通用航空醫(yī)療運營模式分析

童華晨

【摘要】我國通用航空創(chuàng)立60多年來取得了長足發(fā)展，總飛行小時數(shù)從1952年的不足1000小時發(fā)展到2010年的近14萬小時。2000年以后隨著國家加大對通用航空的開發(fā)，通用航空進入穩(wěn)定增長期，飛行小時數(shù)、主營收入均穩(wěn)步上升。本文通過對通用航空的市場現(xiàn)狀描述，根據(jù)市場銷售需求，對航空醫(yī)療運營模式進行分析。

【關鍵詞】市場現(xiàn)狀 通用航空 航空醫(yī)療 運營模式

一、市場現(xiàn)狀及分析

（一）市場現(xiàn)狀

通用航空包含多種多樣的作業(yè)類別，主要可分為工業(yè)航空、農(nóng)林業(yè)航空、其他航空作業(yè)形式，其他通用航空活動又以公務航空、執(zhí)照培訓、私人飛行為主要業(yè)務。包含公務航空和執(zhí)照培訓的其他通用航空形式平均發(fā)展速度高達40.51%，特別是在2004年以后的快速發(fā)展，顯示出我國公務航空、執(zhí)照培訓及其他航空活動具有極大的市場潛力及市場需求。公務航空是未來通用航空產(chǎn)業(yè)中最具發(fā)展?jié)摿Φ念I域，有關方面預計到“十三五”末期，公務航空飛行小時將為“十一五”末期近6倍；另一方面在2014年，隨著中央“八項規(guī)定”、“六項禁令”等系列新管理政策的實施，以及中央反腐行動的升級，還出現(xiàn)了急劇降溫的局面，根據(jù)香港亞翔航空有限公司的分析，2013年中國約有248架公務機，比2012年增長28%。但是，進入2014年，尤其是后半期，卻迎來了一陣公務機退訂潮。此外由于我國人民物質(zhì)文化生活的提高，人們正在對空中游覽、航空體育、私人飛行等休閑娛樂航空及攸關生活健康問題的航空醫(yī)療救護業(yè)務持有越來越濃厚的興趣。

（二）市場分析

無論從哪個角度講，任何一個國家都需要航空醫(yī)療救護，尤其像我們這樣一個地大人多、災害頻發(fā)的泱泱大國更是需要。從提高效率，平戰(zhàn)結(jié)合，構(gòu)建陸海空立體救援網(wǎng)絡，增強搶險救災救死扶傷的綜合應急救援能力和滿足不同需求需要等各個方面統(tǒng)籌考慮，在我國逐步開展專業(yè)化或準專業(yè)化的航空醫(yī)療救護已勢在必行。

開展航空醫(yī)療救護所使用的飛機主要是輕型或中型直升飛機及輕型同定翼飛機。首先需要明確的是，從發(fā)展和支持民族航空工業(yè)、降低采購和使用成本、便于維修保養(yǎng)等方面綜合考慮，購置應選擇或主要選擇國產(chǎn)飛機。適合改裝的國產(chǎn)機型有直-9、直-11、HC-120、CA-109型直升飛機和運-12型輕型飛機。以上的機型無論是基本型還是改進型都不是專用醫(yī)療飛機，必須在預定飛機時提出相應的改裝要求，使之在交付前對座艙、客艙或行李艙進行有針對性的改造才能用于醫(yī)療救護。改裝主要是在兩個方面：一是減震隔音，使醫(yī)療艙的環(huán)境適于開展空中救護，把震動和噪聲對患者的影響及醫(yī)療設備的干擾降到最低程度或徹底消除；二是優(yōu)化布局，通過安裝固定或可拆卸的設備掛件等，使醫(yī)療艙的設置便于開展空中救護，以滿足監(jiān)護搶救和醫(yī)療轉(zhuǎn)運的需要。ICU（重癥監(jiān)護室）。

二、運營模式分析

（一）航空醫(yī)療運行方式

航空醫(yī)療的風險性和復雜性決定了航空醫(yī)療運行方式的特殊性。我國的航空醫(yī)療運行方式要在學習發(fā)達國家，借鑒和總結(jié)國內(nèi)通航現(xiàn)行及以往經(jīng)驗的基礎上，結(jié)合需要和可能來創(chuàng)新航空醫(yī)療的運行方式，總的原則是：安全、實用、有償、高效。基于上述考慮，規(guī)劃建設的初步設想是“定點設站，分區(qū)建網(wǎng)”。第一階段依托的城市有北京、天津、上海、重慶、哈爾濱、沈陽、石家莊、西安、烏魯木齊、成都、昆明、鄭州、武漢、廣州、南昌、福州等16個城市；第二階段擴大到所有省會城市和計劃單列市；第三個階段再逐步擴大到地級市等。

運行管理方式以委托設在定點城市或就近的通航公司托管為主，設置全國統(tǒng)一的“999”航空醫(yī)療救護電話，實行“區(qū)域受理，就近出航”（也可以考慮改為“統(tǒng)一號碼，統(tǒng)一受理，統(tǒng)一調(diào)配，就近出航”）的救護原則。在發(fā)展建設和運行管理方面，實行專款專用，專機專用；但為了降低使朋成本在確保航空醫(yī)療救援優(yōu)先使用的前提下也可以實行專款專用，專機通用，使醫(yī)療救護直升機兼顧開展其他非醫(yī)療航空業(yè)務。為了加速發(fā)展擴大業(yè)務，亦可引入保險機制，促進產(chǎn)業(yè)鏈的形成和相關產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（二）航空醫(yī)療運營模式

目前在中國應用空中醫(yī)療救援的多是一些機構(gòu)客戶，例如之前的亞洲急救公司，歐洲急救公司的主要客戶。因為外企公司的保險意識比較強，所以為他們?yōu)轳v華員工都上了包含空中醫(yī)療救援的保險，這些客戶占了當前空中醫(yī)療救援市場的90%。國外的兩種模式可以借鑒。一是與保險公司合作，將空中醫(yī)療救護納入商業(yè)保險，其費用由保險公司埋單；二是采用會員制收費的方法，會員只要每年交一定金額的會費，便可免費享受相應的救援服務。

北京首航直升機通用航空服務有限公司執(zhí)行董事長兼總裁徐立冬認為在中國發(fā)展航空醫(yī)療救援服務，肯定也要走保險的模式。“開始會以商業(yè)險的形式出現(xiàn)，之后可繼續(xù)推廣發(fā)展成航空救援險、交通險等形式”。最理想的狀態(tài)是像一些國外發(fā)達國家一樣，在空域等各個方面的保障都完善之后，在民政、保險、交通、衛(wèi)生等部門的通力合作下，將其在醫(yī)療保險中覆蓋，只要相應評定機構(gòu)認為有必要使用航空醫(yī)療急救，即可獲得相應服務。同時，也可考慮由多家保險公司共同參與開發(fā)醫(yī)療急救空中轉(zhuǎn)運險種，或作為其他意外險的附加險。在這一過程中，還可借鑒瑞士等歐洲國家的經(jīng)驗，參照急救保險的模式，與各家保險公司共同開發(fā)直升機緊急救援服務保險卡。

從目前航空醫(yī)療救助的盈利模式來看，雖然空中醫(yī)療救援市場很大，但目前仍由醫(yī)療機構(gòu)主導，遠未達到全民使用程度。以華彬亞盛來說，畢竟還是公務機公司，人力資源成本，飛機起降費用，占到很大成本比例。另外本來市場就只有1200個小時，除非這1200小時都由華彬亞盛執(zhí)飛，公司飛機運營可達盈虧平衡點。因此，為增加盈利模式，公司必須進行托管業(yè)務，客包業(yè)務。同時增強基地布局的合理性，減少調(diào)機，降低運營成本。因此民營公司盈利還是有一段比較長的路要走。

綜上所述，我國通航醫(yī)療市場存在這很大的機遇和挑戰(zhàn)，本文圍繞航空醫(yī)療的需求分析，基于它的特殊性和風險性，本文提出調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、運營模式等措施，進而為社會大眾提供優(yōu)質(zhì)的航空醫(yī)療服務。