淺談如何培養(yǎng)中醫(yī)類專業(yè)學生的自信心

張瑩瑩 聶瑞華 袁富強 李家榮 陳俊杰

作者簡介：張瑩瑩（1987-），女，漢，江西景德鎮(zhèn)人，助教，醫(yī)學碩士，江西中醫(yī)藥大學岐黃國醫(yī)書院，研究方向：中醫(yī)臨床基礎(chǔ)（傷寒論）。

中圖分類號：G625文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）02-0224-01

近年，中醫(yī)藥的發(fā)展受到全社會的關(guān)注，習近平主席曾把中醫(yī)藥比喻為打開中華文明寶庫的鑰匙。除了國家政策對中醫(yī)藥的大力支持外，筆者認為發(fā)展中醫(yī)藥還需從源頭做起，即中醫(yī)藥的發(fā)展要從人才培養(yǎng)抓起。反思現(xiàn)行中醫(yī)藥教學中存在的問題，信念缺失可能首當其沖。據(jù)調(diào)查，部分學生對中醫(yī)的學習缺乏信心，對中醫(yī)傳統(tǒng)文化缺乏了解，中醫(yī)思維欠缺，對中醫(yī)臨床療效持懷疑態(tài)度。

一、信是學的基礎(chǔ)

1.授業(yè)者層面

韓愈在《師說》中言：師者，所以傳道授業(yè)解惑也。大學是人才培養(yǎng)的搖籃，教師做為教學活動的主體，不應(yīng)僅停留在傳播、教授專業(yè)知識、答疑解惑的層面。在“授業(yè)”的同時還應(yīng)不忘“傳道”，使學生們在學習的過程對中醫(yī)產(chǎn)生信念。因為，學生對一門學科興趣的開啟，始終站在人才培養(yǎng)一線的教師往往起著關(guān)鍵性的作用。

以中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》的教學為例，劉老師常會以一些師生互動的教學方法來提高學生們學習《傷寒論》的興趣。例如在上第一堂課時，劉老師經(jīng)常會問學生：中醫(yī)經(jīng)典是什么？你們?yōu)槭裁匆獙W習經(jīng)典？《傷寒論》真的那么神奇嗎？大家有必要去學嗎？想知道學好《傷寒論》的秘訣是什么嗎？先讓學生們對這些問題進行思考、討論，最后劉老師結(jié)合自身學習工作經(jīng)歷，對以上問題一一解答，并明確指出學好《傷寒論》最重要的是信念，信念是學好中醫(yī)的基本前提。這對《傷寒論》的景仰與崇拜之情，自然而然地激起了學生們進一步學習與探究的渴望。

2.學習者層面

中醫(yī)事業(yè)是否興旺，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。對于大多數(shù)人來說，剛開始學習中醫(yī)并不是一件輕松的事。曾有學者對大學生學習中醫(yī)的障礙進行分析，發(fā)現(xiàn)以下4點反差構(gòu)成學習傳統(tǒng)中醫(yī)學的嚴重障礙，它們分別是：（1）現(xiàn)代科學與兩千上多年前的傳統(tǒng)醫(yī)學科學所形成的時代反差；（2）已掌握的現(xiàn)代科學知識形態(tài)與傳統(tǒng)醫(yī)學知識形態(tài)所形成的知識結(jié)構(gòu)反差；（3）已熟悉的現(xiàn)代科學知識環(huán)境和語言表達方式與陌生的古代科學知識環(huán)境和語言表達方式的反差；（4）已習慣的現(xiàn)代思維方式與從未體驗過的傳統(tǒng)醫(yī)學思維方式的反差[1]。這些反差無疑是學生們學習中醫(yī)的攔路虎，怎樣才能排除這些困難，走好中醫(yī)之路呢？當代哲學家馮友蘭先生曾說過：“大學教育除了給人以專業(yè)知識外，還應(yīng)讓學生擁有一個清楚的頭腦，一顆有熱情的心。”這里的“心”，我們將它理解為“信心”，換而言之，學生自己要相信中醫(yī)，要對中醫(yī)有信心，這樣才能學好中醫(yī)。

二、學是信的延伸

1.文化熏陶，播種中醫(yī)自信

文化自信“就是一個國家、一個民族、一個政黨對自身文化價值的充分肯定，對自身文化生命力的堅定信念”[2]。中醫(yī)院校作為文化的承載者無疑肩負著發(fā)揚中醫(yī)文化，播種中醫(yī)自信的使命。

高校在關(guān)注教學質(zhì)量的同時，還應(yīng)營造出良好的中醫(yī)文化氛圍。在學校的建筑設(shè)計方面，無論是激情飛揚的教室，還是朗朗讀書聲的長廊，無論是書香馥郁的圖書館，還是郁郁蔥蔥的林蔭小道都可以布置成文化宣傳的載體，融匯中藥名、方劑名、名醫(yī)畫像、醫(yī)學典故等文化內(nèi)容。在學校的文化講壇方面，除了發(fā)揮中醫(yī)名師、臨床專家、國醫(yī)大師的示范性作用，還應(yīng)邀請各學科專家尤其是國學大師的參與。許嘉璐先生就曾說：“中醫(yī)最全面、最系統(tǒng)、最具體、最生動地體現(xiàn)了中華文化的核心；中醫(yī)不是單純的醫(yī)學，它是哲學、心理學、天文氣象、環(huán)境科學、動植礦物等等的綜合學科”[3]。所以，中醫(yī)是一門“集大成之學”，是醫(yī)學，是科學，更是一種文化。學生們可以隨時隨地感知這無處不在的中醫(yī)文化，在此熏陶下，中醫(yī)青年對國學、對傳統(tǒng)醫(yī)學的文化底蘊有了初步的了解，開始逐漸形成了中醫(yī)的思維模式，認可中醫(yī)文化價值，在內(nèi)心深處播種中醫(yī)文化自信的種子，開始有了探索求知的欲望。

2.學習經(jīng)典，孕育自信

江西中醫(yī)藥大學承擔的國家十五攻關(guān)課題，對100名名老中醫(yī)的成才經(jīng)驗進行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其中高度重視和重視經(jīng)典學習的名老中醫(yī)有89人，各名老中醫(yī)主研醫(yī)籍仍以四大經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》及其注解書籍為主，占總頻次的61.95%，最值得推薦的古代醫(yī)家為《傷寒雜病論》的作者張仲景[4]。由此可知，中醫(yī)經(jīng)典在中醫(yī)學習中占有舉足輕重的作用，近90%的名老中醫(yī)的成才之路均離不開中醫(yī)經(jīng)典的學習。

3.結(jié)合臨床，生長自信

實踐是理論的試金石，是檢驗真理的唯一標準。臨床療效的好壞往往能使學生真正體會中醫(yī)理論的科學性、實用性、有效性，直接影響著學生能否堅定中醫(yī)學習的信念。中醫(yī)學的很多理論雖多以抽象的文字形式表達，但其理論無不源于臨床。像《傷寒論》397條條文，有學者認為這實為397例生動的、典型的、精辟的、療效顯著的醫(yī)案。再觀近代名醫(yī)的成才之路，無不是讀書與臨證相伴而行。所謂自信并非天然形成，我們播種了求知的種子，打好了理論的根基，現(xiàn)在所需要的就是將理論知識運用到臨床，同時在臨床中積累經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、升華理論，力圖用臨床療效來生長我們的自信。

總之，學習中醫(yī)信心很關(guān)鍵，信心是學習的基礎(chǔ)，學習是信心的延伸。“存在即合理”，5000多年的歷史，已對中醫(yī)做出了最好的檢驗。古羅馬時代著名哲學家塞內(nèi)加曾說過：“缺乏信心并不是因為出現(xiàn)了困難，而出現(xiàn)困難倒是因為缺乏信心。”對于中醫(yī)學習來說，

我們需要用信心孕育信心，中醫(yī)不會“削足適履”，縱然任重道遠但我們有信心。

（作者單位：江西中醫(yī)藥大學）

參考文獻：

[1]陳滌平.用中醫(yī)思維培養(yǎng)“鐵桿”杏林學子[J].江蘇中醫(yī)藥，2008，40（11）：9-11.

[2]王文鋒.論大學文化自覺和文化自信的培養(yǎng)[J].山東理工大學學報：社會科學版，20l3（3）：81-84.

[3]許嘉璐.中醫(yī)藥體現(xiàn)了中華文化的核心[N].中國中醫(yī)藥報，2013，6，12（8）.

[4]黃利興，劉英鋒，查青林等.當代百名名老中醫(yī)成才之路調(diào)查[J].江西中醫(yī)學院學報，2007，19（2）：87-90.