“傳統(tǒng)與人權(quán)”
——倫理視角下對安樂死合法化的探析

朱希帆（西北民族大學(xué)馬克思主義學(xué)院，甘肅 蘭州 730030）

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“傳統(tǒng)與人權(quán)”
——倫理視角下對安樂死合法化的探析

朱希帆
（西北民族大學(xué)馬克思主義學(xué)院，甘肅 蘭州 730030）

摘要：安樂死問題是當(dāng)今社會人類所面臨的一個(gè)既現(xiàn)實(shí)又復(fù)雜棘手的問題。自“安樂死”這一說法出現(xiàn)后，圍繞這個(gè)新生事物的各種爭論就一直沒有停止過，眾多的學(xué)術(shù)爭論主要都是圍繞安樂死是否合法以及是否應(yīng)該專門對其進(jìn)行立法，使其合法化等問題展開，其中有人稱安樂死為“安詳?shù)慕饷摗保灿腥朔Q之為“合理的謀殺”。在此，本文針對倫理視角下對安樂死合法化做如下論述。

關(guān)鍵詞：倫理視角；安樂死；合法化

前言：在當(dāng)今世界范圍內(nèi)，有很多國家對待安樂死的態(tài)度已經(jīng)從絕對的禁止逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹?jǐn)慎的科學(xué)立法。因?yàn)榘矘匪肋@一敏感的話題涉及到法學(xué)、醫(yī)學(xué)等很多學(xué)科，而且牽涉到各方面的關(guān)系（如患者與醫(yī)生的關(guān)系等），所以要想使安樂死的諸多問題都能得到妥善的解決，就必須對其進(jìn)行深入的探討，促使安樂死合法化的進(jìn)程加快。

一、安樂死的概念

“安樂死”一詞最早源于希臘文，是希臘文“美好”和“死亡”兩個(gè)詞語組成，因此其含義是指無痛苦地幸福地死亡。目前針對安樂死有廣義、中義和狹義之分。廣義的安樂死是指針對無價(jià)值或有嚴(yán)重缺陷的生命而采取積極主動或消極放任的方式來結(jié)束其生命。該層面所指的安樂死，其對象包括:有先天嚴(yán)重缺陷的新生嬰兒、瀕臨死亡而又極端痛苦的病人、嚴(yán)重精神病患者和植物人。中義的安樂死觀認(rèn)為，安樂死是指針對瀕臨死亡而又極端痛苦的病人采取的消極或積極的方式來終止其生命。因此，中義的安樂死觀一般將安樂死分為積極安樂死和消極安樂死，或者自愿安樂死和非自愿安樂死。積極安樂死是指采取積極措施造成病患者的死亡，如注射加速病人死亡的藥劑的方式。消極安樂死是不給予積極救治或中止治療，采用消極放任病人死亡的方式，如撤消維持生命系統(tǒng)的醫(yī)療行為。自愿安樂死是根據(jù)病患者在神智清晰的情況下作出的有效表示而進(jìn)行的安樂死。非自愿安樂死是在病患者處于神志不清無法表達(dá)自己意愿的情況下，由親屬代為表示而進(jìn)行的安樂死。狹義的安樂死觀認(rèn)為，安樂死只能是當(dāng)事人自愿的，因?yàn)橹卮蟛荒苤斡募膊淼娜怏w、精神痛苦，病人自主表示愿意放棄治療或采取某種醫(yī)學(xué)措施來加速死亡進(jìn)程，死亡過程必須是無痛的、保持人的尊嚴(yán)的。

二、安樂死合法化在我國的可能性

(一)安樂死與故意殺人罪的區(qū)別。

任何一種犯罪都必須具備三個(gè)特征:社會危害性、刑事違法性及應(yīng)受刑罰性。三者具有因果關(guān)系，而社會危害性是其中最基本的特征，也是犯罪最本質(zhì)的特征，故一個(gè)不具備社會危害性的行為當(dāng)然不可能具備犯罪的其余兩個(gè)特征，也不可能是犯罪。

本人認(rèn)為，安樂死的實(shí)施并不是以侵害生命權(quán)為目的，它是一種對死亡方式的選擇，是對自身生命權(quán)的合理行使。安樂死非但沒有社會危害性，反而為推動人權(quán)保護(hù)提供了有力的保障，同時(shí)也可以減輕社會與其家屬的物質(zhì)、精神負(fù)擔(dān)。由此可見，實(shí)行安樂死的行為不具有社會危害性，也就當(dāng)然不具備刑事違法性和應(yīng)受刑罰性廠因此，實(shí)施安樂死的行為不是犯罪。

(二)從人道主義的角度分析。

安樂死作為一個(gè)新的時(shí)代課題，它與人們傳統(tǒng)的倫理道德觀念發(fā)生了沖突。在傳統(tǒng)道德觀念中人們一般認(rèn)為“好死不如賴活著”，但是隨著社會的發(fā)展、科技的進(jìn)步，人們的道德觀念也相應(yīng)發(fā)生了變化。現(xiàn)在更多人認(rèn)為“溫柔”的結(jié)束痛苦死亡的過程，比那種靠人工方式勉強(qiáng)維持生命而延長病人痛苦的歷程更符合現(xiàn)代人的道德規(guī)范，也是比較人道的。現(xiàn)代人道主義追求的是生命至上與生命質(zhì)量的統(tǒng)一。安樂死所體現(xiàn)的是幫助患者從病痛向安然死亡的轉(zhuǎn)化，是人們對良好死亡狀態(tài)的選擇，是保證生命質(zhì)量的選擇。現(xiàn)代社會上人們把選擇安樂死看作是病人在別無選擇的情況下主動結(jié)束痛苦，坦然面對死亡的表現(xiàn)，是一種勇敢的行為。同時(shí)對于醫(yī)務(wù)人員而言，人道主義的職責(zé)不但是要救死扶傷、治愈病人，而且要減輕病人痛苦和悲傷，對于身患絕癥、痛苦不堪的病人實(shí)施安樂死是明智的選擇。人道主義的宗旨是追求優(yōu)質(zhì)生命。因此，安樂死行為是符合人道主義精神的。

三、安樂死合法化的路徑設(shè)想

（一）規(guī)定請求程序。必須是在相關(guān)部門認(rèn)可的具有權(quán)威的數(shù)家醫(yī)院確診患者符合安樂死的條件，即以當(dāng)今的醫(yī)療條件而言，患者的病情己經(jīng)到達(dá)無法救治的程度，由患者木人自愿提出申請，且提出申請當(dāng)時(shí)必須意識清晰。這里強(qiáng)調(diào)安樂死的申請必須建立在木人自愿的基礎(chǔ)之上，否則構(gòu)成對生命權(quán)的侵犯，嚴(yán)重的構(gòu)成犯罪。對于長期昏迷的植物人，必須在完全確認(rèn)無法蘇醒的情況下才能由醫(yī)生申請，患者的家屬不得因?yàn)橛X得病人拖累而申請安樂死，對是否可以蘇醒的界定由專門的權(quán)威機(jī)構(gòu)來判斷。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行審查程序。審查必須由專門部門依照醫(yī)院診斷結(jié)論和安樂死構(gòu)成要件嚴(yán)格進(jìn)行。審查人員必須有較高的道德水準(zhǔn)，以及很高的資歷水平，這樣才能確保安樂死不被濫用。

（三）監(jiān)督操作程序。操作必須由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行，任何其他人都不能實(shí)施安樂死，否則將受到法律的制裁。在執(zhí)行完畢后，應(yīng)該對整個(gè)案件進(jìn)行備案，送交司法機(jī)關(guān)存檔。

這樣的實(shí)行程序，能夠改變現(xiàn)在僅僅在安樂死案件發(fā)生后才能進(jìn)去司法程序的事實(shí)，從而使司法的力量滲透于安樂死事件的發(fā)生的每一環(huán)節(jié)之中，更好的保障公民的生命權(quán)及生命處分權(quán)，但是實(shí)行起來還會有一定的不確定性，以及很大的難度，現(xiàn)在還不具備實(shí)行的條件，即使以后當(dāng)條件成熟后，也應(yīng)該從上海，北京等醫(yī)療水平發(fā)達(dá)的大城市以地方立法的形式進(jìn)行試行，在經(jīng)驗(yàn)成熟以后再推至全國。

四、總結(jié)

生命是高貴的，但人們也應(yīng)有安靜地選擇無痛苦死去的權(quán)利。安樂死合法化已經(jīng)成為歷史發(fā)展的必然。中國有自己特殊的國情，受到諸多現(xiàn)實(shí)條件的制約。因此，我們需要更冷靜地對待安樂死合法化行為，根據(jù)實(shí)際情況為安樂死實(shí)施的條件和程序等設(shè)定嚴(yán)格的限制條件，盡量防止負(fù)面影響的發(fā)生，并在實(shí)踐中由點(diǎn)到面在全國逐步進(jìn)行推廣，不能急躁，要在不斷探索中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。只有使安樂死立法合法化，才能規(guī)范現(xiàn)實(shí)中的安樂死行為，才是一個(gè)注重文明的法治國家給予人權(quán)的真正的尊重。

參考文獻(xiàn)：

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中圖分類號：D920.4

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1671-864X（2016）04-0126-01