可采用哈姆立克急救法：將犬后肢提起，使其頭部朝下，背部緊靠訓導員胸腹部；訓導員雙臂環抱，置于犬胸廓與腹部交界處，雙臂有力的進行5次突然摟抱、按壓動作，以使胸、腹部強烈收縮排出氣道異物。

犬溺水偶有發生。將犬從水中救出后，檢查心跳、呼吸，清除口中異物，并將犬后驅墊高，頭部向下, 排出氣管、食管中的水。

（三）抽搐/癲癇發作

抽搐最常見的原因為癲癇發作，也可因高熱引起。發作前，犬表現出焦躁不安；發作時，犬呈現僵直與抽搐狀態，咬牙與咀嚼、口唇向后收縮，口腔有泡沫，大小便失禁、蹬腿，持續時間較長時可出現昏迷甚至衰竭。

發生抽搐，尤其是癲癇發作時，可以用稍大的力度拍打犬的肩背部，并大聲呼喚犬的名字，促其蘇醒；防止犬舌頭回縮，阻塞氣道；清除犬身邊的危險硬物，防止碰撞引發的外傷。在犬僵直的間歇期，及時清除口、鼻中的粘液，保持呼吸暢通，并將犬轉移到安全、舒適、安靜的地方，減少外界的劇烈刺激，少量飲水。

（四）外傷出血

體表可見的出血，最主要的止血或減輕出血量的方法是施壓。

對于一般的淺表性、出血量不大的傷口，可以用手直接壓迫，或者用繃帶、手帕、帶狀衣服進行簡單包扎，即可自行止血。

對于大的靜脈或動脈出血，為減少血液流失，可用長繩、牽引帶等作為止血帶，在傷處近心端5cm處，進行環繞壓迫止血；還可以借助對主要大血管的壓迫進行輔助止血：（1）前肢：上膊動脈——在前肘內側。（2）后肢：股動脈——在大腿內側。（3）尾巴：尾骨動脈——在尾巴的腹面。（4）頭與頸部：用手指緊緊壓住介于頸部與肩部凹槽內的頸動脈。止血帶壓迫不能過緊，時間不能過長，每隔15～20分鐘松開l～2分鐘，防止扎緊部位遠端缺血性壞死。

（五）骨折

引發骨折的情況很多，當犬遭受撞擊、打擊或者摔倒時，均可發生。犬可表現出疼痛、不安，肢體變形，局部腫脹，骨折斷端有摩擦感、碰擊音；開放性骨折可見骨斷端露出體表。當犬出現骨折時，訓導員應盡量限制犬的移動，并減少觸碰傷處，以免碎骨割傷周邊的血管或神經，加劇損傷。若有條件和經驗，可用棉花或衣服卷起骨折處，再用繃帶扎好，減輕移動帶來的震蕩，再用兩塊合適且堅固的木板置于骨折處的兩側，用繃帶牢牢地包扎好，方便運輸。

（六）燒傷

接觸高熱的物體和火焰、化學藥品、啃咬電線等均可至傷。對于工作犬，灼傷、燙傷、燒傷常發生在爆炸案件或火災現場。對于受傷的犬，訓導員應在做好自身防護的基礎上，控制犬的行動，撲滅其身上的明火，或去除殘留在身上的腐蝕性化學藥品，避免損傷加劇。

若犬被熱力（火或是熱水）燒傷、燙傷, 可用冷水反復沖洗、冷卻患處；化學物品可能會與與水產生化學作用，故應先用干布拭去后，再用冷水清洗。如果可以的話，最好是讓水流不停的沖洗傷口約十分鐘，以使水能充分浸濕犬的被毛到達皮膚，并帶走受傷處的熱量，降低高溫對皮膚組織的破壞。也可采用冰敷的方法，但時間不宜過長。送醫途中，用冷敷布蓋住燒、燙傷處，輕輕地按住即可。對于大面積受傷的犬，要注意保溫，并防止休克的發生。

（七）中暑

可分為日射病和熱射病。日射病，可因頭部受陽光直射，引發腦部急性病變引發。或在濕熱條件下，熱量在犬體內積聚過多而引發的中樞神經系統功能紊亂的疾病。夏季多發。若犬尚有意識，在用力喘息，口有泡沫時，應立即將犬轉移到涼爽、通風的地方，保證呼吸暢通，及時清除口鼻部的粘液和泡沫，用冰袋或冷水對犬進行全身降溫。若無意識時，則應喚醒其意識，并依照昏迷、休克進行護理治療。

（八）毒蛇咬傷

毒蛇咬傷多發生于在山林地區訓練及執行任務的犬，傷口以面部和四肢最常見。首先要防止毒液的擴散。方法與止血相似。用布帶、繩子等扎緊傷口近心端，注意止血帶不要松。但是只能使用2小時，否則造成壞死。而后，可對傷口附近進行擠壓，排出毒素，最后用大量清水沖洗。注意操作過程中，要做好自身防護，避免接觸到毒液。

（九）眼部受損

眼睛的傷害，多來自咬傷、抓傷、車禍或異物誤入眼睛引起。對于一般性的異物或化學藥品進入，多停留或附著在結膜、角膜上，應立即用清水對異物進行沖洗清除。若異物刺入眼球較深或因外傷致結膜、角膜受損嚴重甚至眼球脫出于眼眶之外，則應避免自行處理，簡單用清水沖洗掉表面異物后，用一濕潤的軟布對傷眼進行覆蓋后，快速送往醫院。運送過程中，可用衣服將犬雙眼遮擋，避免光線對眼睛的刺激。另外，對犬進行保定，防止犬用爪子揉受傷的眼睛或用東西蹭眼睛。

（十）誤食

當發現犬誤食某些含有或沾有TNT、油漆、農藥等物品可能引起犬中毒的物品時，應立即將犬帶離毒物, 防止進一步中毒。若毒物觸及皮膚表面, 宜從速用水沖洗。隨后立即將犬迅速送往動物醫院就診。為能提供更加有針對性的治療，應攜帶毒物樣本一同前往。

以上介紹的內容，只是訓導員在犬發生意外傷害時第一時間內所應采取的一些必要的救治措施。而在進行簡單救治的同時，應聯系專業的獸醫人員或準備好車輛，及時將犬送往最近的動物醫院進行治療。搬運時，應保持平穩（骨折犬在脊柱下墊硬板），多采用側臥位，使犬頭頸平伸，保持呼吸通暢。運輸過程中，要快速平穩，避免緊急剎車造成的疼痛和損傷，并時刻注意犬的病情，隨時進行相應的急救處理。

（作者單位：周傳鐸，中國農業大學動物醫學院，100000；趙然，北京市公安局刑偵總隊警犬技術支隊，100000；顧旭華，公安部南京警犬研究所，210012）

（本文圖片由謝芳華提供）

（編輯：李 冰）