心理護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響

肖艷萍

心理護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響

肖艷萍

目的：探討心理護理應用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病對患者生活質量的影響。方法：對照組患者采用常規護理方式，研究組患者在常規護理的基礎上進行心理護理，比較兩組患者的生活質量改善情況。結果：研究組護理后的焦慮評分和抑郁評分分別為（40．23±3．11）分和（41．86±3．82）分，比護理前明顯降低，并且研究組下降的程度明顯高于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0．05）；研究組護理后的生活質量綜合評分為（91．4±5．6）分，明顯高于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0．05）。結論：心理護理應用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可以有效地緩解患者的焦慮狀況和抑郁狀況，提高患者的生活質量。

心理護理 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 生活質量

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是臨床中一種常見的心臟病類型，是由患者冠狀動脈粥樣硬化導致的，患者的血管表現阻塞或者狹窄，引起心肌缺血、缺氧[1～2]。冠心病是一種心身性的慢性疾病，發病不僅與患者的身體因素有關，同時和患者的心理因素也有關，因此在臨床上應該加強對冠心病患者的心理護理。我院以冠心病患者90例為研究對象，結果顯示心理護理可以有效提高患者生活質量，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象均為2013年12月-2015年12月來我院就診的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，所有患者均符合世界衛生組織冠心病的診斷標準，共90例，采用數字隨機法分為對照組和研究組，每組均為45例。對照組45例，其中女性20例，男性25例，年齡46～71歲，平均年齡（56.6±2.6）歲；研究組45例，女性21例，男性24例，年齡48～72歲，平均年齡（57.2±2.5）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規護理方式。研究組患者在常規護理的基礎上進行心理護理，具體措施：①做好患者的認知干預：詳細地向患者和家屬介紹冠心病的相關知識，包括臨床表現、發病因素、常規治療方式，最好冠心病的保健知識宣教，讓患者認識到保持良好的心理對疾病治療的重要性。②做好行為干預：根據患者的實際病情和狀況有針對性的與患者溝通，對患者進行情感支持和心理安慰，采用語言和行動關愛患者。③放松治療：為了緩解患者的不良情緒，護理人員還應該做好對患者的放松治療，指導患者通過傾聽音樂、深呼吸等應對緊張、害怕等情緒，讓患者在治療過程中做到全身放松，包括心理放松、肌肉放松和內臟放松。

1.3 統計學分析 采用 SPSS22.0 統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差 ()表示 , 采用t檢驗 ；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組心理狀態評分比較 護理之后研究組的焦慮評分和抑郁評分分別為（40.23±3.11）分和（41.86±3.82）分，比護理前的焦慮評分、抑郁評分明顯降低，護理前后比較差異具有統計學意義（P＜0.05），并且研究組下降的程度明顯高于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組心理狀態評分比較（，分）

表1 兩組心理狀態評分比較（，分）

組別n　　焦慮評分　　抑郁評分護理前　　護理后　　護理前　　護理后研究組4553．33±5．2340．23±3．1154．42±5．0941．86±3．82對照組4553．42±5．1948．43±3．8654．56±5．1147．09±3．99 P值　-　　＞0．05　　＜0．05　　＞0．05　　＜0．05

2.2 兩組生活質量評分比較 研究組護理后的生活質量綜合評分為（91.4±5.6）分，明顯高于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質量綜合評分情況比較（，分）

表2 兩組生活質量綜合評分情況比較（，分）

組別　n　　護理前　　護理后研究組　45　65．6±4．3　91．4±5．6對照組　45　65．9±4．4　82．6±5．1 P值　-　　＞0．05　　＜0．05

3 討 論

冠心病近年來在我國的發病率逐漸上升，嚴重危害人們的身體健康。臨床上對于冠心病一般采用長期服藥的方式治療，因此患者在長期治療的過程中容易出現焦慮、抑郁和緊張等不良情緒，嚴重影響患者的臨床治療和生活質量[3]。針對這種情況，應該重視對患者的心理護理。心理護理近年來得到了廣泛的應用，針對患者的實際病情和具體情況進行針對性的護理，為患者提供系統性的護理，加強患者對疾病的認識，讓患者能夠自主調節自身的不良情緒，從而大大提高生活質量[4]。在本次研究中，護理后研究組患者的焦慮評分和抑郁評分均明顯低于對照組，生活質量評分明顯高于對照組，兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05）。本研究結果與李玉珍等[5]研究報道數據吻合。說明心理護理可以提升冠心病患者的生活質量。

綜上所述，對冠心病患者在治療的基礎上做好心理護理工作，可以有效改善患者的不良情緒，提高生活質量，因此在臨床上應該進行推廣。

[1] 滕偉.心理護理對改善冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者生活方式的作用[J].中國醫藥指南,2015, 34(30):230～231.

[2] 荊秀麗. 綜合護理干預在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用分析[J]. 檢驗醫學與臨床, 2014,32(23):3377～3379.

[3] 劉玉霞.心理護理對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響[J].中國藥物經濟學,2016,11(3):152～153.

[4] 劉立華. 循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的影響分析[J]. 中國實用醫藥,2014，23(30):232～233.

[5] 李玉珍, 趙琦峰, 李金娥,等. 心理干預對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者服藥依從性及生活質量的影響[J]. 中國現代醫生, 2015, 53(26):130～133.

（編審：蘇春雨）

Psychological nursing in patients with coronary atherosclerosis sex heart disease

Pingxiang Xiangdong district people's hospital，Pingxiang 337016，Jiangxi
XIAO Yan-ping

Objective:To study the psychological nursing was applied to coronary atherosclerosis sex heart disease impact on patients quality of life. Methods: The control group were treated by routine nursing way, the team on the basis of conventional nursing patients with psychological nursing care, compared two groups of patients life quality improvement. Results: The team of nursing after anxiety score and depression scores, respectively (40.23±3.11) and (41.86±3.82), significantly lower than before treatment, and the team fell significantly higher than that of control group, compared two groups have significant difference (P＜0.05); Team care for the quality of life after comprehensive score (91.4±5.6), significantly higher than the control group, compared two groups have significant difference (P＜ 0.05). Conclusion: Psychological nursing was applied to coronary atherosclerosis sex heart disease can effectively relieve patients' anxiety and depression conditions, improve the quality of life of the patients.

Psychological care; Coronary atherosclerotic heart disease; The quality of life

R473.5

A

1671-8054（2016）05-0113-02

萍鄉市湘東區人民醫院 江西萍鄉 337016

2016-07-02收稿，2016-08-17修回