健康扶貧工程是脫貧應攻之堅

□ 龔亮保

健康扶貧工程是脫貧應攻之堅

□ 龔亮保

脫貧攻堅已經進入到啃硬骨頭、攻堅拔寨的沖刺期，必須以“貧”的關鍵性誘致因素為切入點，打好攻堅戰。在產業就業扶貧等綜合措施下，只要具備勞動能力并能勤奮努力，貧困群眾擺脫貧困是完全不存在問題的。但對于廣大生活在偏遠農村的貧困人口來說，諸多陷入貧困的家庭是由于家庭勞動力健康問題所致，諸如家庭勞動力中如有一人得了大病，不但本人勞動能力喪失，還要有人照顧，并四處借債看病，致使整個家庭都陷入困境。因病致貧、因病返貧，已成為很多貧困家庭的典型遭際，也成為脫貧攻堅的致命性問題。據國務院扶貧辦建檔立卡數據顯示，截至2015年底，我國現有的7000多萬貧困農民中，因病致貧返貧的占42%。這表明，有超過四成的貧困人口屬于因病致貧返貧。因此，如果不大力實施健康扶貧，脫貧攻堅戰就很難取得決定性勝利。

國務院6月8日召開常務會議，部署實施健康扶貧工程，提升農村貧困人口醫療保障和健康水平；確定發展和規范健康醫療大數據應用的措施，通過互聯網+醫療更好滿足群眾需求。實施健康扶貧工程，補上貧困地區醫療服務“短板”，解決農村貧困人口因病致貧和返貧問題，對于打贏脫貧攻堅戰無疑是一種堅實的鋪墊。

實施健康扶貧，要用系統的理念，走好“四步棋”。要加大基層衛生服務體系建設投入，健全基層醫療衛生服務體系、讓貧困群眾“看得上病”；要建立并完善以基本醫療保障制度為主體、其他形式醫療保險和商業健康保險為補充、多層次醫療保障體系，讓貧困群眾 “看得起病”；要通過增強醫療服務能力、轉變醫療服務模式，讓貧困群眾“看得好病”；要從貧困人口的健康教育抓起，倡導健康的生活方式，讓貧困群眾“更好防病”。

實施健康扶貧，重點是對患有重大疾病的貧困農戶建立“四道防線”，即構筑新型農村合作醫療、新農合大病保險、農村貧困人口重大疾病商業補充保險、醫療救助四道防線。國務院常務會議已經明確，要減輕農村貧困人口醫療負擔，對參加新農合的個人繳費部分給予財政補貼，提高政策范圍內住院費用報銷比例，加大對大病保險的支持力度。將農村貧困人口全部納入重特大疾病醫療救助范圍。將符合條件的殘疾人醫療康復項目納入基本醫保支付范圍。對患大病和慢性病的農村貧困人口進行分類救治。2016年起選擇負擔較重、能一次性治愈的大病開展集中救治。實行農村貧困人口在縣域內定點醫療機構住院先診療后付費，實現各類醫保、救助“一站式”即時結算。

實施健康扶貧工程，要建設互聯互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺。主要發展和應用好健康醫療大數據，優先整合利用現有資源，依靠各級各地黨委政府、有關部門切實落實領導責任，充分掌握當地健康狀況，舍得投入資金充實醫療衛生力量，動員和凝聚全社會力量廣泛參與，吸引社會資金參與健康扶貧開發，真正將健康扶貧工作任務落到實處，切實打好扶貧攻堅戰。

實施健康扶貧工程，是因病致貧、因病返貧農戶家庭的福音，更是脫貧的應攻之堅。