張昭
膳食補充劑不能代替食物,營養狀況正常者通常不需要食用膳食補充劑,有些老年人應在營養科醫生的指導下進行補充。
一、肌肉衰減癥患者
老年人每天在餐間(或餐中)或鍛煉后額外補充兩次富含支鏈氨基酸的乳清蛋白(15~20克/次),有助于促進肌肉蛋白質的合成、預防肌肉衰減癥。此外,老年人還可適當補充有抗氧化作用的膳食補充劑(如類胡蘿卜素、維生素C、維生素E、維生素D、硒等)。
二、老年或絕經婦女
50歲以上老年或絕經婦女患肌肉衰減癥和骨質疏松的風險升高,營養相關因素主要是蛋白質、維生素D和鈣。膳食攝入不足的部分應由維生素D和鈣制劑補充,其中對蛋白質補充制劑的建議同肌肉衰減癥,維生素D的推薦攝入量為800~1000國際單位/天,鈣為1000毫克/天。
三、腫瘤和心血管病患者
目前并不推薦常規應用單一或多種營養素補充制劑來預防心血管疾病或腫瘤。但是,腫瘤患者往往伴存某些維生素和礦物質的缺乏,如果同時存在進食不足等問題,則應適量補充維生素、礦物質制劑。
四、糖尿病患者
老年糖尿病患者由于食欲減退,消化吸收功能下降,更易出現營養不良,甚至可能影響血糖的控制,誘發或加重并發癥。推薦老年糖尿病患者,尤其是長期食物或營養素攝入不足者,每天補充復合維生素和礦物質制劑。
五、有眼病的老年人
研究發現,在老年性黃斑變性、老年性白內障兩種眼病患者中常見多種維生素和礦物質的缺乏或失衡,因此建議老年人每日服用1片復合維生素礦物質制劑,可能預防或延緩這兩種眼病的發生發展。