更年期功能性子宮出血患者存在的心理問題及護理措施研究

張洪麗

（河北省故城縣醫院婦產科，河北 衡水 253800）

更年期功能性子宮出血患者存在的心理問題及護理措施研究

張洪麗

（河北省故城縣醫院婦產科，河北 衡水 253800）

目的 探討更年期功能性子宮出血患者存在的心理問題及護理措施。方法 選取2015年4月～2016年4月我院收治的更年期功能性子宮出血患者60例為研究對象，隨機分為常規組和干預組，各30例。常規組患者實施常規護理，干預組患者在常規護理的基礎上根據患者實際心理問題實施心理護理干預。統計對比兩組患者的護理效果。結果 干預組患者護理后情感情緒評分與常規組相比明顯較高，干預組患者護理后焦慮評分與常規組相比明顯較低（P＜0.05）。干預組患者治療總有效率與常規組相比明顯較高（P＜0.05）。結論 更年期功能性子宮出血患者采取心理護理干預能有效改善患者情緒，提升患者治療效果，可在臨床推廣運用。

更年期功能性子宮出血；心理問題；護理措施

更年期功能性子宮出血是婦科較為常見的疾病，簡稱功血。更年期功血將引起女性機體相關激素分泌紊亂，引起患者神經內分泌功能紊亂，進而引起患者出現異常子宮出血，嚴重時將引起患者休克，威脅患者生命安全。當前諸多研究結果顯示，更年期功血的病情與患者的心理問題存在緊密關聯[1]。因此此次研究中探討更年期功能性子宮出血患者存在的心理問題及護理措施，以期改善患者預后。以下進行具體報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月我院收治的更年期功能性子宮出血患者60例為研究對象，隨機分為常規組和干預組，各30例。所有患者均存在不同程度貧血癥狀，均采取診斷性刮宮等相關檢查，排除子宮內膜癌變或相關器質性疾病，均排除嚴重內科疾病，所有患者均能自主表達意愿，均自愿配合研究。常規組年齡42～60歲，平均年齡（49.6±5.8）歲；病程2個月～3年，平均病程（1.4±0.7）年；干預組年齡43～60歲，平均年齡（49.7±5.8）歲；病程3個月～3年，平均病程（1.6±0.7）年。兩組對比年齡、病程等一般基線資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予常規藥物治療。常規組實施常規護理，給予患者常規疾病知識宣教、病情監測、飲食指導、生活指導等。

干預組在常規護理的基礎上根據患者實際心理問題實施心理護理干預：①建立優質的治療環境：護理人員需在患者入院時，及時為患者建立優質的治療環境，并積極與患者溝通交流，建立良好的護患關系，提升患者信任，及時向患者介紹醫院環境、科室環境、主治醫生等，積極緩解患者對陌生環境產生的不良心理狀態。②心理干預：護理人員需及時與患者進行溝通交流，及時通過患者的神態、動作等，了解患者心理狀態及變化狀況，及時針對患者實際心理問題對患者進行針對性心理護理，并耐心傾聽患者的傾訴，以患者為中心，積極輔助患者排解不良情緒[2]。③尋求社會支持：及時與患者家屬進行溝通，積極鼓勵患者家屬關愛、安慰、鼓勵患者，多給予患者陪伴，給予患者精神支持，緩解患者心理壓力，提升患者治療信心。

1.3 觀察指標

統計對比兩組患者治療效果：治愈：患者治療后臨床癥狀完全消失；有效：患者治療后臨床癥狀明顯改善，貧血癥狀明顯改善；無效：患者治療后臨床癥狀、貧血等均無明顯變化或加重[3]。總有效率=治愈率+有效率。

統計對比兩組患者護理后的情感情緒及焦慮狀況，采取Avi11o情緒量表進行評價，總分100分，分數越高患者情感情緒越佳；焦慮狀況采取焦慮自評量表（SAS）進行評價，共20項，每項1～4分，以評分≥50分表示存在焦慮。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預組患者護理后情感情緒評分與常規組相比明顯較高，干預組患者護理后焦慮評分與常規組相比明顯較低（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后情感情緒及焦慮評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護理后情感情緒及焦慮評分對比（±s，分）

注：與常規組相比*P＜0.05

組別n情感情緒焦慮常規組3065.8±6.945.8±12.9干預組3078.3±5.7*33.9±10.8* t -7.6503.874 P -＜0.05＜0.05

干預組患者治療總有效率與常規組相比明顯較高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

更年期功能性子宮出血指女性在更年期卵巢功能逐漸衰退，引起卵泡無法排卵、子宮內膜因雌激素刺激而引起的出血癥狀。更年期功血患者常出現經期不規則癥狀，極易引起患者出現貧血，且臨床使用藥物治療時常出現復發狀況，易引起患者出現諸多心理問題，進而影響患者的治療效果，嚴重時甚至會引起患者病情進展，影響患者日常生活[4]。因此，及時改善患者心理問題，是提升患者治療效果的重點。此次研究中，干預組患者治療總有效率明顯高于常規組，說明采取心理干預能有效改善患者治療效果。分析其主要原因為：①采取護理干預時，能及時與患者進行溝通交流，提升患者的信任，改善患者緊張心理；及時向患者介紹醫院及病房環境，為患者建立優質的治療環境，有助于患者疏解因陌生環境產生的緊張、焦慮心理，促進患者焦慮狀況明顯改善；②給予患者心理護理時，以患者為中心，及時了解患者實際心理問題，從根源出發，對患者實施針對性心理干預，有效疏解患者不良心理，改善患者情緒狀態；③尋求社會支持后，能通過患者親朋好友及時為患者關心、愛護、及時疏解患者心理壓力，提升患者治療信心，改善患者治療依從性，并減少不良情緒對內分泌的影響，進一步提升治療效果[5]。

綜上，更年期功能性子宮出血患者采取心理護理干預能有效改善患者情緒，緩解患者焦慮狀態，提升患者治療效果，具有良好的推廣運用價值。

[1] 楊 娟.探討更年期功能性子宮出血患者存在的心理問題及護理措施[J].醫學信息,2015,28(5):185-185.

[2] 李秋煥.更年期功能性子宮出血患者的心理問題及護理[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(6):177-178.

[3] 孫良艷.更年期功能性子宮出血患者的心理問題及護理措施[J].母嬰世界,2015,12(22):108-108.

[4] 趙黎明.56例更年期功能性子宮出血患者心理特征及護理效果觀察[J].中外女性健康研究,2015,22(6):147-147.

[5] 黃初英,姚旭英,張菏仙,等.更年期功能性子宮出血的護理干預[J].醫學信息,2013,26(21):567-567.

本文編輯：魯守琴

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.17.097.02