夜跑者務必謹防猝死

黎淑貞

夜跑健身，是時下都市人最時興的健身方法。今年7月10日晚上11時，廣西南寧市27歲的溫先生在夜跑時突然出現身體不適，被朋友送到醫院后不治身亡。這件事情的發生，讓大家在震驚的同時，也給我們留下了一連串沉重的問號——這樣的悲劇有前兆嗎？能避免嗎？

事件

小伙夜跑

突感不適后離世

溫先生是個熱愛運動的小伙，今年27歲，身高1.7米，體重55公斤，在南寧一家房地產公司工作。之前是一位夜跑愛好者，幾乎每天都要參加夜跑。

2016年7月10日晚上11時許，溫先牛像往常一樣，來到他每天參加夜跑的南湖公同。但在跑了一圈之后，突然感到身體不適而倒在地上，出現呼吸困難、昏迷不醒等癥狀。一同參加夜跑的朋友當即撥打急救電話，把他送到南寧市第四人民醫院搶救，11日凌晨3時，醫生宣布搶救無效，溫先生身亡。

溫先生的哥哥告訴筆者，弟弟平時體格很好，愛好運動，沒有什么疾病，夜跑是他的一個習慣。對于弟弟在夜跑后離世，他想不通：跑步也能要人命？

筆者看到了溫先生的病歷，據醫生記述，溫先生跑步后出現乏力、呼吸困難、瀕死感，然后突然暈倒，四肢抽動，被朋友送到醫院時已經心跳停止。醫生當即為溫先生進行了心肺復蘇等搶救，但沒有效果。死亡原因考慮是心源性猝死。

跑步猝死的病例并不多見

其實，近幾年有關市民在運動中突感不適的新聞并不少見。2014年12月1日，南寧有一位足球愛好者在踢球時倒地猝死；2015年9月3日，兩名高一男生因軍訓運動量過大，患上橫紋肌溶解癥，要住院……

筆者從南寧市的幾家大醫院了解到，醫院里平時也會遇到一些因跑步而導致身體不適的病人。據廣西壯旅自治區人民醫院急診科副主任沈印介紹，醫院曾經接診過一些跑步導致身體出現毛病的人，最常見的癥狀是跑步后出現肌肉拉傷、中暑，猝死則很少見。南寧市第二人民醫院心血管內科二病區主任黃琦斌表示，一般來說，運動中猝死，很大可能性是心肌梗死或心律失常，平時也偶爾接到類似的病例。

造成猝死的最大可能是心臟出問題

廣西壯族自治區人民醫院急診科副主任沈印分析，夜跑（跑步）猝死的原因主要有兩個，一是跑步者本身有心臟問題；二是腦部出現問題，比如動靜脈畸形等。在夜跑中，常見的不適癥狀有很多，比如胸悶、低血糖昏厥、手腳抽筋麻木，夏季還會有中暑的癥狀出現。

另外，夜跑過量運動、肌肉擠壓傷等造成的橫紋肌溶解，也會對身體造成很大的傷害。橫紋肌溶解會導致肌肉溶解，如果治療不及時，肌肉損壞后釋放的代謝產物進入毛血細管，還會導致急性腎功能的損傷。

南寧市第二人民醫院心血管內科二病區主任黃琦斌分析說，運動猝死一般都是有原因的，而最大的可能是心臟出了問題，通常病人自己并不知道，因為平時都沒有什么不適。另外高溫也是猝死的一大誘因，因為高溫會加重心臟的負擔。天氣炎熱時進行激烈運動，血管會隨之擴張，血流加快，血流量增大，心臟為了加快新陳代謝，加大了誘發心源性猝死的概率。80%以上的運動猝死都是由運動誘發心臟疾病導致的。

黃琦斌提醒，大部分猝死者發病前是有癥狀的，主要表現為胸悶或胸痛，如果此時進行運動，很容易出問題。所以，如果出現了這種癥狀，那就最好暫時不要運動了。

警告

“夜跑”劇攀比

夜跑，如今在都市人中日漸流行。每個人身邊都會有那么幾個“夜跑族”，幾乎每天都在微信朋友圈曬出自己夜跑的成績，有人說這么做會給自己動力，能堅持不懶惰；不過也有人覺得這是一種攀比，為了能有好成績，就拼了命地跑……其實，歸根結底，夜跑就是為了身體健康，要量力而行。

動力——朋友圈曬數據成了他跑步的“監督”

“哇！你的身材真好，是怎么做到的？”市民黃東磊每每在微信朋友圈發圖秀身材，朋友們不僅會留言表示羨慕嫉妒，更好奇他是怎么做到的。“全靠夜跑！”黃東磊回復。

黃東磊是一名夜跑者，已經跑了有一年之久，每次夜跑的動態消息，他都要發朋友圈。一開始他一個人跑，時間久了就覺得沒啥動力，后來他就開始在朋友圈發動態、刷數據。漸漸地，每次夜跑就到朋友圈“打卡”的做法，成了他堅持的動力?！懊慨斘业臄祿慌笥殉^時，我就想下次我要超過他，或者說我今天一定要比昨天多跑。”黃東磊告訴筆者，每每看到朋友圈里朋友們的跑步數據，自己就有了動力，覺得別人能做到，自己也一定能做到。

“我一般從晚上8時開始，到10時左右結束，跑2個小時，大概有6～8公里?！秉S東磊說，自己剛開始是鍛煉身體，后來就成了一種習慣，每天都會堅持跑，有時一個人，有時三五成群，一般都會選擇在公共場合，比如公園、廣場等公共場所。

“以前，我們是約飯，現在是約跑?！蓖ㄟ^夜跑，他還把一些喜歡夜跑的朋友都召集起來，建立一個夜跑群，這樣大家就可以一起交流，一起刷數據，一同進步，不僅鍛煉身體，還增添跑步的樂趣。

攀比——為了曬出體面成績她弄得筋疲力盡

市民王小姐也是一位夜跑族，和黃東磊一樣，她也會在微信朋友圈里曬跑步動態：跑了多少公里，花了多少時間，經過了哪些路線……一項一項，非常詳細。

對于朋友們在朋友圈里曬的數據和每個人的運動排名，她很放在心上，老是覺得自己每天不能比別人跑得少，如果自己的成績在某一天拿了第一，就很有成就感。

有時候，王小姐為了能曬出體面的成績，即使跑不動了也一直咬牙堅持，覺得自己一定要超過別人。為此她經常把自己弄得筋疲力盡，甚至導致第二天精神萎靡，工作沒勁，效率低下。

延伸閱讀

晨跑好還是夜跑好

最近有網帖稱，晚上并不適合運動。該網帖列舉了晚上運動帶來的危害，包括“晚上鍛煉傷陽氣.晚上運動會更加疲憊，晚上運動對內臟不好”等等。

對此，廣州體育職業技術學院運動訓練教研室主任張衛表示.關于白天鍛煉還是晚上鍛煉的問題爭論由來已久.中國人習慣傳統的作息時間和傳統價值觀，認為“一年之際在于春.一天之際在于晨”。但是.西方人早在上世紀80年代就開始夜跑，實踐證明，夜跑推動了大眾的身心健康全面提高。但是，早上空氣經過一夜的沉淀.大顆粒物質都沉淀在地表1～2米的空間，這時大量吸氧對肺不利.說明早上鍛煉并不益于人體健康。除此之外。老年人心腦血管意外大都發生在上午9～10時的這個時段。而下午3時～晚上9時.人體血壓處于比較低的水平，應急激素水平較低.心率較低，運動安全性較高。建議一般在下午3時～晚上9時參加運動較為理想。

四個測試判斷你是否適合跑步

如何判斷自己的身體是否適合跑步要求？下面給出四個測試，如果做其中某個動作有難度.那么可以在不跑步的日子練習這一動作，并逐步增加力量或者次數。六個星期內經常重復這4個測試，以便判斷身體是否有進步.然后跑步水平自然會得到提升。

測試一：腿筋靈活性用一條拉伸繩或者繞圈的毛巾，做直腿腳筋拉伸.嘗試將一條腿抬起與身體成90度，保持幾秒鐘，然后換另一條腿。如果不能達到90度.放下繩索.重復拉伸動作.朝胸部方向輕輕壓腿背。雙腳各做兩次。

測試二：核心肌肉穩定性嘗試連續做20個仰臥起坐.只用腹部肌肉力量。如果無法做到，可進行以下動作：屈膝90度.下巴收縮。然后向前傾靠近膝蓋。腹部用力.髖部和上半身不接觸腿部。做兩組。每組10到20個。

測試三：上半身力量做10個標準仰臥起坐，髖部不松垮，男士需做20個。如果無法做到，進行以下鍛煉。雙手各握一只O.5～4公斤重的啞鈴，屈肘，手肘位于髖部，快速輪流將拳頭抬高到下巴位置，做10秒鐘為一組，每次做兩組。

測試四：腿部力量向前抬腿45度.放低。腳不接觸地面.連續做20個抬起再放下。如果無法做到.可嘗試每次放低腳時接觸地面.嘗試做20次。如果最終能夠完成20個不著地的抬腿.可在腳踝綁上0.5～1公斤重量.再嘗試做20個。