防治秋燥兩個代表方劑

秋季秋高氣爽，氣候燥熱，常常久旱無雨，空氣中缺少水分，人體水分蒸發加快，所以人會感覺很干燥，這是一年一度的自然現象。如果人體免疫功能降低，燥邪就會乘虛而入導致一系列疾病。病邪從口鼻侵入，初起即有津氣干燥的癥狀，如鼻咽干燥，干咳少痰，口唇開裂，皮膚瘙癢、干燥脫屑；重者會出現食欲不振、脘悶嘔吐、大便干結等一系列癥狀。秋燥是外感六淫的病因之一，燥有兩種不同的性質：一偏于寒、一偏于熱，也就是臨床上所說的“涼燥”和“溫燥”。

針對兩種燥邪的不同表現，中醫采取不同的方劑對癥施治。

涼燥

又稱寒燥，多由秋深氣涼、驟束肺氣所致。涼燥病邪致病常見咳嗽鼻塞、頭痛惡寒、左脅疼痛、咽干口燥等類似風寒之證，還有燥邪表現的津氣干燥現象，如唇燥溢干、干咳連聲、胸悶氣逆、兩脅竄痛、皮膚干澀，舌苔薄白而干等。代表方劑如杏蘇散。

組成：蘇葉、前胡、杏仁、桔梗、枳殼、半夏、橘皮、茯苓、姜、棗。

功效：表解痰化，肺暢氣調。

方解：杏蘇散有蘇葉、前胡輕宣達表，微發其汗；杏仁、桔梗、枳殼宣肺降氣；半夏、橘皮、茯苓化痰理氣；甘草調和諸藥；姜、棗調和營衛。

加減：咽痛甚者可加牛蒡子、黃芩、銀花；目赤腫痛者加菊花、夏枯草、板藍根；耳鳴者加水牛角、苦丁茶等。

溫燥

相比涼燥，臨床上更為多見的是溫燥，是感受秋季天旱燥氣而發病，是秋燥之偏于熱者。由于秋晴無雨、秋陽燥熱，燥邪灼傷肺津所致。溫燥傷肺，則肺金清肅之令不行，臨床上表現初起頭痛身熱、干咳無痰，咳痰多稀而黏、氣逆而喘、咽喉干痛、鼻干唇燥、胸悶脅痛、心煩口渴、舌苔白薄而燥、舌邊尖俱紅等一派燥熱傷津見證。代表方劑如桑杏湯。

組成：桑葉、豆豉、杏仁、象貝、梔皮、沙參、梨皮。

功效：清燥潤肺，清宣涼潤。

方解：方中桑葉、豆豉輕宣燥熱；杏仁苦辛溫潤，以利肺氣；象貝止咳化痰；梔皮清泄上焦肺熱；沙參、梨皮潤肺生津。合用成為輕宣燥熱、涼潤肺金之劑。

加減：血熱者加生地，養血清熱；痰多者加瓜蔞，清潤化痰；熱甚者加水牛角、牛黃等，防熱擾心包。

秋燥無論是涼溫，一般不要用辛香之品，以防耗氣；也不可用苦寒瀉火之藥，以防傷氣。包括膳食，不吃或少吃辛辣燒烤食品，如辣椒、花椒、桂皮、生姜、蔥蒜和酒，特別是生姜，都是一些熱性的食品。古代醫書中曾有過這樣的警示：“一年之內秋不食姜；一日之內夜不食姜。”這些早已引起了古人的重視。

上述兩個防治秋燥的代表方劑，只要具備相應的癥狀，沒有嚴重的氣質性病變，對所有的人都是適應的。