瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果對比分析

曹禮軍

【摘要】 目的：比較瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果。方法：選取2014年6月-2015年1月于筆者所在醫院就診的冠心病患者50例，隨機將其分為觀察組和對照組，各25例。兩組患者在進行治療前均采用基礎藥物進行治療，對照組患者入院后在藥物治療的基礎上給予阿托伐他汀治療，觀察組患者在藥物治療的基礎上給予瑞舒伐他汀治療，對兩組患者的各項臨床指標以及臨床治療效果進行比較分析。結果：觀察組患者的各項臨床指標和治療效果均明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床上在治療冠心病時，采用瑞舒伐他汀治療，能有效改善患者治療效果，提高預后質量，獲得非常理想的治療效果，在今后的冠心病臨床治療中，值得在臨床上大力推廣。

【關鍵詞】 瑞舒伐他汀； 阿托伐他汀； 冠心病

中圖分類號 R541.4 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）28-0016-02

冠心病是老年人經常發生的一種疾病，瑞舒伐他汀與阿托伐他汀是目前治療冠心病的主要藥物，且這兩類藥物已經得到了當前臨床治療的肯定[1]。本次研究的主要目的是比較瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的臨床效果，選取筆者所在醫院就診的冠心病患者50例進行研究，其中觀察組患者在接受瑞舒伐他汀治療后，取得非常滿意的治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月-2015年1月于筆者所在醫院就診的冠心病患者50例為研究對象，本文選取對象均經過冠狀動脈造影后確診為冠心病，并將高膽固醇血癥以及肝炎患者排除。將患者隨機分為觀察組和對照組，各25例，觀察組25例患者中，男14例，女11例，年齡40～72歲，平均（59.2±2.5）歲；對照組25例患者中，男13例，女12例，年齡41～70歲，平均（58.9±3.9）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者在入院后，通過服用低分子肝素、硝酸酯類以及阿司匹林等藥物進行常規治療后，對照組患者采取阿托伐他汀（立普妥，輝瑞制藥有限公司，批號1037043，10 mg/片）治療，口服，10 mg/次，2次/d；觀察組患者采用瑞舒伐他汀（托妥，南京正大天晴制藥有限公司，批號110101，10 mg/片）治療，口服，10 mg/次，2次/d。兩組患者均接受8周治療。

1.3 觀察指標

在患者接受上述治療后，觀察患者的高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）以及甘油三酯（TG）等參數變化；觀察患者的超敏-C反應蛋白（hs-CRP）變化情況；觀察兩組患者的臨床治療效果[2]。

1.4 評價標準

痊愈：治療后患者的心絞痛癥已經全部消失；好轉：患者的心絞痛癥發作程度與時間有所緩解；無效：患者各項指標沒有明顯變化[3-4]。總有效=痊愈+好轉。

1.5 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床指標比較

經過治療后，觀察組LDL-C、TG及hs-CRP指數均明顯低于對照組，HDL-C以及FMD指數均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較

經過治療后，觀察組治療效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（字2=5.7，P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病是老年人易發的一種慢性心血管疾病。這一疾病是由于冠狀動脈太過狹窄，導致患者供血不足而引發的心肌功能障礙或心肌缺血缺氧，也稱之為缺血性心臟病，這一疾病主要表現為心率失常、心絞痛、心力衰竭等現象，很容易導致猝死。當前各大醫院治療冠心病的主要方法為他汀類藥物，比如阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀等，這類藥物的治療效果已經得到了臨床的支持與肯定，并廣泛的應用在當前的冠心病臨床治療當中[5-6]。他汀類藥物能夠還原酶抑制劑，將患者體內的競爭性抑制內源性膽固醇有效的合成為限速酶和還原酶，將細胞當中的羥甲戊酸代謝進行有效的組織。在使用的過程中降低了患者的膽固醇合成，使血清膽固醇增加，有效地阻止了患者肝臟內所合成的載脂蛋白，對冠心病進行了有效地控制[7-8]。瑞舒伐他汀是一種典型的還原酶抑制劑，能夠有效地將患者肝部位的膽固醇快遞降低，將肝LDL細胞表面受體的數目迅速增加，快速促進患者對LDL的分解與吸收，對高脂血癥以及高膽固醇血癥有著非常好的治療效果，當這一藥物應用到冠心病治療當中，能夠有效地減少患者心肌梗死和冠狀動脈血管再造的風險，通過口服的方式來進行使用[4]，在使用過程中，還需要結合患者對藥物的反應以及實際情況來進行相應的調整。阿托伐他汀又被稱之為立普妥，適用于高膽固醇癥和冠心病危癥，能夠有效地降低患者的致死性、心肌梗死的風險以及血管重建術的風險，但在進行使用的過程中，阿托伐他汀也存在著一些不良反應，包括身體發熱、身體不適、腹部不適、骨骼肌痛以及肝臟功能異常等現象。在本次研究中，經過治療后，觀察組的LDL-C、TG及hs-CRP指數均明顯低于對照組，HDL-C以及FMD指數均明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），且觀察組治療效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床上在治療冠心病時，采用瑞舒伐他汀治療，能有效改善患者治療效果，提高預后質量，獲得非常理想的治療效果，在今后的冠心病臨床治療當中，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

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（收稿日期：2016-06-01）