衛生學校中職生心理健康現狀調查與對策研究

成作霖，顧莉莉，王生云

（蘭州市衛生學校，甘肅蘭州730030）

衛生學校中職生心理健康現狀調查與對策研究

成作霖，顧莉莉，王生云*

（蘭州市衛生學校，甘肅蘭州730030）

心理健康教育已經成為我國推進素質教育的重要組成部分，中職生作為一個特殊的青少年群體，他們的心理健康教育尤為重要。選取蘭州市衛生學校的學生作為調查對象，應用MMHI-60量表對中職生的心理健康情況進行調查，并進行比較，從而探討他們的心理健康狀況并分析原因，進而為促進中職生的健康成長、更有針對性地開展教育教學工作提供對策。

衛生學校；中職生；心理健康

1　對象與方法

1.1對象

采用隨機整群抽樣法從蘭州市衛生學校獲得有效樣本1 684人，其中男生107人，女生1 577人。

1.2方法

以班級為單位進行問卷調查，內容包括一般人口學資料；采用中國中學生心理健康量表（MMHI-60），對中職生的心理健康現狀進行調查。MMHI-60量表由10個維度（60個條目）組成，分別為強迫癥狀、偏執、敵對、人際關系敏感、抑郁、焦慮、學習壓力感、適應不良、情緒不穩定、心理不平衡。每個條目按照5級計分，1～5分分別表示“從無”、“輕度”、“中度”、“偏重”、“嚴重”［1］。

1.3統計學處理

首先按照評分標準算出被試者MMHI-60量表各因子的得分，然后將被試者的人口學指標和MMHI-60量表統計的分數輸入電腦中，接著采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，最后得出統計結果，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1不同性別衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表1）

表1的結果顯示，衛生學校男女生除學習壓力感因子得分比較，差異有統計學意義（P＜0.05）外，其余因子的得分和總均分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。男生的學習壓力感更強。男女中職生的強迫癥狀、焦慮、學習壓力感、適應不良和情緒不穩定維度的得分在2～3分之間（女性中職生適應不良維度處于邊緣狀態），說明他們有輕度的心理問題。

2.2不同民族衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表2）

表1　不同性別衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表2　不同民族衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表2的結果顯示，不同民族中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05）。回族作為蘭州市衛生學校的主要少數民族群體，總均分最高，已經超過2分，說明有輕度的心理問題。

2.3不同生源衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表3）

表3　不同生源衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表3的結果顯示，農村生源和城鎮生源MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05）。農村生源和城鎮生源強迫癥狀、焦慮、學習壓力感、情緒不穩定這幾個維度得分均超過2分，說明出現了輕度的心理問題，可能農村生源的學生和城鎮生源的學生都有強迫思維或行為、焦慮情緒、學習壓力大并且有時會亂發脾氣的特點。

2.4衛生學校獨生子女與非獨生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表4）

表4的結果顯示，獨生子女和非獨生子女中職生的敵對維度和情緒不穩定維度得分比較，具有顯著性差異（P＜0.05）。

表4　衛生學校獨生子女與非獨生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

2.5衛生學校不同家庭結構中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表5）

表5　衛生學校不同家庭結構中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

從表5可以看出，不同家庭結構中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），即這3種家庭結構的中職生心理健康情況沒有明顯的不同。

2.6衛生學校不同家庭關系中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（見表6）

表6　衛生學校不同家庭關系中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較（x±s，分）

表6的結果顯示，不同家庭關系的衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，均有顯著性差異（P＜0.05）。進一步進行事后多重比較發現，不同家庭關系的衛生學校中職生除少數幾個維度得分比較，無顯著性差異（P＞0.05）外，剩余維度的得分及總均分比較，均有顯著性差異（P＜0.05），非常和諧家庭的得分低于偶爾有沖突家庭和經常有沖突家庭。說明在和諧家庭中，中職生出現心理問題的情況較少，而偶爾有沖突甚至經常有沖突的家庭則具有較多影響中職生出現心理問題的潛在因素，這值得深思。

2.7衛生學校中職生心理問題檢出情況（見表7）

表7　衛生學校中職生心理問題檢出情況［n（%）］

表7的結果顯示，在衛生學校中，心理健康狀況良好的中職生僅占62.8%，其余37.2%的中職生均有不同程度的心理問題，大部分為輕度心理問題。

3　討論

（1）在性別上比較，男生的學習壓力感更強，這可能是因為從中國的傳統角度來看，男人是需要擔負養家糊口責任的，他們感到未來迷茫，故而產生壓力。

（2）盡管不同民族衛生學校中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），但少數民族得分超過2分的維度更多，說明心理健康情況相對略差。一方面，可能是因為學習和生活習慣的不同使得不同民族學生之間不太適應，朋友缺乏，這種由于缺少社會支持的主效應和緩沖效應對心理健康造成了一定程度的影響，導致心理癥狀較多［2］；另一方面，可能由于少數民族中職生對于漢語的理解不太透徹，故而在回答問卷時出現較多的失誤，這也提示我們在開發量表時需要考慮文化差異。

（3）衛生學校不同生源中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），但是有個別維度的得分兩者均高于2分，說明出現了輕度的心理問題。這可能因為在學習上，不論農村還是城鎮中職生，都或多或少感到焦慮和壓力，進而有不同程度的強迫癥狀和情緒的不穩定。

（4）獨生子女和非獨生子女中職生MMHI-60量表各維度得分及總均分比較，沒有顯著性差異（P＞0.05），說明獨生子女和非獨生子女中職生在心理健康情況方面的差異不大。

（5）在家庭結構和家庭關系上我們發現，家庭關系對學生的成長影響更大，這與之前的發現是一致的［3-7］。家庭是學生成長的地方，中職生的心理健康情況可能是通過家庭關系來影響其心理健康水平的，這也提示我們應該重視家庭關系對孩子潛移默化的影響，不要讓家庭影響了孩子的一生。

4　對策

綜合本研究中的結果，我們主要從學生本人、學校、家庭和社會4個方面討論衛生學校心理健康教育的對策。

（1）學生本人：針對心理健康問題，學生需要提高自身的心理素質，同時應該擴大自己的交友圈，以適應不同的環境。低年級中職生入學后可能會適應不良，應該及時和教師、學長、學姐溝通，積極面對，尋求對策。高年級的中職生可能面臨著比較大的就業壓力，應積極提高自身的就業競爭力，拓寬自己的就業途徑，努力學好專業知識，并在專業之外發展自己的興趣，為以后的就業增加籌碼。由于部分中職生的家庭文化程度不高、收入較低，他們可能會因為家庭經濟困難而產生自卑心理，這時可以尋求學校的資助或者及時和班主任、輔導員溝通，不能封閉自己。

（2）學校方面：學校是心理健康教育的主體部分，應該積極發揮學校在心理健康教育中的作用。第一，學校應該及時了解學生的心理情況，促進學生之間的交流和融合。這急需班主任、輔導員和班干部等人的介入，通過及時走訪宿舍或者和學生面談來了解學生的心理情況，及時做出相應的處理。同時，教師還應該組織不同的班級活動來促進學生之間的交流，利用群體動力學慢慢讓學生融合成一個團結的整體，這對學生的發展是相當有利的。另外，心理咨詢教師的引進、心理咨詢師團隊的建立、心理健康教育課程的設立等都應成為學校心理健康教育的組成部分，方便學生在出現問題時能夠及時找到傾述的人并共同制訂應對策略。第二，學校要提高學生的就業競爭力，一方面，應該開設相應的就業指導課程，在學生就業、創業上均能夠給予學生相應的指導。另一方面，課程建設上要有張有弛，既抓好課程學習，又適當讓學生放松。另外，學?？梢詫⑸鐣嵺`、社會服務與專業結合起來，提高學生的學習興趣和就業自信，如利用課余時間組織學生到農村、社區進行健康教育和健康服務。學校也應該和校外企業、醫療單位建立合作關系，讓學生增進對醫學的了解，增加就業優勢。第三，要加強家校聯系，特別應關心弱勢群體學生，如父母雙亡學生、少數民族學生等，通過家庭和學校的努力來提高學生的心理健康水平和心理調適能力。

（3）家庭方面：家庭關系對于學生心理健康的影響非常大，因此父母應該相互理解，避免吵架，多和子女交流，了解其心理需求。另外，在獨生子女和非獨生子女的教育上，父母應該理性，不可放任也不可嚴厲。家庭是學生成長的地方，和學生的心理健康是息息相關的，它應該具有治愈功能，在學生心理調適中發揮重要的作用。

（4）社會方面：社會觀念對于中職生影響很大，行業本無差異，低學歷也不應受到歧視，社會應該增加對中職教育的認可度。政府雖然對中職教育投入了相當多的資金，但是在心理健康教育上的投入存在著較大的地區差異，“中小學心理健康教育”經常被提起，卻罕有人提起“職業學校心理健康教育”，心理健康教育在地區之間、不同類型學校之間是存在差別的。因此，政府在政策制定和關心心理健康教育上應該給予同樣的重視。

［1］王極盛，李焰，赫爾實.中國中學生心理健康量表的編制及其標準化［J］.社會心理科學，1997（4）：15-20.

［2］李金釗.應對方式、社會支持和心理壓力對中學生心理健康的影響研究［J］.心理科學，2004，27（4）：980-982.

［3］張肖敏，趙山明，賀占元.試論單親家庭對青少年心理健康的影響及對策［J］.中共鄭州市委黨校學報，2009（1）：91-92.

［4］王先茹.家庭對青少年心理健康的影響［J］.陜西廣播電視大學學報，2008，10（4）：69-71.

［5］唐先勇，劉貴萍.單親家庭對青少年心理健康的影響及家庭教育對策［J］.貴州警官職業學院學報，2012（6）：115-118.

［6］張靖.家庭對中小學生心理健康的影響［J］.校園心理，2010，8（1）：38-39.［7］劉林濤，巫俐群.家庭對中職院校學生心理健康的影響研究［J］.臨滄師范高等專科學校學報，2013，23（3）：61-68.

（*通訊作者：王生云）

G526.5

B

1671-1246（2016）22-0128-03