改良髕骨單隧道MPFL重建治療外傷性髕骨不穩定10例

蘇 彪 季衛鋒馬鎮川毛 矛 胡偉龍

（浙江中醫藥大學·杭州 310053）

·臨床報道·

改良髕骨單隧道MPFL重建治療外傷性髕骨不穩定10例

蘇 彪 季衛鋒*馬鎮川**毛 矛 胡偉龍

（浙江中醫藥大學·杭州 310053）

目的：探討采用改良髕骨單隧道內側髕股韌帶（MPFL）重建治療外傷性髕骨不穩定的臨床療效。方法：回顧性分析2012年10月~2015年3月我院采用改良髕骨單隧道MPFL重建治療10例外傷性髕骨不穩定患者的臨床資料。評估患者術前和術后末次隨訪時Kujala評分、Lysholm評分、Tegner評分等指標。結果：術后10例患者均獲得隨訪，隨訪時間為9~24月，平均15.4月，隨訪期間均未出現髕骨不穩定，膝關節活動度均正常。與術前相比，術后Kujala評分、Lysholm評分、Tegner評分均明顯增高（P<0.01)。結論:改良髕骨單隧道MPFL重建具有療效好、操作簡便、對髕骨損傷小、并發癥少等優點，是治療外傷性髕骨不穩定的有效方法。

髕骨不穩定 內側髕骨韌帶 單隧道 外傷性

髕骨不穩定是由于外傷等原因使髕骨在活動時偏離股骨髁間溝而發生脫位、半脫位，其中以外側脫位最常見，好發于青少年女性，嚴重影響患者的生活質量[1]。內側髕股韌帶（medial patellofemoral ligament,MPFL）是髕骨內側最重要的穩定結構，主要功能就是限制髕骨向外側脫位[2]。研究發現大多數反復發作的髕骨不穩定患者都存在MPFL損傷，目前最主要的治療措施是MPFL重建手術[3],其主要目的就是在膝關節活動時限制髕骨在股骨髁間溝活動而避免髕骨外移[4]。本研究回顧性分析我院采用改良髕骨單隧道MPFL重建治療外傷性髕骨不穩定的臨床資料，以期探討該手術方法對治療外傷性髕骨不穩定的臨床療效，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本組患者10例，男3例，女7例，手術時年齡18～38歲，平均25.2歲；……