小兒高熱驚厥，切忌盲目施救

茍子龍

近日，一名兩眼上翻、四肢僵硬、大小便失禁的2歲男童被送至東陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院急診中心，這名患兒此前高熱半天并伴抽搐半個(gè)小時(shí)。經(jīng)過該院兒科副主任醫(yī)師蔣紅心等人10多分鐘的緊張施救，患兒轉(zhuǎn)危為安。

入夏以來，該院幾乎每天都會(huì)收治類似高熱驚厥的患兒，最多時(shí)有四五例。據(jù)蔣紅心介紹，孩子因高燒出現(xiàn)驚厥并不少見，尤其是學(xué)齡前兒童，并且以6個(gè)月到3歲的孩子最多，發(fā)病率較高。

高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高，且≥39℃時(shí)發(fā)生驚厥。其表現(xiàn)為突然地全身或局部肌群呈強(qiáng)直性和陣攣性抽搐，常伴有意識(shí)障礙。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)危及患兒生命或發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥，影響小兒智力發(fā)育和健康，家長(zhǎng)應(yīng)引起重視。

蔣紅心說：“孩子發(fā)燒出現(xiàn)驚厥，是因?yàn)楹⒆拥纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善，大腦容易興奮而產(chǎn)生拙搐。除此之外，一些孩子因?yàn)槟X炎、中毒、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤等情況也會(huì)出現(xiàn)驚厥?！?/p>

一般情況下，孩子出觀熱性驚厥，3～5分鐘會(huì)自行停止。近年來盲目施救的情況令人擔(dān)憂，一些家長(zhǎng)輕信“土方”，怕孩子出現(xiàn)驚厥后咬壞舌頭，就用手塞進(jìn)孩子的嘴巴去摳，這樣不僅會(huì)導(dǎo)致孩子窒息，而且還會(huì)造成迷走神經(jīng)強(qiáng)烈興奮而心臟停止，如果得不到及時(shí)搶救，極有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。

蔣紅心提醒，遇到孩子高燒出現(xiàn)驚厥，首先別慌張，一般高熱驚厥持續(xù)數(shù)分鐘可自行停止，這時(shí)大人需確保孩子平臥在沒有硬物的地板或床上，把頭偏向一側(cè)，以便唾液或嘔吐物順利流出口腔。及時(shí)清理口腔分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢，確保孩子不發(fā)生二次危險(xiǎn)。切不可采取一些不科學(xué)的方法，堵塞呼吸道，導(dǎo)致窒息而亡。其間，可用大拇指重壓人中穴位（在鼻唇溝中點(diǎn)），持續(xù)扣壓數(shù)分鐘，直到患兒有反應(yīng)、口唇轉(zhuǎn)紅，或發(fā)出哭聲。旦出現(xiàn)嘔吐，迅速將頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物倒吸至氣管，同時(shí)采取降溫措施。當(dāng)然持續(xù)驚厥不停止者，應(yīng)送至就近醫(yī)院救治。還需注意的是，當(dāng)孩子抽搐時(shí)，不要用力按壓其肢體，以免造成骨折或扭傷。

另外，孩子出現(xiàn)驚厥，不管抽搐之后是否自行停止，都要及時(shí)送醫(yī)院治療并檢查，查找病因。如果孩子之前有過多次發(fā)燒且出現(xiàn)驚厥的經(jīng)歷，家里應(yīng)配備體溫計(jì)和退燒藥。

（摘自《東陽(yáng)日?qǐng)?bào)》2016年6月24日）