淺析醫(yī)院檔案的依法管理問題

文/威海市胸科醫(yī)院　吳方 王正紅

淺析醫(yī)院檔案的依法管理問題

文/威海市胸科醫(yī)院吳方 王正紅

隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作已經(jīng)成為醫(yī)院行政管理的重要組成部分，從醫(yī)學(xué)方面的學(xué)術(shù)研究、科技交流,到醫(yī)院的行政管理、法律糾紛處理，無不依賴于醫(yī)院的檔案管理工作。因此，醫(yī)院重視依法管理檔案工作，對(duì)依法行醫(yī)、依法管理起著重要的作用。

醫(yī)院；檔案；管理

醫(yī)院依法管理檔案就是醫(yī)院檔案管理機(jī)構(gòu)及其工作人員依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)定，通過合法手段和方式，對(duì)符合規(guī)定要求的檔案資料、各種形式的文件載體進(jìn)行規(guī)范化、合理化、科學(xué)化的管理。醫(yī)院依法管理檔案要注意幾個(gè)問題。

一、醫(yī)院檔案管理內(nèi)容合法

醫(yī)院依法管理檔案的最基本要求，是在法律允許的情況下，對(duì)醫(yī)療、行政等資料文件和各種信息的歸納、整理及控制。醫(yī)院檔案管理最終要用于信息的查詢、借鑒、溝通和交流，其內(nèi)容必須真實(shí)可靠、符合國家各項(xiàng)法律、法規(guī)的規(guī)定，避免各種違法、違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，以達(dá)到公開化、社會(huì)化、法制化。

二、醫(yī)院檔案管理模式合法

醫(yī)院檔案管理從歸納到儲(chǔ)存，從積累到查詢等各個(gè)環(huán)節(jié)和步驟的模式各有不同，但必須嚴(yán)格遵守國家各項(xiàng)法律、法規(guī)，以保證檔案管理的合法性。醫(yī)院檔案管理模式的形成，依法進(jìn)行，必須嚴(yán)格遵守《中華人民共和國檔案法》的各項(xiàng)規(guī)定，并制定一系列的規(guī)章制度加以制約。只有合法化的醫(yī)院檔案管理模式，才能杜絕違法現(xiàn)象、違法行為的產(chǎn)生，使醫(yī)院的各個(gè)部門自覺地依法遵守，形成秩序，建立完備的醫(yī)院檔案管理的法制化體系。

三、醫(yī)院檔案管理程序合法

醫(yī)院檔案管理從收集信息、資料儲(chǔ)存經(jīng)過很多環(huán)節(jié)，遵循一定程序。按照法定程序，把好檔案管理整個(gè)過程的質(zhì)量關(guān)，掌握科學(xué)性、可行性，有的放矢做好收集、歸納，依法記錄、整理、收藏，嚴(yán)防遺失。對(duì)于機(jī)密、秘密、絕密級(jí)的檔案，要嚴(yán)格管理使用權(quán)限，不能違法公開，任意傳播，更不能利用所掌管的機(jī)密、秘密、絕密級(jí)的檔案為單位或個(gè)人謀取非法利益。在醫(yī)院檔案管理各個(gè)程序的銜接上，要注重依法審查、檢驗(yàn)、記錄和交接，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有違法、違規(guī)行為，必須嚴(yán)加懲處。

醫(yī)院作為和人民群眾的切身利益息息相關(guān)的特殊行業(yè)，保證醫(yī)院檔案管理的合法性，才能有效地提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院依法管理檔案要注意做好幾項(xiàng)工作。

（一）提高檔案管理人員的素質(zhì)。檔案管理人員是醫(yī)院依法管理檔案的具體實(shí)施者，要加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的法律學(xué)習(xí)和教育，培育高素質(zhì)的懂法、守法、依法的檔案管理人員，增強(qiáng)法制觀念，增高法律意識(shí)，以各項(xiàng)法律、法規(guī)指導(dǎo)醫(yī)院檔案管理工作。

（二）加強(qiáng)檔案管理法律的宣傳。檔案管理法律的宣傳，不僅是醫(yī)院檔案管理部門的工作，也是全院各部門的責(zé)任和義務(wù)。只有加強(qiáng)檔案法制的教育和宣傳，特別是著重宣傳醫(yī)療法律知識(shí)，使醫(yī)院職工充分了解有關(guān)的法律知識(shí)，依法行醫(yī)，依法運(yùn)用各種檔案資料，充分發(fā)揮檔案的作用，更好地為醫(yī)院管理和醫(yī)療工作服務(wù)。

（三）加強(qiáng)檔案管理工作的監(jiān)督。要建立醫(yī)院檔案管理的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，由專人負(fù)責(zé)醫(yī)院檔案管理工作的監(jiān)督，明確監(jiān)督的職責(zé)，規(guī)范依法監(jiān)督的程序和方法，切實(shí)做到有法必依、違法必究。要定期或不定期地進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)醫(yī)院依法管理檔案的工作，對(duì)違規(guī)的行為采取行之有效的措施及時(shí)進(jìn)行糾正。并按有關(guān)規(guī)定處理責(zé)任人，從重處罰嚴(yán)重違法的行為，直至追究刑事責(zé)任。

（四）建立檔案管理的激勵(lì)機(jī)制。充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院檔案管理人員依法建檔、依法管檔的積極性，是依法管理檔案的關(guān)鍵。要引進(jìn)競爭機(jī)制創(chuàng)造嚴(yán)格守法、依法工作的良好氛圍，對(duì)業(yè)務(wù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)、敢于同違法違紀(jì)行為做斗爭的管理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，堅(jiān)決淘汰那些素質(zhì)較低、缺乏責(zé)任感和進(jìn)取心的人，更好地履行醫(yī)院依法管理檔案的職責(zé)和義務(wù)。

醫(yī)院依法管理檔案，是醫(yī)院工作中每個(gè)部門、每個(gè)環(huán)節(jié)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的依據(jù)，有利于醫(yī)院檔案的資源共享，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的穩(wěn)定發(fā)展。

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